发布时间 : 星期一 文章生物化学考试重点笔记(完整版)更新完毕开始阅读2528a99db307e87101f696e4
临床医学
1. 甘油一酯途径（小肠粘膜细胞） 2. 甘油二酯途径（肝、脂肪细胞） 三、脂酸的合成代谢 （一）软脂酸的合成 1. 合成部位
（1）组 织：肝（主要）、脂肪等组织
（2）亚细胞：胞液：主要合成16碳的软脂酸（棕榈酸） 肝线粒体、内质网：碳链延长
2. 合成原料：乙酰CoA、ATP、HCO3﹣、NADPH、Mn2+
3、关键酶：乙酰CoA羧化酶，存在于胞液中，其辅基是生物素，Mn是其激活剂。 （三）脂酸合成的调节 1. 代谢物的调节作用 乙酰CoA羧化酶的别构调节物
抑制剂：软脂酰CoA及其他长链脂酰CoA 激活剂：柠檬酸、异柠檬酸 2. 激素调节
胰高血糖素：激活PKA，使之磷酸化而失活
胰岛素：通过磷蛋白磷酸酶，使之去磷酸化而复活 第 三 节类 脂 的 代 谢 一、甘油磷脂的代谢
1、组成：甘油、脂酸、磷脂、含氮化合物 （一）甘油磷脂的合成
1. 合成部位：全身各组织内质网，肝、肾、肠等组织最活跃。 2. 合成原料及辅因子 ：脂酸、甘油、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、蛋氨酸、ATP、CTP
三、 胆固醇代谢
（一） 胆固醇的生理功能：1、是生物膜的重要成分，是决定细胞膜性质的一种
重要成分。
2、是合成胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活性物质的前体。 （二）胆固醇在体内含量及分布 1、分布：
广泛分布于全身各组织中大约 ? 分布在脑、神经组织肝、肾、肠等内脏、皮肤、脂肪组织中也较多肌肉组织含量较低肾上腺、卵巢等合成类固醇激素的腺体含量较高
2、存在形式：游离胆固醇 胆固醇酯
2+
21
临床医学
（三）、 胆固醇的合成 1、合成部位
组织定位：除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成，以肝、小肠为主。
细胞定位：胞液、光面内质网
2、合成原料：18乙酰CoA + 36ATP + 16(NADPH+H+) 3、关键酶：HMG-CoA还原酶 （二）胆固醇的酯化 两种方式
1、组织细胞：脂酰-胆固醇酰基转移酶（ACAT） 2、血浆：磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶（LCAT） （三）胆固醇合成的调节 1、饥饿与饱食
饥饿与禁食可抑制肝合成胆固醇。
摄取高糖、高饱和脂肪膳食后，胆固醇的合成增加。
（2） 胆固醇：胆固醇可反馈抑制肝胆固醇的合成。它主要抑制HMG-CoA还
原酶的合成。
3）激素：①胰岛素及甲状腺素能诱导肝HMG-CoA还原酶的合成，从而增加胆固醇的合成。
②胰高血糖素及皮质醇则能抑制HMG-CoA还原酶的活性，因而减少胆固醇的合成。
③甲状腺素还促进胆固醇在肝转变为胆汁酸。 （五） 胆固醇的转化
1、转变为胆汁酸（肝脏）2、转化为类固醇激素3、转化为7 - 脱氢胆固醇 第 四 节 血 脂
一、定义： 血浆所含脂类统称血脂，包括：甘油三酯、磷脂、胆固醇及其酯以及游离脂酸。
二、血脂的来源和去路
1、来源：①食物脂类消化吸收②体内合成脂类③脂库脂肪动员释放 2、去路：①氧化供能②进入脂库储存 ③构成生物膜④转变成其他物质 三、血浆脂蛋白的分类
1、电泳法:CM 、?脂蛋白、 前? 脂蛋白 、 ? 脂蛋白 2、超速离心法 ： CM、VLDL、LDL、HDL
22
临床医学
3、载脂蛋白定义 ：载脂蛋白指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。 apo A: AⅠ、AⅡ、AⅣ apo B: B100、B48
4、载脂蛋白功能① 结合和转运脂质，稳定脂蛋白的结构
② 载脂蛋白可参与脂蛋白受体的识别：AⅠ识别HDL受体B100，E 识别LDL受体
③ 载脂蛋白可调节脂蛋白代谢关键酶活性：AⅠ激活LCAT (卵磷酯胆固醇脂转移酶)
CⅡ激活LPL (脂蛋白脂肪酶) AⅣ辅助激活LPL CⅢ抑制LPL AⅡ激活 HL (肝脂肪酶)
4、血浆脂蛋白的组成特点和功能 密度
CM ＜0.95
VLDL 0.95~1.006
LDL 1.006~1.063
HDL 1.063~1.210
apo C: CⅠ、CⅡ、CⅢ apo D apo E
组 脂成 类
含TG最多， 含TG 80~90%
50~70%
含胆固醇及其酯最多，40~50%
含脂类50% 胆固醇及其酯20%
蛋白质 部位
最少, 1% 5~10% 20~25% 最多，约50%
小肠黏膜细胞
肝细胞 血浆 肝及小肠
功能 转运外源性TG
转运内源性TG
转运内源性Ch 逆向转运Ch
四、血浆脂蛋白的代谢 （一）乳糜微粒
1、CM由小肠粘膜细胞合成
2、CM的生理功能：运输外源性甘油三酯至骨骼肌、心肌、脂肪等组织，运输外源性胆固醇至肝脏。
（二）极低密度脂蛋白
1、VLDL的合成以肝脏为主，小肠亦可合成少量
23
临床医学
2、VLDL的生理功能：运输内源性的甘油三酯 （三）低密度脂蛋白 1、由VLDL在血浆中转变而来
2、LDL的生理功能：转运肝合成的内源性胆固醇 （四）高密度脂蛋白
1、主要在肝合成；小肠亦可合成。
2、HDL的生理功能：主要是参与胆固醇的逆向转运，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血液循环转运到肝，被肝摄取的胆固醇可转化为肝汁酸或直接通过胆汁排出体外。
第九章
1.生物氧化：是指糖、脂肪、蛋白质等营养物质在体内氧化分解，最终生成二氧化碳和水，同时逐步释放能量的过程。
2.营养物质的生物氧化过程与在体外氧化或燃烧过程的异同： 生物氧化 体外氧化 1.生物氧化中物质的氧化方式有加氧、脱氢、失电子，遵循氧化还原相同点 反应的一般规律。 2.物质在体内外氧化时所消耗的氧量、最终产物（CO2，H2O）和释放能量均相同。 1.是在细胞内温和的环境中1.是在体外高温、高压等剧烈地条件下（体温，pH接近中性），逐步进行的。 进行酶促反应。 2.能量全部以光和热能的形式释放。 2.生成的能量分别以热能和3.碳直接与氧结合生成CO2 。 化学能（ATP）的形式释放，4.氢直接与氧结合产生H2O。 不同点 能量的释放是逐步实现的。 3.有机酸脱羧产生CO2 4.营养物质代谢脱下的氢，经过一系列传递反应最终与氧结合产生H2O。
3.物质在生物体内通过加氧、脱氢和失电子等方式进行氧化。
4.呼吸链：也称电子传递链，是位于线粒体内膜（原核细胞位于胞膜）的一组排列有序的氢和电子传递体，将代谢物脱下的氢传递给氧生成水
5.呼吸链作用：将生物氧化脱下的氢和电子经各传递体的链式反应，依次传递给
24