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14 February 2016 Orion医院信息集成平台解决方案V1.0
当HIS系统接收到一个ACK回执的时候，表明此消息已经被引擎正常接收并开始进行处理了。设计由
Rhapsody引擎发送回执的优势在于减少HIS系统确认消息成功发送的等待时间。在点对点的消息交互模式中，HIS系统需要等待LIS系统发送回执，等待时间会相对较长，从而使后续消息的传送发生延时。更糟糕的是，如果HIS系统需要将消息同时发送给多个其它系统，如同时发送给LIS、RIS和CIS，采用点对点的交互模式，等待时间会更长，因为HIS系统需要分别收到三个ACK回执才能确认消息完全发送成功。上图的设计也就避免了这一问题的发生。
同时引擎将另一份相同的ADT消息副本通过LIS的TCP代理发送去LIS系统，如下图所示
当LIS系统将回执返回给引擎的LIS TCP代理通信点的时候，引擎又将这份回执分流成两份，一份是正常的ACK，直接发送给垃圾箱通信点丢弃，如下图所示
另一份为错误回执NACK（如果存在）的副本，将其使用JavaScript过滤器进行简单处理以后，再通过E-mail客户端通信点发送给相关人员，如下图所示
在很多情况下，一个高质量的路由一般是要对传递过程中产生的错误进行处理，如下图所示
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以上是对一个简单的HIS->LIS路由的分解，它展示了ADT消息在医疗机构内的传递方式。其他系统的互通，如HIS->PACS，HIS->CIS可以以此为参照进行设臵。当LIS或者PACS系统将检查报告或者影像图片发还给HIS系统时，消息传递方式和上图基本相同，不过路由上的逻辑将更为复杂。
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8.1
案例展示
上海市公共卫生临床中心
上海市公共卫生临床中心是复旦大学附属三级甲等医院，拥有金山总院与水电路分院两个院区，两院区相隔较远，分别使用独立的业务系统，两院医疗信息无法共享，同一患者的临床信息在两个院区之间无法相互调阅，两院医疗数据需要分别维护，导致整体上形成信息烟囱，造成了数据冗余、效率低下和资源浪费等问题。
医院通过使用Rhapsody引擎／集成平台，将全院系统架构改造如下
新的架构解决了 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
集成平台的建设，各个系统直接与平台交互，降低各系统之间的耦合性，HIS性能提升； 两个院区通过院内平台公用一个RIS系统，检查结果平台分发到两个HIS；
两个院区通过院内平台公用一个手麻系统，手术申请通过平台汇总给手麻系统，手麻系统返回的收费信息，领药信息通过平台分发到各个HIS系统中；
基础数据同步：统一维护，统一分发，保持系统的数据一致性； 同一个患者在两个院区的传染病信息只需上报一次； 两个院区的患者统一管理；
两个院区的临床信息实现以患者为中心共享，并且集成到医生工作站供医生快捷调阅； 两个院区的医技报告实现共享；
通过平台，实现两个院区的处方统一点评；
实现两个院区的科室、专家统一可以在手机上统一预约， 并将预约信息反馈给各自的HIS系统。
此架构为典型的集团医院信息集成平台架构。
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8.2 复旦大学附属儿科医院
复旦大学附属儿科医院通过使用Rhapsody引擎对现有HIS、CIS、LIS、PACS进行基于国际医疗信息交换标准—HL7标准的集成，将医院的历史数据和实时产生数据汇总到临床数据中心，实现以患者为中心的门诊、住院诊疗过程的数据汇聚，为临床医护人员提供患者360视图。
其系统架构图如下
8.3 Inland Empire Health Information Exchange
Inland Empire HIE是一项集团化的非盈利性区域健康信息交换工程，它向跨美国7个州的32家医院共900多万人口提供健康信息交换服务。该项目使用了Orion Health的集成平台，其中包括Rhapsody集成引擎，临床数据库CDR和临床门户Portal。它同时还选择了Orion Health的临床路径以及病人门户（Patient Portal）作为辅助工具，向整个区域内的信息交换和访问提供帮助。
在该工程中，Orion Health平台的Rhapsody 引擎提供了强健的可扩展的互操作性和数据集成；平台的临床门户提供了快速的标准化数据查询；同时平台本身也具备了高度的延展性，为未来需求的增加提供了整合的可能。Orion Health平台的使用立即给区域中的医疗机构带来了明显的帮助和改变，其中较为显著的是：
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一家公共检查检验实验室参与了该工程以后，节省了$30,000USD的接口开发费用； 一家联邦医疗中心大大提高了和加利福尼亚州免疫登记系统交互的效率。
8.4 加拿大阿尔伯塔州
加拿大的阿尔伯塔州选用了Orion Health 的临床门户来展示整个州的电子健康档案（EHR）。选用的原因是Orion Health 的临床门户可以基于不同的健康数据集提供统一的病人信息视图，同时它的网页界面具备很强的编辑性、扩展性和配臵性，以适应不同的需求。目前，阿尔伯塔州的电子健康档案（EHR）系统已通过Orion Health 的临床门户整合了药品、检查检验报告、放射影响、就诊历史、病人列表等信息，同时提供PACS影像浏览功能。
Orion Health 的平台在整个项目中提供了以下的优化和帮助：
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提高了医疗数据的利用率；
降低了从区域内已有系统中获得以病人为中心的数据的难度，同时降低了系统改造成本； 非常易于配臵以适应不同机构的需要；
提高了区域内多家医疗机构和医疗应用系统信息统一展示的精准性； 通过简单的升级就可以整合新的医疗数据集或数据结构； 非常易于实施；
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医护人员可以尽早的获取结果，降低了数据的延迟和重复的可能。
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