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A.腹部CT检查B.腹部B超检查C.脑脊液检查D.血液生化E.骨髓检查 100.此病人首选的治疗药物是

A.谷维素B.硫酸亚铁C.雄激素D.伊马替尼E.全反式维甲酸

101.病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗,血压85/50mmHg,体温38.5℃,你认为此病人最可能发生了何种并发症

A.白细胞瘀滞症B.胃肠道穿孔C.脾破裂出血D.肝破裂出E.尿酸性肾病 102.病人当前最主要的护理诊断/问题是

A.疼痛:腹痛B.体液不足C.活动无耐力D.营养失调:低于机体需要量E.有外伤的危险:脾破裂 (103-105题共用题干)

周先生,58岁,反复腰背酸痛、乏力3个月。体检:轻度贫血外貌,胸骨下段痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(十)。 103.周先生最可能是下列哪种疾病

A.慢性肾炎D.多发性骨髓瘤C.骨髓增生异常综合征D.再生障碍性贫血E.急性白血病 104.要进一步确诊,除下列哪项外,均为须进行的检查

A.肾穿刺活检B.CT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查 105.病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,浮肿,血压135/90mmHg血生化:血尿素氮97mmol/L,血肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了何种并发症

A.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾功能衰竭D.急性右心衰E.肾病

第7章内分泌与代谢疾病病人的护理 一、A1型题

1、下列不是人体主要内分泌腺的是

A.肝脏B.腺垂体C.甲状腺D.下丘脑E.肾上腺 2、胰岛素主要生理功能是

A.促进糖原分解和糖异生,使血糖降低B.促进葡萄糖利用和转化,使血糖降低C.促进蛋白质合成,维持男性第二性征D.调节胃肠平滑肌运动E.刺激骨髓红细胞生成 3、消瘦的判断标准是低于标准体重的: A.20%B.30%C.40%D.5%E.10%

4、引起病人向心性肥胖的最常见原因是:

A.单纯性肥胖B.糖尿病C.甲亢D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减 5、体重指数(BMI)的计算

A.BMI=体重(kg)/身高(m)2 B.BMI=体重(kg)2/身高(m)

C.BMI=体重(kg)2/身高(m)2 D.BMI=身高(m)/体重(kg)2 E.BMI=身高(m)2/体重(kg) 6、理想体重的简便计算公式是:

A.理想体重(kg)=身高(cm)-100 B.理想体重(kg)=身高(cm)-105 C.理想体重(kg)=身高(cm)-110 D.理想体重(kg)=身高(cm)-115 E.理想体重(kg)=身高(cm)-120

7、抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是

A.抑制无机碘氧化成为活性碘,影响甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放 D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使促甲状腺激素分泌降低 8、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:

A.碘缺乏B.碘过多C.TH合成障碍D.致甲状腺肿物质E.TH需要量增加

9、下列关于Graves病的典型临床表现叙述比较准确的是:

A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿

C.突眼,甲状腺肿,心率增快D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征 10、关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确:

A.主要取决于病因B.部分病人可用TH治疗C.可首选手术治疗D.可采用碘化食盐防治 E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗 11、甲亢危象的主要诱因不正确的是:

A.感染B.心力衰竭C.口服过量TH制剂D.体位改变E.术中过度挤压甲状腺 12、原发性甲减是指:

A.由于垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对TSH有抵抗 E.由于靶组织对TH不敏感

13、1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥:

A.多发生于青少年B.起病较急C.起病缓慢D.症状重E.常以酮症酸中毒为首发症状

14、糖尿病病人注射普通胰岛素后一小时方进餐,此时病人出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到病人发生哪些病情变化

A.胰岛素过敏B.冠心病心绞痛C.低血糖反应D.酮症酸中毒早期E.高渗性昏迷先兆 15、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点:

A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史 B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常 D.脉搏饱满,血压稍高E.尿糖阴性,尿酮阴性 16、抢救甲状腺危象的首要措施是:

A.输液B.静脉输注糖皮质激素C.静注50%葡萄糖液D.即刻补充TH E.即刻给予PTU 17、胰岛素常见不良反应不包括:

A.低血糖反应B.胰岛素过敏C.白细胞减少D.注射部位皮下脂肪萎缩E.注射部位皮下脂肪增生

18、糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值,下列有关诊断糖尿病,静脉血浆葡萄糖值正确的是:

A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L

B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L

19、糖尿病饮食治疗中三大营养素碳水化合物,蛋白质,脂肪含量占饮食总热量百分比分配最合理的是:

A.30%-40%,50%,<20% B.40%-50%,50%,10% C.50%-60%,<15%,30% D.20%-30%,60%,20% E.<15%,60%,30% 20、抢救DKA首要的、极其关键的措施是:

A.快速输液加小剂量胰岛素B.静脉输注糖皮质激素C.静注50%葡萄糖液D.即刻补充TH E.即刻给予PTU

21、痛风性关节炎的X线特征是

A.骨质边缘反应B.多发性骨折和畸形C.痛风石沉积

D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙 22、下列哪项不是CushiD.g综合征的表现:

A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征

C.呈多血质外貌,常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄,紫纹 23、AddisoD.病危象的抢救主要措施为:

A.大量快速输液B.手术治疗C.对症治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素

24、有关原发性痛风病人的急性关节炎的表现的描述不确切的是:

A.是原发性痛风的最常见的首发症状B.以大拇跖趾关节为好发部位C.第一次发作通常在早晨 D.病人常在夜间痛醒而难以忍受E.常见诱因为受寒、劳累、酗酒等 25、痛风病人的饮食护理正确的是

A.避免进食高嘌呤食物B.减少各种维生素的摄入C.限制水分的摄入D.减少热量的摄入E.低钙饮食 26、骨质疏松症的确诊有赖于

A.X线摄片检查和骨密度测定B.典型症状C.电解质测定D.雌激素测定E.血糖测定 27、骨质疏松症病人不适宜从事的运动项目是: A.步行B.游泳C.慢跑D.骑自行车E.踢足球 28、有关胰岛素使用的说法不正确的是:

A.普通胰岛素在餐前半小时注射B.胰岛素应冷藏保存C.注射部位应交替更换

D.混合使用时先抽长效胰岛素,再抽短效胰岛素E.混合使用时先抽短效胰岛素,再抽长效胰岛素 29、甲状腺功能亢进症病人突然发生高热,脉率达160次/分,神志焦虑,烦躁不安,恶心呕吐,此时应考虑病人出现:

A.脑水肿B.肾功能衰竭C.甲状腺危象D.消化性溃疡E.感染

30、身高160cm,体重76kg的女性2型糖尿病病人,退休在家,每日每公斤理想体重给予热量最合理的是:

A.20-25kcal B.25-30kcal C.30-35kcal D.35-40kcal E.40kcal

二.A3型题

(31-33题共用题干)

张某,女,24岁,心悸、多汗,多食消瘦2个月来院就诊。查体:甲状腺2度肿大,左上极可闻及血管杂音。

31、在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的: A.手颤B.水冲脉C.突眼D.月经过多E.易怒 32、实验室检查项目选择最恰当的是:

A.TT3、TT4测定B.T3抑制试验C.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验D.FT3、FT4、TSH的测定 E.TT3、TT4的测定

33、如病人被诊断为甲状腺功能亢进症,则最不可能出现:

A.TSH下降B.TSH降低C.TRAb阳性D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验阴性 E.血清反T3(rT3)增高

三、B型题

(34-37题共用备选答案)

A.胰岛素绝对不足B.大量甲状腺素突然释放入血C.呼出的气体带烂苹果味 D.甲状腺肿大、震颤、有杂音E.甲状腺肿大、无震颤、无杂音 34、甲状腺危象原因为 35、1型糖尿病时病人

36、糖尿病酮症酸中毒时病人 37、甲亢病人

A型题

1.糖尿病人出现微量清蛋白尿是下列哪期肾损害 A.I期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.V期

2.糖尿病足按WagD.er分级法0级是指

A有发生足溃疡的危险因素,目前无溃疡B.表面溃疡,临床上无感染 C.较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染 D.深度感染,伴有骨组织病变或脓肿E.局限性坏疽

3.肾糖阈值正常时,当血糖达到-mmol/L时,尿糖开始出现阳性

A.4—6mmol/L B.6-8mmol/L C.8-10mmol/L D.10-12mmol/L E.12-14mmol/L 4.乙糖(基)化血红蛋白(HbAl)测定可反映糖尿病人取血前一周血糖的总水平 A.4-8周B.8—12周C.12-16周D.16-20周E.20-24阁 5.糖尿病病人合并妊娠时,其最佳治疗方案为。

A.严密观察B.饮食控制C.C.磺脲类药物D.胰岛素E.运动疗法

6.世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的无水葡萄糖用量为 A.50g B.75g C.100g D.125g E.150g

7.病情未控制B.肥胖的2型糖尿病病人,下列哪项最可能降低 A胆固醇B.血压C.甘油三酯D.体重指数E.高密度脂蛋白 8.空腹血糖异常是指空腹血浆葡萄糖

A.<6.0mmol/L B.≥6.0-<7.0mmol/L C.≥7.0mmol/L D.<7.8mmol/L E.≥7.8-<11.1mmol/L

9.糖耐量减低是指OGTTqh 2h血浆葡萄糖

A.≥6.0一<7.0mmol/L B.≥7.0mmol/L C<7.8mmol/L D.≥7.8-<11.1mmol/L D.0.l/L E.≥11.1mmol/L

10.肥胖或超重的2型糖尿病病人第一线药物是

A二甲双胍B.格列苯脲(优降糖)C.罗格列酮D.瑞格列奈(诺和龙)E.阿卡波糖(拜糖平) 11.2型糖尿病空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者最适宜用下列哪样口服药物 A二甲双胍B.格列苯脲(优降糖)C.罗格列酮D.瑞格列奈(诺和龙)E.阿卡波糖(拜糖平) 12.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是

A.防治诱因B.使用小剂量胰岛素C.补液D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.纠正脑水肿 13.56岁,身高156cm,体重71kg的糖尿病病人在轻体力劳动下热量的供给量是 每天每公斤标准体重给予

A84-105kJ B.105-126kJ C.126-147kI D.147-167kJ E.167kJ以上 14.糖尿病人的饮食中,碳水化合物应占总热量的比例为

A.20%-30% B.30%一40% C 40%-50%D. 50%-60% E.60%-70% 15.关于糖尿病尿糖测定,下列哪项是正确的

A.尿糖阳性可能是病人肾功能严重损伤所致B.尿糖阴性不能排除糖尿病的存在

C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.尿糖阳性肯定血糖升高E.尿糖阳性可能为肾糖阈提高所致 16.胰岛素最常见的不良反应是

A过敏反应B.注射部位皮下脂肪萎缩C注射部位皮下脂肪增生D.低血糖反应E.胰岛素浮肿

17.男性,58岁,无三多一少症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项试验最有诊断意义

A空腹血糖B.餐后血糖C.24h尿糖定量D.葡萄糖耐量十胰岛素释放试验E.糖化血红蛋白 18.被视为胰岛素增敏剂的药物为

A格列喹酮B.格列苯脲C.罗格列酮D.瑞格列奈E.阿卡波糖 19.1型糖尿病病人的主要死因为

A酮症酸中毒B.严重感染C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.高渗性非酮症糖尿病昏迷 20.磺脲类降糖药的主要作用机制为