发布时间 : 星期四 文章妇女病普查普治工作规范更新完毕开始阅读3e7b23dd0912a21615792907
宫后方和高处的肿块、子宫骶韧带、子宫直肠窝及直肠内病变。此法能更加准确地查清整个盆腔内的病变情况。
③直肠-腹部诊：适用于未婚、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的普查对象。一手食指伸入直肠，另一手在腹部配合检查，检查步骤与双合诊相同。
（三）乳腺检查
1.视诊：观察两侧乳房是否对称，乳头有无凹陷、破溃，乳晕以及乳房的皮肤有无桔皮样改变，表皮有无赘生物等。
2.触诊：以手指掌面按照内上、外上、内下、外下、尾部、乳头、乳晕的顺序扪触乳腺有无异常结节、包块，若扪到肿块时，应进一步查清其大小、质地、活动度、有无压痛；挤压乳头观察有无液体溢出；扪触腋窝、锁骨上和锁骨下区域有无肿大淋巴结等。
（四）实验室检查：阴液涂片送试验室检验，宫颈刮片送病理室检验。
1.阴液涂片检查： （1）阴道清洁度检查
（2）病原体检查：查滴虫、白色念珠菌、线索细胞、加特纳杆菌、淋球菌等。
2.宫颈刮片检查：用巴氏染色法查宫颈脱落细胞有无癌或其他病变及其程度。无病理检查技术的普查机构应与上级
医院建立业务联系，签定协议，将宫颈刮片及时送协议医院进行病理检查，协议医院应及时将结果反馈。
四、妇女病普查操作流程
1.基本流程：普查填写登记表→妇科检查→医生开单，按各医院的具体布局情况以最简便的流程安排各项检查（白带检测、乳腺检查、妇科B超等）→妇科医生汇总各项结果→对服务对象进行咨询、反馈病情服务→有异常情况的接受进一步检查和相应治疗→追踪管理、定期复查。
2.注意事项
对普查发现有疾病的妇女，实行筛查单位首诊负责制，首诊单位要立即根据病情要制定诊疗计划；凡发现宫颈涂片Ⅱa以上、子宫肌瘤（＞2cm以上）、子宫脱垂（Ⅱ度及以上）、卵巢囊肿、乳腺肿块或其他需要手术治疗者，应立即转到市级及以上医疗保健机构进一步诊治。病人转介后，由首诊单位负责追踪管理。
各普查服务机构每月将查出疾病的妇女进行跟踪随访登记，记录疾病治疗进展情况，对未及时接受进一步检查和治疗的妇女要电话督促其及时治疗。对一直未按要求进行治疗的妇女，要持续追踪至少一年。
五、信息管理和统计上报
妇女病普查机构完成普查后，按照实际情况填写“妇女
病普查普治结果统计表” 将“结果统计表”反馈给组织妇女前来检查的机构或单位，普查机构要将留档；填报给信息科。