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6 一般介绍哮喘复发的预防，重点介绍皮质激素吸入在预防中的作用。
先天性心脏病
一 教学目的
了解胎儿心脏发育的基本过程，在掌握各种先天性心脏病血流动力学的基础上，掌握各种先天性心脏病临床表现的特点，以及治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解小儿心脏血管的解剖和生理特点。 （二） 了解胎儿血液循环及出生后血液动力学的变化。 （三） 熟悉先天性心脏病的病因及分类。
（四） 掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症的血液动力学、临床
表现、诊断及常见并发症诊断。
（五） 熟悉上述几种常见先天性心脏病的治疗原则。
三 教学内容
（一） 一般介绍本病的概念，发病率及常见先天性心脏病的类型。
（二） 一般介绍心脏胚胎发育，正常胎儿血液循环的变化。阐明卵园孔、动脉导管在胎儿
期存在及出生后关闭的意义。
（三） 一般介绍先心病的病因。 （四） 简要介绍本病的分类及病理生理。
（五） 重点讲解房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法乐氏四联症等的病理生理、X
线表现、心电图改变、超声心动图改变和临床意义。并一般介绍心导管、心血管造影的特点与指征、临床意义。
（六） 一般介绍各种先天性心脏病的主要并发症。
（七） 一般介绍先天性心脏病的治疗。包括内科和手术治疗。
病毒性心肌炎
一 教学目的
了解病毒性心肌炎的常见病因，掌握其主要临床表现、治疗原则，强调临床表现的轻重不一。
二 教学要求
（一） 了解病毒性心肌炎的常见病因。 （二） 重点掌握心肌炎的临床表现及诊断方法。 （三） 掌握心肌炎的基本治疗原则。
（四） 熟悉心原性休克的临床表现和治疗原则。
三 教学内容
（一） 一般介绍病毒性心肌炎的常见致病菌及发病机制，强调柯萨奇病毒为最常见原因。 （二） 重点介绍病毒性心肌炎的临床表现，指出临床表现轻重不一，各年龄的表现亦不一。 （三） 介绍常见实验室检查。 （四） 重点讲解诊断依据和诊断方法。
（五） 重点讲解治疗原则，强调休息、大剂量VITC、营养心肌治疗和激素应用指征，一般
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介绍心原性休克抢救方法。
泌尿系统疾病总论及急性肾炎
一 教学目的
学习小儿泌尿系统的特点，掌握链球菌感染后急性肾炎的基本临床表现，各种重症表现，及治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解小儿泌尿系统解剖、生理特点，熟悉小儿肾脏疾病主要实验室检查的正常值及
临床意义。
（二） 了解肾小球疾病的分类。 （三） 了解急性肾炎的病因和发病机理。
（四） 掌握一般病例及严重病例的临床表现及治疗。
（五） 了解急性肾炎与泌尿道感染，慢性肾炎的发作、急进性肾炎、病毒性肾炎的鉴别诊
断。
三 教学内容
（一） 一般介绍小儿肾脏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道的解剖特点，了解小儿易产生泌尿
道感染的原因。
（二） 扼要介绍小儿泌尿系统的生理特点，包括肾小球滤过率、浓缩稀释功能、肾小管重
吸收及排泄功能。
（三） 一般介绍肾小球疾病的分类，包括临床、免疫和病理分类，临床以临床分类为主。 （四） 一般讲解急性肾炎的病因及发病机理，指出与溶血性链球菌感染或其它细菌、病毒
感染后机体产生免疫反应有关。
（五） 简要介绍各种肾小球疾病的主要病理变化。
（六） 重点讲解本病的临床表现及其产生机理，包括一般病例、不典型病例和严重病例。 （七） 重点讲解本病的尿液及血液检查。包括尿常规、血沉、抗“Ｏ”、补体及肾功能检
查，阐明其特点及变化规律。
（八） 重点讲解本病的诊断，包括前期感染、临床四大症状（水肿、少尿、血尿、高血压）
及小便检查。
（九） 简要介绍本病病程与预后。
（十） 一般讲解本病与尿路感染、慢性肾炎急性发作、急进性肾炎和病毒性肾炎鉴别。 （十一） 重点讲解本病一般病例和严重病例的治疗。前者包括：①休息；②饮食（尿少期
限盐和低蛋白）；③抗生素的应用；④对症处理（利尿、降压）；⑤适当使用中药。后者包括：①严重循环充血；②高血压脑病；③急性肾功能衰竭。
（十二） 一般介绍本病预防，主要防治上呼吸道感染及皮肤感染。
肾 病 综 合 征
一 教学目的
在了解肾病综合征的病理生理基础上，学习掌握其临床特点、单纯型和肾炎型肾病的区别、激素治疗原则。
二 教学要求
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（一） 了解肾病综合征的病因及病理生理。
（二） 掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现与区别。 （三） 熟悉肾病综合征的常见并发症。 （四） 掌握肾病综合征的治疗。
三 教学内容
（一） 一般讲解肾病综合征病因。
（二） 重点讲解本病病理生理，阐明大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高胆固醇血症
的产生机理。
（三） 重点讲解单纯性肾病与肾炎性肾病的临床表现，包括发病年龄、四大临床特点和实
验室检查。
（四） 一般讲解本病常见并发症。
（五） 重点讲解本病诊断，包括单纯性肾病和肾炎性肾病，强调两者的区别。 （六） 重点讲解本病治疗，以激素和免疫抑制剂的用法为主，一般疗法和中药为辅。 （七） 一般介绍本病的预后。
小儿造血、血液特点和营养性贫血
一 教学目的
了解小儿不同年龄阶段造血及血液特点，掌握各种营养性贫血的诊断方法和治疗原则。
二 教学要求
（一） 了解正常小儿造血特点。 （二） 掌握正常小儿血液特点。 （三） 了解贫血的病因、分类。
（四） 掌握营养性缺铁性贫血的病因、发病机理、诊断及预防。 （五） 熟悉营养性巨幼红细胞性贫血和混合性贫血的病因、诊断和预防。
三 教学内容
（一） 简要介绍小儿造血特点，胎儿期肝脾造血为主，生后骨髓造血为主，了解骨髓外造
血的定义。
（二） 一般讲解小儿血液特点，介绍不同年龄血像变化规律（包括红细胞、血红蛋白、白
细胞数及血容量的特点）。
（三） 一般介绍贫血的定义、病因及分类，后者包括形态和病因分类。 1 营养性缺铁性贫血
（１） 简要介绍营养性缺铁性贫血的代谢。
（２） 重点讲解本病的病因及发病机理，包括需要量增加。
（３） 重点讲解营养性贫血的临床表现，髓外造血表现及非造血系统表现（重点讲解神经、
消化、心血管、免疫）。
（４） 重点讲解营养性贫血的实验室检查，包括血像、骨髓像和其中以生化检查为主。 （５） 重点讲解本病的诊断，包括病史、症状、实验室检查及铁剂治疗有效。
（６） 重点讲解本病的治疗：①铁剂治疗剂量、方法、疗程、疗效观察；②病因治疗；③
严重者可输血。
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（７） 结合病因一般介绍本病的预防。 2 营养性巨幼红细胞性贫血
（１） 简要介绍维生素B12 叶酸的来源和体内代谢。 （２） 一般介绍本病的发病机理。
（３） 重点讲解本病的临床表现，贫血的一般表现及神经精神症状。 （４） 一般讲述本病的预防与治疗。 3 营养性混合性贫血 （１） 一般讲述本病病因。
（２） 重点讲解本病的临床表现和诊断，着重指出本病具有缺铁性贫血和营养性巨幼红细
胞性贫血二者的临床表现及实验室检查特点。
（３） 一般讲解本病的治疗以铁剂加维生素B12和叶酸为主。
珠蛋白生成障碍性贫血
一 教学目的
在了解珠蛋白链遗传基础之上，掌握各型珠蛋白生成障碍性贫血的临床表现和诊断方法。
二 教学要求
（一） 了解正常小儿血红蛋白的构成及变化规律，熟悉本病的病因与发病机理。 （二） 掌握珠蛋白生成障碍性贫血的临床表现及诊断。 （三） 熟悉珠蛋白生成障碍性贫血的预防与治疗。
三 教学内容
（一） 简要介绍正常小儿血红蛋白的构成及正常值，着重指出Hb F的变化规律。 （二） 一般介绍本病病因与发病机理，指出本病因为遗传基因突变，导致血红蛋白中的肽
链合成障碍而发病。
（三） 重点介绍β－重型及介绍β－轻型、中间型以及α－珠蛋白生成障碍性贫血（包
括各型）和临床表现、实验室检查、诊断要点。
（四） 重点介绍本病预防，包括避免近亲结婚、婚前检查、产前诊断等。
（五） 一般介绍本病治疗，强调本病无特殊治疗，贫血严重者输血，忌用铁剂，脾功能亢
进者考虑脾切除。简单介绍珠蛋白生成障碍性贫血的治疗进展。
化脓性脑膜炎
一 教学目的
掌握儿童各年龄阶段化脓性脑膜炎的病原菌及不同临床表现特点、治疗原则。
二 教学要求
（一） 熟悉化脓性脑膜炎的病因。
（二） 了解本病的发病机理及病理改变特点。
（三） 掌握化脓性脑膜炎的临床表现，不同病原菌所致引起的化脓性脑膜炎的临床特点。 （四） 掌握本病的诊断、鉴别诊断与治疗。 （五） 熟悉本病并发症的诊断与治疗。 （六） 掌握正常与异常脑脊液的判断。
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