发布时间 : 星期四 文章外科综合考题300题（自考适用）更新完毕开始阅读35037d7b03768e9951e79b89680203d8ce2f6a47
第二章A1/A2型题
1．维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是
A. K+ B．Ca+ C．Na+ D. Cl- E. Mg2+ 2．体液中维持酸碱代谢平衡的最主要缓冲对是
A. HC03-／H2C03 B．HPO42-／H2P04- C. Pr-／HPr D．磷酸盐／磷酸 E.血红蛋白／氧合血红蛋白 3．下列关于钾代谢的说法错误的是
A．正常成人血清钾浓度为3.5～5.5mmol/LB．维持细胞内渗透压C．多吃多排，少吃少排，不吃则不排D．大部分经肾排出E．血清钾高时对心肌有抑制作用 4．下列关于正常成人体液平衡的叙述错误的是
A．细胞内液约为体重的40％B．细胞外液约为体重的20％C．组织间液约为体重的15％D．血浆约为体重的5％E．各间隙之间的体液是非动态平衡 5．以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是
A．抗利尿激素分泌增加，尿量减少B．抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加
C．醛固酮的作用保钠排钾D．血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变 E．肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌 6．治疗等渗性缺水最理想的液体是
A等渗盐水 B.右旋糖酐C平衡盐溶液D 5％碳酸氢钠E．5％葡萄糖 7．外科病人中最易发生的缺水类型是
A低渗性缺水B等渗性缺水 C高渗性缺水D原发性缺水E继发性缺水 8．急性水中毒时受损最重的内脏器官是
A．心 B．肝 C．肺 D．肾 E．脑
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9．严重低钾血症病人不会出现的表现是
A恶心呕吐 B神志淡漠或嗜睡 C肠鸣音亢进 D腱反射减弱或消失 E．腹胀 10．高渗性缺水病人体内体液变化的特点为
A．细胞内外液均轻度减少B．细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C．细胞外液减少，细胞内液正常D．细胞内外液量均显著减少E．细胞外液显著减少，细胞内液稍减少 11．低钾血症和高钾血症病人均可出现的症状是
A．心动过速 B．乏力、软瘫 C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 12．代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是
A．呼吸浅而快B．呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D．呼吸深而慢E血pH升高 13．高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予
A5％碳酸氢钠 B.10％葡萄糖酸钙 C利尿剂D5％葡萄糖+胰岛素 E11.2％乳酸钠 14．纠正代谢性酸中毒过程中，应给予特别关注的血电解质是 A．钠离子 B.钾离子 C．钙离子 D．氯离子 E．镁离子 15.不会引发高钙血症的是
A．甲状旁腺功能亢进B.骨转移性癌C. 肢端肥大症D．肾上腺功能不全E. 高磷酸血症 16．判断额外失水量时，出汗湿透一身衬衣裤，估计额外失水量约为 A．500ml B．800ml C．1000ml D．1500mI E．2000ml
17.女性，60岁，体重50kg。因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳, 尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是
A．体液不足B．组织灌注量改变 C.有体液不足的危险D.焦虑 E.心输出量减少 18．胃溃疡并幽门梗阻病人，反复呕吐半个月，应尤其注意其出现：（）A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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19．一小肠瘘病人，主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L, 血钠132mmol/L，C02CP为27mmol/L。应诊断为
A．等渗性缺水 B．高渗性缺水 C．低渗性缺水 D．代谢性酸中毒 E．代谢性碱中毒 20．高渗性缺水早期出现的主要临床表现是
A．尿量减少 B．血压下降 C.烦躁D．口渴 E．神志不清 21．等渗性缺水病人输注大量等渗盐水时可出现
A．血钠过高 B．氯化钠过剩 C．水中毒D．高氯性酸中毒 E．低氯性酸中毒 22．成年女性，体重50kg，肠梗阻，血压14/9kPa，脉搏96次／分，面部潮红，呼吸深快，应给予补充
A.全血 B．等渗盐水 C．5％葡萄糖溶液D．5％碳酸氢钠溶液 E．右旋糖酐 23.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查：脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给病人输注
A．5%葡萄糖液 B.10%葡萄糖液 C.0.9%氯化钠D．11.2%乳酸钠 E.10%氯化钠24.不会引发等渗性缺水的病症是
A.急性肠梗阻 B.大量呕吐 C.剧烈腹泻D.严重肠瘘 E.大面积烧伤暴露疗法
25.女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca2+为1.4mmol/L。该病人不会出现的表现是
A.手足抽搐 B.Chvostek征（+）C.易激动 D.Grey-Turner征（+） E. 腱反射亢进（1-6题共用题干）男性，45岁，体重60kg。因食管癌进食困难1月余，主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体检：血压80/50mmHg，体温在正常范围，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。
1．该病人的可能出现的水电解质失衡类型是
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A.低渗性缺水，代谢性酸中毒B.高渗性缺水，代谢性酸中毒C.等渗性缺水，代谢性碱中毒D.高渗性缺水，代谢性碱中毒E.等渗性缺水，代谢性酸中毒 2.目前病人需补充液体为体重的
A.1%-2% B.2%-4% C.4%-6% D.6%-8% E.8%-10% 3.该病人当天补液时应首先补充
A5%葡萄糖等渗盐水B5%碳酸氢钠溶液C低分子右旋糖酐D平衡盐液 E.5%葡萄糖溶 4.该病人补液安排中，第一个8小时的输液量应为总量的 A.全部 B.1/2 C.1/3 D.1/4 E.1/5 5.在补液的同时还应该注意观察的血清离子是
A.血清钠 B.氯离子 C.钾离子 D.氢离子 E.碳酸氢根离子 6.该病人目前主要的护理诊断/问题为
A.体液过多 B.体液不足 C.活动无耐力 D.皮肤完整性受损 E.个人应对无效 （7-10题共用题干）女性，40岁，反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分，血压90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L,RBC6x1012/L，BUN7.0mmol/L,血钾3mmol/L。 7．对判定缺水类型最有价值的检查项目为
A .BUN测定 B．尿比重 C．血清钠D.血气分析 E．尿钠测定 8. 在补充血容量和钠盐后，是否需要补充碱性液体应依据
A．呼吸快慢 B．血清钠水平 C．尿量多少D．血气分析结果 E．BUN水平高 9．各型缺水共有的临床表现是
A．口渴 B．呕吐 C．麻木 D．尿量减少 E．烦躁 10.该病人补钾治疗过程中不正确的是
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