发布时间 : 星期三 文章儿科学教学大纲更新完毕开始阅读2c8ab33b376baf1ffc4fad4f
（四） 介绍本病的预防措施。
先 天 愚 型
一 教学目的
熟悉先天愚型的染色体畸变类型，掌握其临床表现。
二 教学要求
（一） 了解先天愚型的病因及预防。 （二） 了解本病的染色体畸变类型。 （三） 掌握本病的临床特征及诊断。
三 教学内容
（一） 一般介绍本病病因，结合病因讲述本病的预防措施，限制生育年龄、避免放射线、
药物及病毒感染。易位型携带者，嵌合型父母作产前检查（羊水细胞检等）。
（二） 重点介绍本病的临床特点。特殊面容、智力低下、体格发育落后、肌张力低下、韧
带松驰、小指内弯、草鞋脚及常有内脏畸形。
（三） 重点讲解本病的诊断。除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重要性。 （四） 一般介绍染色体畸变的分型，主要讲述21－三体型，简要介绍易位型及嵌合型。指
出各型的遗传特点。
（五） 治疗：讲明本病无特效治疗，预防为主。
苯丙酮尿症
一 教学目的
熟悉苯丙酮尿症的病因及遗传方式，掌握其基本临床表现和防治原则。
二 教学要求
（一） 了解苯丙酮尿症的病因、遗传方式和发病机理。 （二） 熟悉本病的临床表现、诊断及治疗措施。
三 教学内容
（一） 一般介绍本病的病因、发病机理和病理改变。
（二） 重点讲解本病的临床表现，包括智力低下、色素减少及特殊气味等。
（三） 重点讲解本病的诊断依据、症状、体症、尿及血生化检查；着重介绍Guthrie?（枯
草杆菌）试验及血苯丙氨酸浓度测定对本病确诊的意义, 强调早期诊断的重要性。
（四） 讲解本病的治疗措施，主要介绍低苯丙氨酸饮食治疗的原则。强调早期治疗与预后
的关系。
（五） 一般介绍本病预防措施，包括避免近亲结婚，检出杂合子，进行新生儿筛查及产前
诊断。
免疫缺陷病
一 教学目的
了解小儿免疫特点，熟悉常见免疫缺陷病的概念、诊断及治疗原则。
二 教学要求
（一） 熟悉小儿非特异性与特异性免疫反应的特点。 （二） 了解小儿原发性免疫缺陷的分类。
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（三） 熟悉几种常见小儿原发性免疫缺陷病的表现及实验室确诊方法。
三 教学内容
（一） 介绍非特异性、细胞免疫及体液免疫特点。 （二） 重点讲述细胞和体液免疫功能检查项目。
（三） 主要介绍几种常见和有代表性的免疫缺陷病的临床表现预后诊断、治疗要点。 1 介绍免疫缺陷病的定义、发病机理及分类。 2 抗体免疫缺陷病的诊断和治疗。 3 细胞免疫缺陷病的诊断和治疗。 4 联合免疫缺陷病的诊断和治疗。
风 湿 热
一 教学目的
掌握风湿热各种临床表现，强调风湿性心脏炎的治疗和预防。
二 教学要求
（一） 了解本病的病因及病理过程。 （二） 掌握本病的临床表现及诊断标准。 （三） 熟悉本病的鉴别诊断。 （四） 掌握本病的治疗及预防。
三 教学内容
（一） 一般介绍本病的概念、病因、发病机理和病理变化。指出病变与A 组溶血性链球菌
感染的关系，病变发展的过程及主要侵犯部位。
（二） 重点讲解本病的临床表现、着重指出小儿风湿热心脏炎及关节炎的临床表现特点。 （三） 重点讲解本病实验室检查。血常规、血沉、抗链球菌溶血素“Ｏ”滴定度、Ｃ反应
蛋白、心肌抗体测定等检查。
（四） 重点讲解本病的诊断标准（Jones?诊断标准）及有无风湿活动。 （五） 一般介绍本病的鉴别诊断。
（六） 重点讲解本病的治疗，包括一般治疗，控制链球菌感染，抗风湿药物的应用，心力
衰竭及舞蹈病的治疗。
（七） 重点讲述本病预防，防治溶血性链球菌感染。长效青霉素的应用方法、注意事项及
疗程。
过敏性紫癜
一 教学目的
熟悉过敏性紫癜的发病机理，掌握其临床表现和治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解本病的病因和发病机理。 （二） 掌握本病的临床表现。
（三） 掌握诊断依据，了解与ITP、白血病等的鉴别。 （四） 了解本病的治疗原则。
三 教学内容
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（一） 一般介绍本病的病因、主要发病机理。
（二） 重点讲解本病的临床表现。包括皮肤紫癜的主要特点，肾脏症状、关节症状和消化
道症状的特点。
（三） 重点讲解本病的诊断（皮疹是诊断的主要依据）。一般讲解本病与ITP、白血病的鉴
别，以消化道出血为首发症状的应与坏死性肠炎等鉴别。
（四） 一般介绍治疗，包括皮质激素的应用。
皮肤粘膜淋巴结综合征
一 教学目的
掌握本病的临床表现、诊断要点和治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解皮肤粘膜淋巴结综合征的病因及发病机理。 （二） 熟悉本病的诊断、治疗要点。
三 教学内容
（一） 一般介绍本病定义和临床特点。 （二） 一般介绍本病病因及病理变化。
（三） 重点讲解本病的临床表现, 重点讲解主要表现（发热、皮疹、手足病变及心血管系
统病变）, 扼要讲解其他系统表现。
（四） 一般介绍实验室检查的临床意义。 （五） 重点讲解本病的诊断标准。
（六） 一般讲解本病与猩红热、渗出性多型红斑、婴幼儿结节性多动脉炎、儿童类风湿病
等的鉴别要点。
（七） 一般介绍本病的治疗。
麻 疹
一 教学目的
熟悉麻疹的流行病学特点，掌握麻疹的临床表现和治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解麻疹的病因。 （二） 熟悉麻疹的流行病学特点。
（三） 掌握麻疹的诊断，特别是早期诊断要点及典型的临床经过。 （四） 掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点。 （五） 熟悉麻疹的常见并发症。 （六） 掌握麻疹的防治原则与方法。
三 教学内容
（一） 简要介绍麻疹病毒的特征。 （二） 重点讲解麻疹的流行病学特点。 （三） 一般介绍麻疹发病机理与主要病理改变。
（四） 重点讲解麻疹的典型临床经过，包括潜伏期、前驱期、出疹期及恢复期。 （五） 一般介绍轻型与重型麻疹的临床特点。
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（六） 一般介绍麻疹并发症：支气管肺炎、喉炎、脑炎、肺结核、营养不良、维生素缺乏
和亚急性硬化性全脑炎。
（七） 重点讲解麻疹的诊断依据及麻疹与风疹、幼儿急疹、猩红热及药物疹的鉴别要点。 （八） 重点讲解麻疹的护理、治疗与预防。
（九） 重点讲解本病的预防：①控制传染源，隔离患儿，留检接触者②切断传染途径；③
保护易感人群。自动免疫、被动免疫，主要介绍丙种球蛋白应用方法及效果。
脊髓灰质炎
一 教学目的
熟悉脊髓灰质炎的病因及流行特点，掌握其临床表现和治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解脊髓灰质炎的病因及发病机制。 （二） 掌握本病的临床经过、诊断要点及鉴别诊断。 （三） 掌握本病的治疗和预防。
三 教学内容
（一） 一般介绍本病病因和流行病学。 （二） 简要介绍本病发病机理与主要病理改变。
（三） 重点讲解本病典型的临床经过（潜伏期、前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期、后
遗症期）,麻痹型根据病变侵犯部位不同，又分脊髓型、脑干型、脑炎型和混合型。
（四） 重点讲解本病的诊断依据（临床表现与脑脊液变化的特征）和确诊依据（病毒分离
和血清学检查）。强调采用口服疫苗预防后，典型病例已较少见。
（五） 重点讲解本病各期的治疗和预防。
小 儿 结 核 病
总 论
一 教学目的
了解结核菌的传染途径，掌握结核菌素实验的临床意义，了解抗结核药物的特点。
二 教学要求
（一） 了解结核病病因、传染途径及病理生理特点。 （二） 掌握结核菌素试验结果判断标准及其临床意义。
三 教学内容
（一） 一般介绍结核杆菌的特性和传染途径。
（二） 重点讲解本病的病理生理。结核杆菌数量、毒力、机体抵抗力与该病发生、发展的
关系，着重讲解本病的变态反应及免疫反应。
（三） 重点讲解结核菌素试验方法、结果判断及临床意义。 （四） 一般介绍本病的预防。
原发性肺结核
一 教学目的
掌握儿童原发性肺结核的临床特点、转归和治疗原则。
二 教学要求
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