发布时间 : 星期日 文章外科脱水题更新完毕开始阅读2881b0d950e2524de5187ea7
A.免去常规备皮 B.外伤伤口无需处理 C.不限饮食 D.麻药过敏试验 E.不必心理护理
35.术日晨准备工作中错误的一项是
A.遵医嘱给予麻醉前用药 B.注意有无发热 C.有活动假牙要取下 D.嘱病人排尿 E.各种手术均要灌肠
36.与预防局麻药中毒无关的措施是
A.术前做局麻药皮肤过敏试验 B.局麻药中加少量肾上腺素
C.术前肌内注射苯巴比妥纳 D.避免将局麻药注入血管 E.制局麻药用量
37.与麻醉前用药作用无关的一项是
A.镇静、催眠 B.减少麻醉药不良反应 C.减轻术后病人疼痛 D.减少呼吸道分泌 E.减轻内脏牵拉反应
38.*不符合硫喷妥钠麻醉的特点是
A.兴奋迷走神经 B.小量反复注射 C.麻醉浅、镇痛完全 D.对呼吸中枢有抑制作用 E.麻醉中刺激喉头易激发喉头痉挛 39.全麻病人完全清醒的标志是
A.睫毛反射恢复 B.能睁眼看人 C.眼球转动 D.呻吟、躁动 E.能准确回答问题 40.气管内麻醉的主要优点是
A.麻醉起效快 B.可进行有效的人工或机械通气
C.便于吸出气管内分泌物 D.始终保持呼吸道通畅 E.便于控制麻醉深度 41.氯胺酮麻醉时可引起
A.镇痛作用弱 B.颅内压增高 C.意识抑制较深 D.喉头痉挛 E.血压下降 42.基础麻醉一般采用
A.呼吸道吸入 B.静脉输入 C.静脉推入 D.肌内注射 E.皮下注射 43.硬膜外麻醉最严重的并发症是
A.血压下降 B.头痛 C.尿潴留 D.呼吸抑制 E.全脊髓麻醉
44.蛛网膜下隙麻醉术后去枕平卧主要是为了预防 A.血压下降 B.呼吸抑制 C.头痛 D.恶心、呕吐 E.全脊髓麻醉 45.蛛网膜下隙麻醉术后观察的重点是
A.血压 B.有无头痛 C.呼吸情况 D.体温 E.尿量
46.蛛网膜下隙麻醉后出现血压下降的原因是 A.部分交感神经抑制 B.迷走神经抑制
C.肋间神经麻痹 D.膈神经麻痹 E.呼吸中枢麻痹 47.蛛网膜下隙麻醉适用于
限A.脾切除术 B.阑尾切除术 C.胃大部切除术 D.全肺切除术 E.胸部大面积烧伤创面清创
48.局部麻醉时，在普鲁卡因中加适量肾上腺素的主要作用是 A.预防过敏反应 B.防止手术野大出血
C.增强心肌收缩能力 D.防止血压下降 E.延长麻醉时间 A2型题
49.李先生，28岁。阑尾切除术前，腰麻注药后，即感胸闷，并出现烦躁、恶心呕吐及血压下降，随后呼吸困难。首先考虑为
A.麻醉平面过高 B.麻醉药过敏反应
C.麻醉药中毒反应 D.注药速度过快 E.麻醉药剂量过大
50.张先生，60岁。因外伤脾性破裂急症入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后护士应首先评估的内容是
A.血压 B.脉搏、呼吸 C.尿量 D.中心静脉压 E.体温
51.杜先生,51岁。拟在指神经阻滞麻醉下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理中错误的措施是
A.常规麻醉前用药 B.局麻药限量使用 C.防止局麻药注入血管 D.局麻药中加入适量肾上腺素 E.局麻药浓度不能过高
52.纪女士，在全麻下行结肠癌根治术后，刚拔除气管插管，病人意识模糊，皮温稍低。目前最重要的护理措施是
A.监测心脏功能 B.保暖 C.防止病人坠床 D.保持气道通畅 E.保持输液通畅
53.秦先生，64岁。硬麻下行阑尾切除术，术后6小时，生命征平稳。宜取的卧位是 A.平卧位 B.俯卧位 C.半卧位 D.低斜坡卧位 E.头低脚高位 54～55题基于以下病例：
张先生，26岁。行双侧腋臭切除术，采用普鲁卡因局部浸润麻醉。术中病人出现烦躁、惊厥，发绀，心率126次/分。 54.应首先考虑
A.兴奋型毒性反应 B.抑制型毒性反应 C.过敏反应 D.中毒性休克 E.癔病发作 55.抗惊厥的主要措施是
A.停用局麻药 B.静脉输液 C.给予吸氧 D.肌注苯巴比妥钠 E.静脉注射硫喷妥钠
56.男性，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术中，病人突然大叫，谵妄，惊厥，紫绀，心率120次／分，处理应 : A．静脉输液 B．静脉注射间羟胺 C．静脉注射硫喷妥钠 D．吸氧 E．静脉注射肾上腺素 X型题
57.麻醉前用药的目的可以为：
A.稳定病人情绪 B.加速全麻后复苏 C.对抗局麻药的毒性反应 D.抑制唾液和气道分泌物 E.提高痛域，减少麻醉药用量 58.全麻病人喉头发出鼾声，应考虑为：
A.舌后坠 B.吸入呕吐物 C.喉痉挛 D.气管分泌物过多 E.麻醉药过量
59.与蛛网膜下腔麻醉相比，硬膜外麻醉的特点是：
A.并发症多 B.更适用于上腹部手术 C.更适用于长时间手术 D.更易引起低压性头痛 E.最严重的并发症是全脊椎麻醉 60.局麻药毒性反应的相关因素是：
A.一次药量过大 B.病人年老体弱 C.对局麻药过敏 D.局部血液循环丰富 E.药液直接注入血管
任务四、手术前后病人护理 一．名词解释 1.外科热 2.围手术期 二．填空题
1．围手术期护理是在围手术期间，配合（ ）和（ ），实施（ ），解决病人有关的（ ）及对（ ）的反应，从而促进病人身心顺利康复。
2．手术前护理的重点是评估并处理可能增加手术危险的（ ）和（ ）问题，给予病人有关手术的（ ），帮助病人做好心理和身体准备。 3．一般外科病人手术前评估要点：①（ ）；②（ ）；，③（ ）；④（ ）。 4．手术前护理诊断“营养失调：低于机体需要量”与疾病所致的（ ）或（ ）、（ ）有关。
5．术前护理诊断“体液不足”与疾病所致液体（ ）、（ ）有关。 6．急腹症手术病人，术前准备期间应禁（ ）、禁（ ）、禁（ ）、禁（ ）。 7．手术后护理重点是尽可能减轻病人的（ ），纠正由于麻醉和手术所造成的（ ），预防（ ）的发生。
8．术后舒适状态的改变包括（ ）、（ ）、（ ）。 9．手术中血压下降的可能原因有（ ），（ ），（ ）或（ ）等。 10．手术后潜在并发症有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。 11．手术后出血的主要原因有( )、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。 12．切口裂开的主要原因有（ ），（ ），（ ），（ ）。切口裂开常发生在术后（ ）左右。
13．下肢深静脉血栓形成的常见原因：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。 14．术后卧位，全麻未清醒病人应取（ ）；蛛网膜下隙麻醉病人应（ ）以防头痛；硬脊膜外隙麻醉病人应取（ ）。麻醉清醒、血压平稳后，（ ）、（ ）、（ ）手术病人一般应取半卧位。 15．切口裂开病人护理中，凡肠管脱出切口外时，应妥善保护，切不可（ ），以免污染（ ）而引起腹腔感染。 三．简答题
1．手术前护理诊断“睡眠型态紊乱：失眠”与哪些因素有关？ 2．手术后常见的不适与并发症有哪些? 四．案例分析题
1.患者，男，24岁，身高170cm，体重70kg，无既往史、手术史、过敏史，吸烟5年。转移性右下腹痛4小时入院，拟诊为急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎。拟在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行急诊手术。请问：
（1）急诊手术前护士应给病人做哪些准备？ （2）在麻醉过程中和麻醉后护理的重点有哪些？
术后1天，查体:T 38℃,脉搏 80次／分，血压 110／85 mmHg。主诉切口疼痛，有尿意，但
不能自主排出。请问：
（3）针对病人目前的情况，护理要点有哪些？ 2．女性病人， 42 岁，体质较瘦弱。因患急性胆囊炎行胆囊切除术后 5 天，体温 38 . 5 ℃ ，感切口疼痛，换药时发现伤口有脓液溢出。
请问： （l）对该病人处理与护理时应采取什么措施？ （2）请问该病人的手术切口应该如何记录？ 五、选择题 A１型题
1.腹部手术时，要求病人的手术体位应是
A.头低仰卧式 B.平卧位 C.侧卧位 D.颈仰式 E.截石位 2.为了幽门梗阻病人吻合口良好愈合，术前胃肠道准备应 A.术前三日口服缓泻剂 B.术前三日流质饮食
C.术前三日口服肠道抑菌剂 D.术前三日每晚用生理盐水洗胃 E.术前三日每晚灌肠一次
3.关于呼吸功能障碍者的术前准备工作，下列哪项不正确?
A.术前1～2周禁烟 B.训练病人做深呼吸运动 C.应用雾化吸入
D.经常发作哮喘者可给地塞米松 E.合并感染者在应用抗生素同时行手术 4.如胃溃疡穿孔行胃大部切除术后，切口感染化脓，行切开引流，应记录为 A.Ⅱ/甲 B.Ⅲ/丙 C.Ⅱ/丙 D.Ⅲ/甲 E.Ⅱ/乙 5.患者张某，男，行胆道手术后14小时，护理时查T37.3℃，P108次/分，R22次/分，BP11/8KPa，神志淡漠，伤口敷料有少量渗血其并发症可能是
A.切口出血 B.切口感染 C.麻醉后低血压未完全恢复 D.腹腔内出血 E.以上都不是 6.血栓性静脉炎的护理哪项错误
A.停止患肢静脉输液 B.局部按摩 C.抬高患肢并制动 D.局部用50%硫酸镁湿敷 E.复方丹参液静滴 7.术后尿潴留的处理首先是
A．严格无菌操作下导尿 B．诱导排尿 C．耻骨上穿刺 D．禁止水的摄入 E．应用利尿剂
8. 下列体位中，哪种不是常用的手术体位 :
A．仰卧位 B．俯卧位 C．侧卧位 D．颈仰卧位 E．头低脚高位 9.术后腹壁切口裂开的处理是
A.用胶布拉拢伤口 B.敷料加压包扎
C.立即重新缝合 D.输给血浆蛋白 E.填塞伤口 10.对术前病人的健康指导中，不妥的一项是
A.详细介绍手术的必要性和危险性 B.介绍手术后不适的处理方法 C.讲述术前辅助检查的注意事项 D.指导练习深呼吸和咳嗽方法 E.说明饮食管理和保持口腔清洁的意义 11.手术前病人最常见的护理诊断是
A.体液不足 B.营养失调:低于机体需要量 C.体温过高 D.焦虑或恐惧 E.疼痛 12.不妥的术前护理诊断是
A.焦虑 B.体温过高 C.体液不足 D.自我形象紊乱 E.营养失调:低于机体需要量