发布时间 : 星期一 文章内科医保入院指征更新完毕开始阅读244c388fbf1e650e52ea551810a6f524cdbfcb4c
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糖昏迷、感染），进行性视网膜、肾、神经等慢性并发症以及心肌梗塞，脑血管意外，妊娠、分娩、手术前后。 肝豆状核变性
入院指征：有上述临床表现者。 骨质疏松症
入院指征：符合上述诊断依据且骨痛明显者。 多发性内分泌腺瘤
入院指征：临床疑症病例需明确诊断者。 水、电解质代谢失落
入院指征：1）全身状况差需住院治疗者。2）血钠＞150mol/L、血浆渗透＞320mOsm/L。3）血钠＜130mmol/L、血浆渗透压＜280mOsm/L。 4）血浆渗透压低达280mOsm/L、血钠低达135mmol/L，但尿钠＞
20mmol/L，Hb、HCT、MCHC均降低。5）血清K+＜3.50mmol/L.6）血清＞5.50mmol/L。6）血镁＜0.75mmol/L,24h尿镁＜1.50mmol。7）血镁浓度＞1.50mmol/L。 酸碱平衡紊乱
入院指征：1）、代谢性酸中毒可入院治疗。2）代谢性碱中毒可入院治疗。3）呼吸性酸中毒可入院治疗。4）呼吸性碱中毒可入院治疗。 多囊卵巢综合症
入院指征：1）病情重需住院治疗者。2）门诊无法确定诊断而又可疑本症病例。
六、 神经内科
1、 脑出血
入院指征：1)脑出血急性期；病程在一周以内。2）病程超过一周，但未脱离危险或有严重合并症者。 2、 蛛网膜下腔出血
入院指征：拟诊者应住院。 3、 脑梗死
入院指征：1）病程在一周内的急性期病人。2）病程在一周以上，病情未稳定或有严重合并症者。 4、 短暂性脑缺血发作
入院指征：1）TIA发作期应住院治疗。2）TIA发作后症状和体征消失，但近期有再次发作趋势或有明显的病变基础。 5、 腔隙性脑梗塞
入院指征：腔隙性脑梗塞急性期或非急性期有临床症状和体征者。 6、 高血压脑病
入院指征：拟诊者应住院。 7、 上矢状窦血栓形成
入院指征：上矢状窦血栓形成急性期（发病1~2周）或急性期过后病情继续加重及有并发症者均应入院治疗。 8、 海绵窦血栓形成 入院指征：海绵窦血栓形成急性期或急性期后，但病情继续加重或有并发症者。 9、 脑血管性痴呆
入院指征：脑血管病性痴呆进展期均应住院治疗，稳定期可门诊治疗。 10、 震颤麻痹
入院指征：震颤麻痹出现生活能力障碍者。 11、 单纯疱疹病毒脑炎 入院指征：确诊或疑诊急性期疱疹脑炎，或慢性期伴有明显脑损害症状和体征者。
12、 森林脑炎
入院指征：确诊或疑诊森林脑炎急性期患者均应入院治疗。 13、 急性化脓性脑膜炎
入院指征：化脓性脑膜炎均应立即入院。 14、 结核性脑膜炎
入院指征：结核性脑膜炎急性期、疑诊病例或慢性期伴有明显颅内压增高、意识障碍、癫痫发作及定位体征者，均应入院隔离治疗。 15、 隐球菌性脑膜炎
入院指征：确诊或疑诊急性期患者及慢性期伴有明显颅内压增高、意识障碍、肢体瘫患者。
16、 病毒性脑膜炎
入院指征：确诊或疑诊病毒性脑膜炎均可入院治疗。 17、 脑膜血管梅毒
入院指征：一经确诊应及时入院早期治疗。 18、 脑蛛网膜炎
入院指征：脑蛛网膜炎急性期、病情波动期、颅内压增高明显、或严重神经功能障碍者。
19、 颅内高压综合症 入院指征：确诊有颅内高压的病人均应住院治疗，并明确引起颅内高压的原因。 20、 多发性硬化
入院指征：多发性硬化急性期、活动期及进展型应入院治疗。 21、 急性播散性脑脊髓炎
入院指征：急性期或急性期后仍有严重脑、脊髓功能障碍者。 22、 癫痫 入院指征：原发性或继发性癫痫的频繁发作，尤其是出现癫痫持续状态应住院治疗。
23、 偏头痛 入院指征：偏头痛持续状态，口服止痛剂不能控制者或复杂型偏头痛可入院治疗。
24、 脊髓炎
入院指征：拟诊者应收入院。 25、 脊髓蛛网膜炎 入院指征：脊髓蛛网膜炎急性期或病情波动期及有明显脊髓、脊神经根受损症状和体征者均应入院治疗。 26、 脊髓出血
入院指征：脊髓内出血急性期应入院治疗。 27、 脊髓蛛网膜下腔出血 入院指征：脊髓蛛网膜下腔出血急性期或急性期过后仍有颅内压增高或合并脑脊膜炎者。 28、 脊髓梗死
入院指征：确诊或疑诊脊髓梗塞的急性期患者均应入院治疗。 29、 脊髓空洞症
入院指征：脊髓空洞症患者，出现明显神经功能障碍、影响正常生活能力者，可入院治疗。
30、 运动神经元病
入院指征：运动神经元病患者，出现明显神经功能障碍，影响生活能力应入院治疗。
31、 脊髓亚急性联合变性
入院指征：确诊或疑诊脊髓亚急性联合变性者均应入院治疗。 32、 放射性脑脊髓病
入院指征：确诊者及疑诊者均应入院。 33、 脊髓痨
入院指征：确诊者及疑诊者均应入院治疗。 34、 脊髓压迫症
入院指征：脊髓压迫症及已不适于门诊诊治的拟诊者均应入院。 35、 多发性神经病
入院指征：确诊和疑诊多发性神经炎，影响运动功能及正常生活、工作者。 36、 格林-巴利综合症
入院指征：凡拟诊者均应入院。 37、 面神经炎
入院指征：面神经炎急性期及原因未明的周围性面瘫可入院治疗或进一步诊断。
38、 三叉神经病 入院指征：原发性三叉神经痛频繁发作，影响正常生活和工作或继发性三叉神经痛者应入院。 39、 臂丛神经炎 入院指征：臂丛神经炎急性期或原因未明的肩、臂剧痛，严重影响生活和工作，经门诊规范性治疗效果不理想，可入院治疗。 40、 桡神经麻痹
入院指征：桡神经麻痹急性期或非急性期影响正常生活能力者。 41、 正中神经麻痹
入院指征：正中神经麻痹急性期或非急性期影响正常生活能力者。 42、 尺神经麻痹
入院指征：尺神经麻痹急性期或非急性期影响手部功能者。 43、 坐骨神经痛 入院指征：坐骨神经痛剧烈，影响正常生活能力或门诊检查不能明确病因者可入院。
44、 腓总神经麻痹
入院指征：腓总神经麻痹急性期或非急性期影响足部运动、感觉功能者。 45、 舌咽神经痛
入院指征：舌咽神经痛反复频繁发作，症状难以控制或改善者。 46、 肋间神经痛
入院指征：剧烈疼痛门诊治疗难以改善者，特别是带状疱疹病毒感染者。 47、 重症肌无力
入院指征：1）首次诊断为重症肌无力，并因肌无力影响正常生活能力，在门诊治疗无效者。2）重症肌无力患者出现肌无力危象。3）重症肌无力需手术治疗者。
48、 周期性麻痹
入院指征：周期性瘫痪发作期，尤其是伴有呼吸肌麻痹者应收入院。 49、 肌营养不良症 入院指征：肌营养不良症病情突然恶化或出现严重并发症，危及生命时应入院。 50、 红斑性肢痛
入院指征：诊断明确，门诊治疗疼痛控制不理想者应入院治疗。 51、 雷诺氏病
入院指征：雷诺病或雷诺现象发生频繁或有指、趾端病损者。 52、 眩晕综合症 入院指征：眩晕综合症急性发作者，尤其伴剧烈呕吐甚至影响循环功能者皆应入院治疗。
53、 遗传性共济失调
入院指征：确诊或疑诊遗传性共济失调，影响正常生活能力者。 54、 颞动脉炎
入院指征：颞动脉炎活动期，有临床症状和体征，或血沉、白细胞增高者均应入院治疗。 55、 脑囊虫病 入院指征：脑囊虫病急性期或慢性期患者有明显的神经系统症状和体征及需药物杀脑囊虫时，均应入院治疗。 56、 脑面血管瘤病
入院指征：确诊或疑诊并出现频繁癫痫发作、瘫痪者均应入院治疗。 57、 慢性酒精中毒神经系统损害
入院指征：确诊者及原因不明者并影响正常、工作能力的可入院。
七、 血液内科
1、 缺铁性贫血
入院指征：诊断中重度缺铁性贫血（即Hb≤60g/L）应入院治疗。 2、 再生障碍性贫血
入院指征：急性型及慢性型再生障碍性贫血一经诊断，尽快入院治疗。 3、 营养性巨幼红细胞性贫血
入院指征：血红蛋白＜70g/L或红细胞＜2.5*1012/L应入院治疗。 4、 溶血性贫血
入院指征：1）凡急性溶血或慢性溶血血红蛋白≤70g/L者应入院治疗。2）慢性溶血血红蛋白＞70g/L者，须查明溶血病因亦可入院。 5、 真性红细胞增多症
入院指征：符合上述诊断依据者。 6、 白细胞减少症
入院指征：符合上述诊断依据并有感染、贫血可住院诊治。 7、 急性粒细胞缺少症
入院指征：确诊后立即收治入院。 8、 急性白血病
入院指征：1）新病例一经确诊，应尽快入院治疗。2）缓解后的巩固维持治疗亦应入院治疗。
9、 慢性粒细胞白血病
入院指征：诊断后可入院治疗，当病程发展至加速期，急变期时应即刻入院治疗。
10、 慢性淋巴细胞白血病
入院指征：1）当失代偿期，如伴有无力、出汗、贫血、感染或出血者，应入院。2）白细胞数增长者，必须入院治疗。 11、 淋巴瘤
入院指征：确诊后尽快入院治疗。 12、 多发性骨髓瘤
入院指征：确诊后入院治疗。 13、 恶性组织细胞病
入院指征：根据临床症状，凡疑诊本病者皆应入院，进一步确诊及治疗。 14、 骨髓增生异常综合症
入院指征：确诊或疑诊者可入院治疗。 15、 原发性骨髓纤维化
入院指征：符合上述诊断依据者。 16、 过敏性紫癜
入院指征：过敏性紫癜急性期或有消化道出血，肾炎并发症者均需入院。 17、 特发性血小板减少性紫癜
入院指征：诊断可入院治疗，急性发作时必须住院治疗。 18、 弥散性血管内凝血
入院指征：DIC不是单独疾病，多在原发病基础上合并产生，因此凡怀疑DIC者，皆应入院确诊及治疗。 19、 血友病
入院指征：凡有出血症状或需进行手术（包括小手术）者，必须入院。