工作票和操作票使用和管理标准 联系客服

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Q/CDT-CBEP-001-2013

水力机械第一种工作票(票样 A3纸)

NO: 编号: 1、工作负责人(监护人): 班组:________________ 附页: 张 2、工作班成员: 共 人 3、工作地点: 4、工作内容: 5、计划工作时间:自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

6、需要退出保护或自动装置名称: 7、必须采取的安全措施: 8、措施执行情况: (1)具体安全措施: (2)由运行人员补充的安全措施: 执行情况(√或×) 工作票签发人: 年 月 日 时 分。 点检签发人: 年 月 日 时 分。 工作票接收人: 年 月 日 时 分。

9、批准工作时间:自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分。

值长:

10、上述安全措施已全部执行,核对无误。从 年 月 日 时 分许可开始工作。

工作许可人: 值长: 工作负责人:

11、工作负责人变更:自 年 月 日 时 分原工作负责人离去,变更为 担任工作负责

人。工作票签发人: 值长: 12、工作票延期:有效期延长到 年 月 日 时 分

工作负责人: 值长: 工作许可人: 13、检修设备需试运(工作票交回,所列安全措施已拆除,可以试运): 允许试运时间 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 14、检修设备试运后,工作票所列安全措施已全部执行,可以重新工作: 月 日 时 分 月 日 时 分 月 日 时 分 工作许可人 工作负责人 允许恢复工作时间 工作许可人 工作负责人 15、工作终结:工作人员已全部撤离,现场已清理完毕。全部工作于 年 月 日 时 分结束。

工作负责人: 点检验收人: 工作许可人: 16、备注:

水力机械第一种工作票票样

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水力机械第二种工作票(票样 A4纸)

NO: 编号: 1、工作负责人:___________ 班组:______________ 2、工作班成员:___________________________________________________共______人 3、工作地点: 4、工作内容: 5、计划工作时间:自____年__ 月__ 日___时___分 至_____年___月___日___时__ 分 6、危险点分析及控制措施:

序号 危 险 点 控 制 措 施 作业成员声明:我已经学习了上述危险点分析与控制措施,没有补充意见,在作业中遵照执行。 工作班成员签名: 年 月 日 工作许可人补充的危险点分析: 序号 危 险 点 控 制 措 施 7、工作票签发人:_______________ _______年____ _月_____ 日_____ 时_____分 8、工作票接收人: 年 月 日 时 分。 9、许可开始工作时间:________年_____月_____日 时 分 工作许可人签字:________________工作负责人签字:________________ 10、工作结束时间:________年 月 日____ _ 时 分 工作负责人签字:________________工作许可人签字:________________ 11、备注:_______________________________________________________

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水力机械第二种工作票票样

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