发布时间 : 星期三 文章诊断学习题集新更新完毕开始阅读13e9cc17cc7931b765ce1593
A.6个月以内 B.6～12个月 C.12～20个月 D.12～18个月 E.18月～24个月 3.方颅见于：
A.脑积水 B.小儿佝偻病 C.变形性骨炎 D.肢端肥大症 E.小儿肺炎 4.双侧上睑下垂见于：
A.重症肌无力 B.脑脓肿 C.白喉 D.脑炎 E.蛛网膜下腔出血 5.单侧上睑下垂见于：
A.先天性上睑下垂 B.动眼神经麻痹 C.重症肌无力 D.甲状腺功能亢进症 E.沙眼 6.单侧眼睑闭合障碍见于：
A.甲状腺功能亢进症 B.重症肌无力 C.面神经麻痹 D.动眼神经麻痹 E.肾炎 7.双侧眼睑闭合障碍见于：
A.甲状腺功能亢进症 B.重症肌无力 C.面神经麻痹 D.动眼神经麻痹 E.沙眼 8.结膜出现出血点见于：
A.贫血 B.亚急性感染性心内膜炎 C.急性结膜炎 D.高血压、动脉硬化 E.沙眼 9.正常人瞳孔直径的大小为：
A.1 ～1.5mm B.6 ～7 mm C.6 ～8 mm D.3～4 mm E.0.5 ～1 mm 10.外耳道有血液或脑脊液流出应考虑：
A.急性中耳炎 B.脑疝 C.颅底骨折 D.耳疖 E.外耳道炎 11.鼻尖和鼻翼有皮肤发红，血管扩张和组织肥厚常见于：
A.猩红热 B.酒渣鼻 C.系统性红斑狼疮 D.二尖瓣面容 E.库欣病 12.哪一组鼻窦在体表检查时按压不到：
A.额窦 B.蝶窦 C.左上颌窦 D.右上颌窦 E.筛窦 13.口角糜烂常见于：
A.血管神经性水肿 B.核黄素缺乏 C.心力衰竭 D.贫血 E.感冒 14.口唇苍白常见于：
A.血管神经性水肿 B.核黄素缺乏 C.呼吸衰竭 D.贫血 E.感冒 15.关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是：
A.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊粘膜有蓝黑色色素沉着 D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕 E.颊粘膜瘀斑 16.口腔粘膜出现蓝黑色斑片或点状色素沉着常见于：
A.猩红热 B.长期使用广谱抗生素 C.肾上腺皮质功能减退 D.肢端肥大症 E.复发性口疮 17.鹅口疮常见于：
A.猩红热 B.麻疹 C.肾上腺皮质功能减退 D.长期使用广谱抗生素 E.维生素C缺乏 18. 下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?
A．牙龈水肿见于慢性牙周炎 B．牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C．牙龈挤压后有脓液溢出，可见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现 E．砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
25
19.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer 环，是由于下列哪种原因所致? A.先天性因素B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.维生素A缺乏 E.角膜血管增生 20.瞳孔缩小见于：
A.有机磷类农药中毒 B.阿托品中毒 C.青光眼绝对期 D.视神经萎缩 E.可卡因药物反应 21.瞳孔扩大见于：
A.虹膜炎B.阿托品药物反应C.有机磷中毒D.吗啡中毒E.毒蕈中毒 22.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于 A.黑热病B.酒渣鼻C.肝脏疾病D.二尖瓣面容E.系统性红斑狼疮 23.关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的?
A.新生儿的头围约34cm B.出生后第二年增加2cm C.18岁以后头围即无变化 D.18岁头围可达60cm或以上E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm 24.检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的?
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.示指向下压迫睑板上缘 E.示指与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开 25.下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的?
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大 B.青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形 C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较小 E.老年人瞳孔较大
26.小儿冠状缝和矢状缝闭合过早可形成下列哪种畸形?A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅 27.头颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于：
A.先天性梅毒 B.肢端肥大症 C.缺钙 D.脑积水 E.囟门闭合过早 28.蝶窦的物理检查方法是： A.紧压双眼内眦处
B.按压两眉之间 E.以上都不是
C.深压眼眶上缘内侧
D.拇指置于左右颧部向后按压
29.下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉?
A．咽部粘膜充血、红肿 B．咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生 C．咽及口腔见大片白色物附着 D．扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除 E．扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血 A2型题：
1.2岁男童，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿属下列哪种疾病?
A．变形性骨炎B．佝偻病C．先天性梅毒D．脑积水E．肢端肥大症 2.60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列哪种原因所致?
26
A.铜代谢障碍B.铁代谢障碍C.类脂质沉着D.白内障E.维生素A缺乏
3.某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿下列哪种疾病可能性大 A．佝偻病 B．脑积水 C．头颅畸形 D．智力发育障碍 E．甲状腺功能低下 四、简答题
1.简述瞳孔缩小与扩大的临床意义。 2.简述扁桃体肿大的临床分度。
3.试述腮腺的检查方法及腮腺肿大的临床意义。 4.瞳孔对光反射检查方法及其异常的临床意义。 5.试述咽部检查方法及检查内容。 一、选择题：
A1型题：1.D 2.D 3.B 4.A 5.B 6.C 7.A 8.B 9.D 10.C 11.B 12.B 13.B 14.D 15.D 16.C 17.D 18.D 19.C 20.A 21.B 22.E 23.D 24.B 25.E 26.A 27.B 28.E 29.E A2型题：1.D 2.C 3.A 四、简答题
1.瞳孔缩小常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、吗啡、氯丙嗪、毛果芸香碱等药物影响；
瞳孔扩大见于外伤、青光眼、视神经萎缩、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。 2.扁桃体肿大分为3度：扁桃体不超过咽腭弓时为Ⅰ度肿大，
扁桃体超过咽腭弓时为Ⅱ度肿大,
扁桃体达到或超过咽后壁中线时为Ⅲ度肿大。
3.腮腺位于耳屏、下颌角及颧弓所构成的三角区内，正常时腺体薄而软，触诊时摸不出腺体轮廓。 腮腺肿大时，可见到以耳垂为中心的隆起，并可触及边缘不明显的包块。腮腺开口相当于上颌第二磨牙对侧的颊粘膜上。检查时注意导管口有无分泌物。
腮腺肿大见于：急性流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺肿瘤等。
4.检查时嘱被检者注视正前方，通常用手电筒光照射其一侧瞳孔，被照的瞳孔立即收缩，移除光照后很快复原，称直接对光反射灵敏。
以手隔开两眼，光照一侧瞳孔，另一侧瞳孔也同时收缩者，称间接对光反射灵敏。对光反射迟钝见于脑炎、脑膜炎、脑血管病等，完全消失见于深昏迷。
5.被检查者取坐姿，头略后仰，张口并发\啊\音，同时医生用压舌板将舌的前2/3与后1/3交界处迅速下压，此时软腭上抬，在照明的配合下，即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等。
第四章 颈 部 检 查
一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择） A1型题：
1.下列疾病可出现颈静脉搏动的是：
A.严重贫血 B.主动脉瓣关闭不全 C.高血压 D.三尖瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进症 2.下列可出现点头运动的是：
A.主动脉瓣关闭不全 B.三关瓣关闭不全 C.右心功能不全 D.缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞综合征
27
3.甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是：
A.甲状腺出现结节改变 B.甲状腺弥漫性对称肿大 C.甲状腺质地较柔软 D.甲状腺可随吞咽动作上下移动 E.甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音 4.下列哪种疾病可引起颈静脉怒张
A.严重贫血B.缩窄性心包炎C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全 5.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?
A.甲状腺表面光滑B.甲状腺位于甲状软骨下方C.甲状腺可随吞咽动作向上移动 D.甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大 E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内 6.关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的? A.颈静脉怒张亦可见于左心衰竭
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露 C.颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征
D.若取半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角连线的下2／3以内 7.气管向健侧移位不见于：
A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E. 纵隔肿瘤 8.右肺部为实变体征，检查气管偏右。你考虑可能为何种病理改变？
A.右肺炎实变 B.左侧胸腔积液 C. 两侧胸腔积液 D.右肺不张 E. 右侧胸腔积液 9.引起颈静脉怒张常见原因中不包括：
A.肺水肿 B.右心衰 C. 缩窄性心包炎 D.心包积液 E. 上腔静脉回流受阻 10.甲状腺肿大、质地柔软、触诊时有震颤，多见于下列哪种疾病？
A.甲状腺功能亢进 B.单纯性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.慢性淋巴性甲状腺炎 E.甲状旁腺腺瘤 11.甲状腺肿大、有结节感、质硬、形态不规则，多见于下列哪种疾病？
A.甲状腺功能亢进 B.单纯性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.慢性淋巴性甲状腺炎 E.甲状旁腺腺瘤 12.甲状腺的描述哪项不正确？
A.位于甲状软骨下方和两侧 B.正常约15-25g C.表面光滑 D.柔软 E.易触及 A2型题：
1.男，35岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个约来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于：
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心房压力增高 D.右房向右室回流受阻 E.静脉向右房回流受阻 2.一支气管肺癌患者，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于： A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.癌转移致心包积液 D.癌转移致胸腔大量积液 E.以上皆有可能 四、简答题
28