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关于制定《齐齐哈尔市第一医院 出院病人随访制度》的通知
各科室：
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行：
第一条 随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。
第二条 职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访负责人：实行主管医生和住院医生开展随访制度，以“谁主治、谁负责”的原则。
第三条 随访时间及频数：原则上一般病人一周、
慢性病人二周、肿瘤病人三周。
第四条 随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭
随访等。
第五条 随访内容包括：了解患者出院后治疗效果、病情变化和恢复情况，如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。
第六条 临床医生应认真完整书写出院记录，并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情需要而定。
第七条 随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。
第八条 随访中，对患者的询问、意见，如不能当即答复应告知相关科室电话号码或帮忙预约专家。
第九条 随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉，及时逐条整理综合，与相关部门进行反
馈，并有处理意见和处理结果。
第十条 当患者有无理言行时应尽量容忍，耐心说服，晓知以理，动之以情，不以恶言相待，更不允许与患者发生争执。
第十一条科室要建立出院病人的随访信息登记档案，内容包括：患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入院日期、入院诊断、联系电话、家庭详细地址等，由病人本次住院期间的经管医师负责填写。
第十二条病区必须建立随访登记本，随时记录随访情况，对随访中顾客有意见或建议时，必须事实记录。
附件1：齐齐哈尔市第一医院关于出院病人的随访要求。
附件2：齐齐哈尔市第一医院出院病人随访流程
图。