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69.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:

A.脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞 D.前庭器官疾病 E.眼病 70.呕吐物多且有粪臭味者多见于:

A.幽门梗阻 B.十二指肠淤积症 C.小肠梗阻 D.胃潴留 E.胃癌 71.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐:

A.幽门梗阻 B.脑膜炎 C.脑炎 D.妊娠 E.尿毒症 72.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸,常见于:

A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肠炎 73.呕吐伴中上腹节律性疼痛、泛酸,常见于: A.慢性胆囊炎

B.消化性溃疡

C.脑膜炎

D.迷路炎

E.腹膜炎

E.急性支气管炎

74.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意: A.盆腔炎

B.早孕 C.慢性肝炎

D.肾结石

E.迷路炎

75.剧烈呕吐后继而呕血,应警惕:

A.急性胃炎 B.消化性溃疡 C.急性胃粘膜病变 D.食管静脉曲张破裂E.食管贲门粘膜撕裂伤 76.呕血最常见的疾病是:

A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌 D.急性胃粘膜病变 E.慢性胃炎 77.便血伴里急后重可见于:

A.胃癌 B.败血症 C.小肠疾病 D.肝癌 E.直肠癌 78.粘液脓血便伴里急后重可见于:

A.消化性溃疡 B.急性细菌性痢疾 C.肠结核 D.小肠血管畸形 E.结肠癌 79.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:

A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.门脉高压胃病 E.胆管癌 80.女性,45岁,排便疼痛伴鲜红色血便3天,出血最可能来自: A.胃

B.直肠 C.空肠 D.降结肠 E.十二指肠

81.大便黑色,隐血试验阴性,可见于:

A.咯血吞咽后 B.上消化道出血 C.下消化道出血 D.服用铋剂后 E.以上都不对 82.暗红色果酱样脓血便常见于:

A.急性细菌性痢疾 B.上消化道出血 C.急性出血坏死性肠炎 D.阿米巴痢疾 E.急性胃肠炎 83.解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于:

A.肠伤寒 B.上消化道出血 C.急性出血坏死性肠炎 D.直肠息肉 E.结肠癌 84.慢性腹泻是指病程超过:

A.2周 B.3周 C.4周 D.2月 E.3月 85.下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水:

A.霍乱 B.溃疡性结肠炎 C.肠结核 D.慢性细菌性痢疾 E.吸收不良综合征 86.下列哪项提示阿米巴痢疾:

A.柏油样便 B.果酱样粪便 C.粘液脓血便 D.洗肉水样粪便 E.粘液便,无病理成分 87.属于典型分泌性腹泻的是:

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A.服用硫酸镁 B.甲状腺功能亢进 C.霍乱 D.溃疡性结肠炎 E.吸收不良综合征 88.哪种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?

A.肠结核 B.Crohn病 C.胃泌素瘤 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎 89.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变:

A.肠结核 B.慢性阿米巴痢疾 C.伤寒 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 90.小肠大部切除导致的腹泻属于哪种腹泻?

A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.吸收不良性腹泻 E.动力性腹泻 91.下列哪项为渗透性腹泻?

A.霍乱 B.甲状腺功能亢进 C.口服甘露醇 D.胃泌素瘤 92.出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:

A.>1.7μmol/L B.>17.1μmol/L C.>34.2μmol/L D.>68μmol/L E.>136μmol/L 93.旁路胆红素不包括:

A.过氧化物酶 B.细胞色素氧化酶 C.幼稚红细胞 D.肌红蛋白 E.衰老红细胞 94.引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?

A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.伯氨喹啉引起的溶血 D.新生儿溶血E.蛇毒引起的贫血 95.下列那种疾病可引起肝细胞性黄疸?

A.蚕豆病 B.原发性胆汁性肝硬化 C.毛细胆管型病毒性肝炎 D.胆总管结石 E.中毒性肝炎 96.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于:

A.胰头癌 B.溶血性贫血 C.钩端螺旋体病 D.肝硬化 E.重症肝炎 97.血总胆红素增高,非结合胆红素增高明显,粪便颜色加深,提示:

A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.胆汁瘀积性黄疸 D.Roter综合征 E.核黄疸 98.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸:

A.尿胆原定性和定量检查 B.有无血红蛋白尿 C.血中结合胆红素增高 D.皮肤粘膜颜色 E.尿胆红素阳性 99. 关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的?

A.多来源于衰老的红细胞 B.脂溶性的 C.不溶于水 D.属于游离胆红素 E.可出现于尿中 100.多尿伴多饮、多食和体重减轻,首先应考虑:

A.泌尿系结石 B.原发性醛固酮增多症 C.尿崩症 D.糖尿病 E.膀胱癌 101.下列哪项是肾性少尿的原因:

A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失水 E.前列腺肥大 102.膀胱刺激症伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑:

A.尿毒症 B.急性肾炎 C. 急性膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.慢性肾炎 103.血尿最常见的原因:

A.钩端螺旋体病 B.盆腔炎 C.运动后血尿 D.泌尿系结石 E.泌尿系外伤 104.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液,病变可能在: A.前尿道 B.膀胱颈

C.后尿道 D.上尿路 E.膀胱三角区

E.急性肠炎

105.40岁以上无痛性血尿多见于:

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A.膀胱炎 B.肾肿瘤 C.膀胱癌 D.前列腺增生症 E.神经源性膀胱 106.少尿是指24小时尿量少于:

A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 107.血尿伴排尿时痛、尿流突然中断或排尿困难见于: A.肾结石 B.膀胱结石 C.前列腺炎 D.肾炎 E.肾盂肾炎 108.光镜下每高倍镜视野有几个以上红细胞可称为血尿? A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

109.心源性水肿最常见的病因是:

A. 左心衰竭 B.右心衰竭 C.渗出性心包炎 D.缩窄性心包炎 E.心绞痛 110.营养不良性水肿主要的发病机理是:

A.淋巴回流受阻 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管壁通透性增加 D.毛细血管内滤过压升高 E.钠和水潴留 111.表现为非凹陷性水肿的疾病是:

A.急性肾炎 B.肾病综合征 C.右心衰竭 D.经前期紧张综合征 E.甲状腺功能减退症 112.肾源性水肿者,其水肿常先出现于:

A.下肢 B.全身 C.眼睑 D.胸腔 E.腹腔 113.心源性水肿者,其水肿常先出现于:

A.腹腔 B.眼睑 C.全身 D.胸腔 E.人体的最低部位 114.水肿的产生机理不包括: A.钠、水潴留

B.毛细血管滤过压升高

C.毛细血管通透性增高

D.血浆胶体渗透压增高 E.淋巴液或静脉回流受阻

115.下列哪项不属于全身性水肿:

A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.肾源性水肿 E.过敏性水肿 116.下列哪项可引起局部水肿:

A.右心衰竭 B.丝虫病 C.营养不良 D.肾病综合征 E.肝硬化

117.某女,应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断是: A.炎症性水肿 B.药物性水肿 C.血管神经性水肿 D.特发性水肿 E.经前期紧张综合征 118.水肿伴大量蛋白尿常见于:

A.肾源性水肿 B.营养不良性水肿 C.局部静脉血栓形成 D.甲状腺功能减退 E.局部淋巴回流受阻 119.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:

A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 120.意识障碍伴瞳孔散大可见于:

A.颠茄类中毒 B.吗啡类中毒 C.巴比妥类中毒 D.有机磷农药中毒 E.毒蕈类中毒 121.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:

A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.酒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 122.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别内容是:

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A.各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深浅反射均消失 E.大小便失禁 123. 先发热后有意识障碍多见于下列哪种疾病?

A.重症肺炎 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.大面积脑梗死 E.巴比妥类药物中毒 124.对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射,是指: A.嗜睡 B.昏睡

C.轻度昏迷 D.中度昏迷

E.重度昏迷

125.下列意识障碍,除哪一项外,均为兴奋性降低的表现: A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄 A2型题:

1.男性,30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:

A.伤寒 B.急性肾盂肾炎

C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎

2. 男,19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是:

A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.胆道蛔虫症 E.胆结石

3.女性,65岁,近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛,口服吗叮啉有效,最可能是: A.心绞痛

B.胸膜炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.反流性食管炎

4. 5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是:

A.气管异物 B.急性喉炎 C.支气管哮喘

D.急性支气管炎 E.急性左心衰竭

5.女性,40岁,半月来常于夜间睡眠时憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰,气喘,两肺底闻及湿啰音,该表现属于: A.肺源性呼吸困难B.神经精神性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难E.心源性呼吸困难 6.男,30岁,2天前出现发热,腹痛、腹泻,脓血便,伴里急后重,左下腹压痛,最可能的诊断是: A.阿米巴痢疾 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.急性食物中毒 E.急性细菌性痢疾 7.男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是: A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.胰头癌 D.胆道蛔虫病 E.胆石症

8.男,50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,提示:

A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃癌

9.女,58岁,近1月来经常腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明显,最可能的诊断是: A.细菌性痢疾

B.胰腺炎

C.阑尾炎

D.食物中毒 E.阿米巴痢疾

10.青年女性,情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足搐搦,首先考虑下列哪种疾病? A.高血压 四.简答题

1.简述临床上引起发热的常见原因。 2.简述心绞痛的临床特点。

3.简述急性腹痛和慢性腹痛的临床特点。 4.试述咯血与呕血的鉴别要点。

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B.换气过度综合征 C.重症贫血 D.急性左心衰 E.脑出血