《临床护理实践指南》1-4章考试题及答案 联系客服

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2月临床护理实践指南1-4章及制度考试题

科室: 姓名: 成绩:

一、选择题(单选、多选)

1、患者清洁时是指采取包括口腔护理、( )等操作。 A、头发护理 B、皮肤护理 C、会阴护理 D、晨晚间护理 2、病床之间的距离应是( )

A、50cm B、80cm C、1米 D、1米以上 3、口腔护理时,应评估患者的( ) A、年龄 B、病情 C、意识 D、配合程度 4、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不超过( ) A、500ml B、1000cm C、1200ml D、1500ml 5、大量不保留灌肠后, 嘱患者尽量于( )分钟排便。 A、立刻排便 B、10-15 C、20-30 D、5-10

6、轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过( ) A、15° B、30° C、60° D、90° E、120°

7、患者出现恶心呕吐的前驱症状时,应协助患者取( )或( ),预防误吸。 A、坐位 B、站位 C、中凹卧位 D、侧卧位 E、头低足高位 8、促进患者有效排痰,包括深呼吸和有效咳嗽、( )

A、湿化和雾化疗法 B、胸部叩击与胸壁震荡 C、体位引流 D、机械吸痰 9、心源性呼吸困难患者应严格将输液速度控制在( )

A、10-20滴/分 B、20-30滴/分 C、40-60滴/分 D、以上都对 10、下肢牵引患者应抬高( ),颅骨牵引则抬高( )。 A、床头 B、床尾 C、上肢 D、健侧肢体 E、肩部 11、以下哪些患者不宜采取俯卧位的有( )

A、气管切开 B、颈部伤 C、腰背部手术后 D、视网膜剥脱术后 E、呼吸困难者 12、以下哪些患者不宜灌肠( )、大便失禁患者。

A、妊娠 B、急腹症 C、消化道出血 D、严重心脏病 E、直肠、结肠和肛门术后 13、腹泻患者应注意观察有无( )

A、脱水 B、电解质紊乱 C、发热 D、心律失常 E、以上都是 14、患者发生抽搐时,开口器上应缠纱布,从( )处放入。 A、臼齿 B、磨牙 C、尖牙 D、切牙 E、以上都可以 15、留置导尿后应记录( )

A、置管日期 B、尿液的量 C、尿液的性质 D、尿液的颜色等 E、以上都是 二、填空题

1、工作人员应做到哪四轻:说话轻、( )( )( )。 2、发热患者降温处理( )分钟后测量体温。

3、呕吐停止后进食少量清淡、( )的食物,少食多餐,逐渐增加( )。 4、仰卧中凹位又称( )卧位,抬高头胸部( ),抬高下肢( )。 5、膀胱冲洗的速度是( )滴/分,冲洗液面高于床面约( )cm。

6、伤寒患者灌肠时溶液不超过( )ml,页面不高于肛门( )cm,肝性脑病患者禁用( )灌肠。

7、心脏病、( )等患者,避免用力排便,必要时使用缓泻药。

8、长期留置胃管或鼻腔管者,每天用( )涂拭鼻腔粘膜,每日进行( )护理。 9、心悸患者应了解患者的血红蛋白、血糖、( )、( )、电解质水平等的检查结果。

10、使用平车运送患者时,患者头部应置于平车的( )。 三、 判断题

1、环境清洁是指清除环境中物体表面的部分致病菌。( )

2、会阴护理时,有留置尿管者,由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗。( ) 3、轻度水肿患者限制活动,严重水肿患者取适宜体位卧床休息。( ) 4、呕血患者床头抬高20°—30°或头偏向一侧。( )

5、慢性咳嗽者,给予低蛋白、低维生素、低热量的饮食,嘱患者尽量少饮水。( ) 6、骨牵引者,应每天消毒针孔处。( )

7、半坐卧位是指仰卧,床头支架或靠背架抬高30-60°,下肢屈曲。( ) 8、留置导尿后,尿袋应高于膀胱。( ) 9、保留灌肠时,灌肠液量不宜超过200ml。( )

10、鼻饲患者,特殊用药前后用约100ml温水冲洗喂养管,再将药片或药丸放入喂养管。( ) 四、简答题

1、尿潴留患者的护理? 2、发热患者的指导要点?

3、晨、晚间护理的评估、观察要点及注意事项有哪些? 4、腹胀患者的评估和观察要点? 5、护理水肿患者时的操作要点及注意事项有哪些? 五、制度

1、分级护理制度? 2、交接班制度?

一、选择

1、ABCD 2、CD 3、BCD 4、B 5、D 6、C 7、AD 8、ABCD 9、B 10、BA 11、ABE 12、ABCDE 13、AB 14、B 15、E 二、填空

1、走路轻、操作轻、关门轻 2、30分钟 3、易消化、食量 4、休克、10-20 20-30

5、80-100 60 6、500、30、肥皂水 7、高血压 8、油膏 口腔 9、心电图 甲状腺功能 10、大轮端 三、判断

1、错 2、对 3、对 4、错 5、错 6、对 7、对 8、错 9、对 10、错 四、问答题

1、p14 2、p42

3、P3-4 4、P36 5、p41