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√ B、一个诊断可针对多个健康问题 C、护理诊断必须具有客观依据 D、护理诊断应能指出护理方向

E、列出护理诊断应贯彻整体护理观点 31、护理诊断的陈述不正确的是(1.00分) √ A、眼球突出:与甲亢有关 B、便秘:与生活方式改变有关

C、皮肤完整性受损:与长期卧床有关 D、睡眠型态紊乱:与环境改变有关 E、焦虑:与身体健康受到威胁有关

32、陈述预期目标的要求不包括(1.00分) A、简单明了,切实可行 B、病人认可,乐意接受 C、属于护理工作范围之内 √ D、一个诊断只有一个目标 E、目标可被观察和测量

33、制定护理措施不符合要求的是(1.00分) A、应围绕已明确的护理诊断 √ B、要与护士人数相适应 C、应与其他医疗措施相一致 D、为达到预期目标而设计 E、要切合实际,病人能接受 34、执行给药医嘱属于(1.00分) A、非护理措施 B、独立性护理措施 C、辅助性护理措施 √ D、依赖性护理措施 E、合作性护理措施

35、对前来门诊的病人首先应进行(1.00分) A、卫生指导 B、健康教育 √ C、预检分诊 D、心理安慰 E、查阅病案

36、管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括(1.00分) A、定数量品种

B、定点安置、定人保管 C、定期消素毒、灭菌 D、定期检查维修 √ E、定时使用

37、急诊留观室的护理工作不包括(1.00分) √ A、预检分诊 B、人室登记 C、建立病历

D、处理医嘱 E、心理护理

38、合理的休养环境是(1.00分) A、中暑者,室温保持在4℃左右 √ B、儿科病室,室温宜在22℃左右 C、产休室,应保暖不宜开窗

D、破伤风病人,室内光线应明亮 E、气管切开者,室内相对湿度为30% 39、病室通风的目的不包括(1.00分) A、调节室内温、湿度 B、保持室内空气新鲜 C、降低二氧化碳的含量 √ D、避免噪音的刺激

E、降低空气中微生物的密度 40、铺暂空床的目的是(1.00分) A、病室整洁,准备迎接新病人 √ B、供暂时离床活动的病人使用 C、使病人安全、舒适 D、防止发生皮肤并发症 E、方便病人的治疗、护理

41、需备麻醉床的病人是(1.00分) A、外科新人院 B、CT检查后 C、胆石症待手术 D、腰椎穿刺术后

√ E、胃大部切除术后

42、铺床时不节力的做法是(1.00分) A、按顺序放置用物 B、身体靠近床边 C、上身保持直立

√ D、两腿并拢稍屈膝 E、使用肘部力量

43、家庭护理的工作内容不包括(1.00分) √ A、诊断疾病 B、提供护理技术 C、给予健康教育

D、指导病人功能锻炼 E、提供心理护理

44、四人搬运病人的方法,错误的是(1.00分) A、移开床旁桌椅 B、平车与床边平齐

C、在病人腰、臀下铺中单

√ D、四人分别站在病床及平车两侧 E、四人合力同时抬起病人轻放于平车上

45、住院处为病人办理人院手续的主要依据是(1.00分) A、单位介绍信 B、转院证明 C、门诊病历 √ D、住院证 E、公费医疗证

46、出院病人的病历排列首页是(1.00分) A、体温单 B、医嘱单

√ C、住院病历封面 D、出院记录 E、病程记录

47、腰穿后病人去枕平卧的主要目的是(1.00分) A、有利于脑血液循环 B、防止脑缺血 C、防止昏迷

D、减轻脑膜刺激症状

√ E、预防颅内压降低导致的头痛

48、胎膜早破的产妇,应采用的卧位是(1.00分) A、头高足低位 B、去杭仰卧位 √ C、头低足高位 D、膝胸位 E、屈膝仰卧位

49、支气管哮喘发作时病人常取(1.00分) √ A、端坐位 B、俯卧位 C、仰卧位 D、膝胸位 E、头低足高位

50、胃切除术后病人取半坐卧位的目的是(1.00分) A、减少局部出血 B、使静脉回流减少 C、减轻肺部淤血

D、减少炎症的扩散和毒素的吸收 √ E、减轻伤口缝合处的张力

51、宜采取中凹卧位的病人是(1.00分) A、腹部检查 √ B、休克 C、导尿术 D、胎位不正 E、盆腔术后引流

52、使用约束带时应重点观察(1.00分) A、衬垫是否垫好

√ B、局部皮肤颜色及温度 C、约束带是否扎紧 D、神志是否清楚 E、卧位是否舒适

53、应用保护具时,下列不妥的是(1.00分) A、使用前向家属解释清楚

B、安置好舒适的卧位,常更换卧位 √ C、扎紧约束带,定期做按摩 D、将枕横立床头,以免头部撞伤. E、床挡必须两侧同时使用

54、需用保护具的病人是(1.00分) A、休克病人 B、咯血病人 C、高热病人 D、腹痛病人 √ E、谵妄病人

55、关于卧位及翻身的叙述正确的是(1.00分) √ A、颅脑手术后,头部卧于健侧或平卧 B、为颅骨牵引病人翻身应先放松牵引 C、头低足高位是指抬高床尾约40—50cm D、膝胸卧位适用于膀眈镜检查

E、为病人翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直 56、护土一人扶助病人移向床头时,不妥的是(1.00分) A、视病情放平靠背架 √ B、取下枕头置床尾 C、病人仰卧屈膝

D、请病人双手握住床头栏杆,双脚蹬 床面 E、护士病人协作配合,同时上移

57、肩部约束带主要限制病人(1.00分) A、头部活动 B、肩部活动 C、上肢活动 D、下肢活动 √ E、坐起

58、自己不能随意移动躯干和四肢,需由他人搬动的体位是(1.00分) A、强迫体位 √ B、被动体位 C、自动体位 D、端坐位 E、截石位

59、防止交叉感染的有效措施是(1.00分) A、无菌物品应放在清洁、干燥的地方 B、治疗室每日用紫外线消毒 C、取无菌物品,用无菌持物钳