发布时间 : 星期三 文章医院应急处置预案（全套）更新完毕开始阅读08bd8381178884868762caaedd3383c4ba4cb4cc
通知家属，要求24小时陪护，身边不可离开人
做好必要的防范措施
每班重点交接班，掌握心理状态
患者自杀后的应急程序
发现自杀者
与医生尽快赶赴现场进行抢救
保护现场 通知院总值班及医务科
配合院领导及有关部门的调查工作
做好各种记录
抢救及特殊事件报告处理预案
对于各科室进行的重大抢救活动及特殊患者抢救治疗，应及时向医务科及院领导报告，以便使院领导掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织力量进行及时有效的抢救、治疗。
一、 需报告的重大抢救及特殊事件内容：
（一）
涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人以上或同时伤亡6
人以上的抢救。 （二） （三）
知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。 本院职工的住院及抢救。
（四） （五） （六）
涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。 特殊及危重病例的医疗及抢救。 大型活动和其他特殊情况中出现的患者。
二、 报告程序及时限：
（一）参加抢救的医务人员应立即向科室及医务科报告；参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务科、护理部报告；参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告；节假日、夜间向院总值班报告。在口头或电话报告的同时，科室、病房应填书面报告单在24小时内报医务科。
（二）医务科、护理部、门诊部、院总值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告。
压疮应急预案和处理流程
一、院外压疮科室立即上报护士长
二、难免压疮危险评估分值≤9分，科室立即上报护士长，经科护士长核实后，床旁挂警示标识，认真执行预防压疮发生的措施。
三、高危患者压疮筛查危险度评估分值15—18分，科室护士长作好监控；评估分值10—14分，24小时内总护士长；科室按照压疮危险度评估及防治监控记录表执行，并作好监控记录。
四、护理部制定压疮筛查记录表，科室责任护士认真筛查，评估分值≤18分者，床旁挂警示标识，并作好记录。
五、压疮筛查登记患者
（一）卧床、危重、水肿、衰竭、手术时间＞4小时患者。
（二）筛查出高危患者，责任护士作好健康宣教，床旁挂警示标识，填写难免压疮评估表，按难免压疮上报流程上报，并采取适当措施，预防压疮发生。
六、压疮处理程序
院外压疮 难免性压疮
当班护士做好护理记录， 难免压疮危险评估分值≤9分，
立即上报护士长 科室立即上报总护士长，经核实
后填写护理会诊单上报护理部， ≤18分者床旁挂警示标识，科 室作好防控措施
科室制定护理措施并实施
每日评价皮肤恢复情况，作好护理记录
总护士长定期下科室检查落实情况，作好压疮质量管理
第二章 临床护理技术操作常见并发症
的预防和处理程序
输液反应应急预案及程序
一、目的
在护理过程中要遵守国家相关法律法规、规章制度和操作规程，规范护理服务行为，加强“三基”“三严”培训与考核，重视关键环节，重点部门和重要岗位的质量控制，把易发生输液反应的因素降到最低限度。
二、输液反应类型
发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 三、易发因素
（一）输入致热物质，如溶液或药物不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或污染，或输液过程未严格执行无菌操作。
（二）输液速度过快，加之病人心肺功能不良。
（三）长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉置管时间过长，也可因输液过程中未严格执行无菌操作。
（四）输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气。或加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
四、预防措施
（一）输液前认真检查药液质量、输液器包装及生产日期、有效期，严格无菌技术操作。
（二）在输液过程中加强巡视，对老年人、儿童、心肺功能不良需注意控制滴速和输液量。并告知患者及家属不能任意调节输液滴速。
（三）严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，并减慢滴速，防止药物外渗。同时，要有计划地更换输液部位，以保护静脉。
（四）输液前认真检查输液器的质量，排尽导管内的空气。输液过程中加强输液巡视，及时更换输液瓶，输液完毕及时拔针，加压输液时要有专人在旁守护。
五、应急程序
发现患者发生输液反应，立即更换液体及输液器，保护静脉通路及液体
报告主管医生，并遵医嘱给药，必要时配合医生进行抢救
记录患者生命体征及抢救过程
及时向上级领导及有关部门汇报
保留输液器和药液，同时取留同批号的液体、输液器分别送检
用药错误应急预案和处理程序
药物治疗是护理工作的主要内容之一，按照《患者安全目标管理》提高用药安全性，保证病员的安全，对药物治疗提出预防措施，并有效及时反映用药错误，降低损害。
一、目的
建立用药错误的预防及应急预案，制定用药错误管理制度。 二、用药错误易发因素
（一）用药的方式有口服给药、注射给药、肠道给药和经皮肤给药等，易出现用药途径错误。
（二）转抄医嘱错误，造成用药错误。
（三）在用药的过程中，护理人员未执行查对制度，出现发错药，打错针，输错液。