2014年10月江苏自考变态心理学试题及往年真题资料 联系客服

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—基底节的功能失调所致;强迫症思维和行为指向被看作有威胁的事物和情绪 疑病症的可能原因

(1) 个人的疑病倾向: 有研究者认为,疑病症不是一种病,而是一种人格特征,是衰

弱型或不安全型人格的一种变异。

(2)社会对病人的影响: 患病会改变个人与社会的关系。 妄想的特点

1. 有事实依据,患者坚信不疑(将实施摆道理无用) 2. 与个体背景和文化中工人的观念不一致 3. 自我中心的

4. 受个人经历和时代背景影响 创伤性以及障碍的诊断标准

1. 反复发生闯入行的创伤性体验重现 2. 持续的警觉性增高 3. 持续回避

4. 创伤性经历的选择性遗忘 5. 对未来失去信心

6. 精神障碍延迟发生,符合症状标准至少3个月,且社会功能受损。 创伤后应激障碍的可能原因及其临床描述 (1) 创伤性事件 i. 自然灾害 ii. 疾病 iii. 强暴 iv. 其他人为灾难

(2) 创伤后应激障碍的易感性 i. 遗传因素 ii. 对威胁和创伤最敏感的人 iii. 认知改变 iv. 经济与教育程度 反社会性人格的诊断标准

(1) 符合人格障碍的诊断标准。

(2) 以行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点,男性多于女性。 (3) 往往在童年或少年期就出现品行问题。

(4) 成年后习性不改,主要表现为行为不符合社会规范,甚至违法乱纪 抑郁症的诊断标准

(1) 抑郁症以心境低落为主,这种低落与所处环境不符,表现为闷闷不乐到悲痛欲绝,

甚至发生木僵,严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。

(2) 病情严重者社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果。 (3) 符合症状标准和严重标准至少一持续2周。

(4) 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准,

在分裂症状缓解后,满足抑郁标准至少2周。

狂躁症的诊断标准

(1) 狂躁症以心境高涨为主,与其处境不相称,可从高兴、愉快到欣喜若狂,某些病例

仅以易激惹为主。

(2) 病情轻者,社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者,可出现幻觉、妄想等精神病

性症状。

(3) 符合症状标准和严重标准至少已持续1周。

(4) 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标

准,在分裂症状缓解后,满足狂躁症标准至少1周。

抑郁症(①情绪症状:悲伤与自责是最明显的情绪症状,焦虑也很常见。另外,还有满足感的丧失、对生活兴趣的麻木等症状。②认知症状:病人往往对自己持消极信念,经常以悲观绝望的态度看待未来。③动机症状:病人在起床、开展工作甚至在娱乐方面都存在很大问题,他们通常有着矛盾的情绪。④躯体症状:病人会出现食欲下降、体重减轻,睡眠失调等症状。) 狂躁症(病人的情绪处于自大的或非常愉快的状态;狂躁的想法与高涨的情绪是相符的,往往非常宏伟;病人的行为处于疯癫状态且在一连串过分活跃的行为后身体疲乏,变动嗜睡。) 心境障碍的可能原因 (1)生物学因素 i. 基因 ii. 神经递质系统 iii. 激素系统 iv. 脑区 (2)心理学因素 i. 生活应激因素 ii. 贝克的认知理论 (3)社会文化因素 i. 婚姻关系 ii. 性别文化因素 iii. 社会支持 (5) 综合模型

狂躁症的主要特点

主要特点是欣快的或易怒的想法、疯癫的行为以及失眠。症状表现在情感、认知、动机和躯体方面。

精神分裂症的诊断标准

(1)精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,以及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可以出现认知功能损害,自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

(2)病情严重者有自知力障碍,社会功能严重受损或无法进行有效交谈。 (3)符合病症标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定。

(4)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神病症状标准是,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。

精神分裂症的可能原因 (1) 生物学原因 i. 遗传学因素 ii. 神经生物学因素 iii. 脑结构和功能的变化

(2) 心理和社会原因 i. 家庭互动模式 ii. 生活压力 iii. 儿童期性虐待 iv. 家庭经济状况 精神分裂症的主要类型 偏执型(又称妄想型) 青春型(常在青春期起病) 紧张型 单纯型

进食障碍主要类型

主要有神经性厌食症,神经性贪食症等。 睡眠障碍主要类型

主要类型有失眠症,睡眠—觉醒节律症,其他睡眠障碍(嗜睡症,睡行症,夜醒,梦魇。) 神经性厌食症的诊断标准

① 神经性厌食是一种多见于青少年女性的进食行为异常,特征为故意限制饮食,使体重降至明显低于正常标准,为此采取过度运动,引吐、导泻等方法以减轻体重。 ② 常过分担心发胖,甚至已经明显消瘦仍自认为太胖,即使医生进行解释也无效。 ③ 部分病人可以用胃胀不适,食欲下降等理由,来解释其限制饮食。

④ 常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,女性可出现闭经,男性可有性功能减退,青春期前的病人性器官呈现幼稚型。有的病人可有间歇发作的暴饮暴食。 ⑤ 症状至少已经3个月。

⑥ 并非躯体疾病所致的体重减轻,病人节食也不是其他精神障碍的继发症状。

神经性贪食症的诊断标准

① 神经性贪食是一种进食障碍:特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望以及暴食行为,病人有担心发胖的恐惧心理,常采取导吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。

② 可与神经性厌食交替出现;两种有相似的心理病理机制、性别和年龄分布。 ③ 多数病人是神经性厌食的延续者:发病年龄较神经性厌食晚。 ④ 发作性暴食至少每周2次,持续3个月。

⑤ 并非神经系统器质性病变所致的暴食,也不是精神分裂症等精神障碍继发暴食。

失眠症的诊断标准:

① 失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满足状况,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒时不适、疲乏和白天困倦。

② 引起病人焦虑、抑郁,或恐惧心理,导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。 ③ 至少每周发生3次,并至少已持续1个月。

睡眠—觉醒节律障碍的诊断标准

① 睡眠—觉醒节律与所要求的不符,导致对睡眠质量的持续不满状况,使病人产生严重忧虑或恐惧心理,并引起精神活动效率下降,妨碍社会功能。

② 病人明显感到苦恼或社会功能受损

③ 症状几乎每天发生,并至少持续了1个月

④ 本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。 进食障碍产生的可能原因 (1) 生物学因素 (2) 心理学因素 (3) 社会因素 (4) 综合模型

进食障碍的三级预防原则

初级预防是针对易感人群进行广泛的宣传教育,以减少进食障碍的发生; 二级预防主要是对处于进食障碍初期阶段的人群进行早期诊断和早期治疗; 三级预防主要是对病人进行系统的治疗,减少复发,尽量减轻进食障碍对病人社会功能的影响。

失眠症的可能原因

(1) 失眠症与人体生物钟以及生物钟对人体体温的控制等问题有关。

(2) 干扰睡眠的因素可能包括药物滥用以及周围环境中光、声、气温等的变化。 (3) 很多心理压力也可能导致睡眠障碍。

(4) 应对不良睡眠的方法同样可能使睡眠问题拖延下来。 睡眠—觉醒节律障碍可能原因 科学家相信,褪黑激素对生物钟的设定有影响。这种激素是由位于大脑中央的松果体分泌的。褪黑激素的产生受到黑暗来临和白天结束的刺激。当眼睛看到夜晚来临时,会把这种信息传递给松果体,并导致松果体分泌褪黑激素。研究者认为,光线和褪黑激素的共同作用完成了生物钟的设定。褪黑色素可以用来治疗严重的时差反应,或受昼夜律干扰的其他睡眠问题。 性别认同障碍的诊断标准 女性:

(1) 持久和强烈地因为自己是女性而感到痛苦,渴望自己是男性或坚持自己是男性,并

至少有下列1项: i. 固执地表明厌恶女装,并坚持穿男装; ii. 固执地否定女性解剖结构,至少可由下列一项证实:①明确表示已经有,或将长

出阴茎;②不愿取蹲位排尿;③明确表示不愿意乳房发育或月经来潮。

(2) 上述障碍至少已持续6个月。 男性:

(1) 持久和强烈地因为自己是男性而感到痛苦,渴望自己是女性或坚持自己是女性,并

至少有下列1项:

专注于女性常规活动,表现为偏爱女性着装或强烈渴望参加女性的游戏或娱乐活动,拒绝参加男性的常规活动。

固执地否定男性解剖结构,①至少可由下列一项证实:断言将长成女人(不仅是角色方面);②明确表示阴茎或睾丸令人厌恶;③认为阴茎或睾丸即将消失,或最后没有。 (2) 上述障碍至少已持续6个月。 各种性偏好障碍的临床描述

(1) 恋物癖和异装癖:恋物癖是指一个无生命的物体引起的性唤起。异装癖是指男性个

体持续地穿女性的衣服,并以此来达到性唤起。

(2) 施虐狂和受虐狂:施虐狂者会对他的同伴反复地、故意地施加痛苦和虐待;受虐狂

者则反复、故意地承受别人对其身体的伤害、生命的威胁。两种障碍都伴有持续的幻想。

(3) 露阴癖、窥阴癖和摩擦癖:露阴癖是指在多种场合下对没有防备的陌生人暴露生殖