医学影像技术学期末考试试题 联系客服

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②流经通道:在体内液腔系统或其它腔隙内引流的渠道内引入显像剂,通过显像剂的流动情况,来判断流动通道的通畅情况或检查腔隙内物质有无漏出。

③暂时性栓塞:多用于肺显像,将颗粒直径大于红细胞的放射性药物注入静脉后,药物随血流流经肺毛细血管时暂时性滞留,从而使肺显像。

(4)选择性浓聚 病变组织对某些放射性药物特异性结合,例如坏死的心肌可以摄取99mTc-PYP,而正常心肌不摄取该药物。

(5)选择性排泄 某些脏器对特定的药物具有选择性排泄功能,静脉注入显像剂从特定的脏器排出,动态观察排泄过程,可以判断脏器的功能。如99mTc-DTPA检查分肾功能即用此原理。

(6)化学吸附 羟基磷灰石晶体是骨骼主要的无机成分,其表面富含阳离子与阴离子成分,静脉注入的99mTc-MDP可以和羟基磷灰石表面的离子交换并吸附在骨盐中,使骨骼显像。 (7)特异性结合 以单克隆抗体作为显像剂,引入人体后与特异性抗原结合,使含有该抗原的病变显像。目前放射性受体显像在临床已进行实验研究,少数医院开始应用于临床诊断。

(8)核素基因显像 从分子水平揭示疾病的特征及其发生与发展,在分子水平上诊断和治疗疾病。

12.核医学的显像方式?

答:核医学的显像方式根据时间、方式、部位、显像剂对病变组织的亲和力与所用核素射线

的种类,将核医学显像方式作以下几种分类。 (一)根据影像采集的状态分类

1.静态显像 显像剂注射入人体后经过一定的时间,显像剂在体内脏器组织达到平衡,各组织脏器反射性活度相对均匀状态时进行的显像称为静态显像。用来观察脏器与病变的位置、大小、形态与放射性分布。

2.动态显像 连续采集放射性显像剂在随血流运行,被脏器、组织不断摄取与排泄的过程,形成脏器或组织内部时间—放射性分布变化的序列图像。以一定的速度连续采集脏器内这种变化,得到多帧图像并以电影的方式显示,这种采集的方式称为动态显像。 (二)根据影像获取部位分类

1.局部显像 显像的范围局限于单个脏器或某个范围的显像方式。

2.全身显像 显像装置沿体表从头到脚匀速移动,采集全身各部位放射性并得到一幅全身图像的过程。多用来进行全身肿瘤显像。 (三)根据获取图像的层面分类

1.平面显像 将显像设备的探头置于体表的某一特定位置,采集脏器在一个方位上从前到后放射性叠加而成的图像。对于小的病灶或位置较深的病灶,该方法难以发现。 2.断层显像 将探头以每帧固定的间隔围绕体表旋转180°或360°自动旋转,采集多个剖面的信息,再由计算机处理系统将所获得信息重建为各种断面图像,一般包括横断、矢状、冠状面图像。

(四)根据显像剂与病灶的亲和力分类

1.阳性显像 又称为热区显像。指病灶部位放射性摄取的程度明显高于正常组织,从图像来看病灶为放射性浓聚状态。

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2.阴性显像 正常脏器可以摄取注射的显像剂,图像能清晰显示脏器的位置、形态、大小,而脏器内部的病灶则由于失去了正常的功能而放射性摄取不高,表现为放射性冷区,又称为冷区显像。

(五)根据显像剂注射后获得图像的时间分

1.早期显像 一般认为显像剂注射后2小时以内进行的显像,称为早期显像。早期显像可以反应脏器或病灶的功能状况。

2.延迟显像 显像剂注射后2小时以后进行的显像称为延迟显像。主要目的是通过延迟显像减低血液本底的影响,使图像改善。对于正电子显像,是鉴别肿瘤与炎症的一种方法,对于肿瘤细胞而言,延迟显像时显像剂在组织内的含量不变或增加,而炎性病变放射性摄取降低。

(六)根据显像的放射性核素射线种类,可以分为:

1.单光子显像 指采用发射单光子核素标记的显像剂,用探测单光子的显像仪器如γ相

机与SPECT进行的显像。

2.正电子显像 指采用发射正电子的核素标记的显像剂,用探测正电子的仪器如PET、符合线路SPECT进行的显像。

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