发布时间 : 星期二 文章腹部诊断习题更新完毕开始阅读436785c3aa00b52acfc7caa9
腹部试题
一选择题
1．关于食管的影像解剖描述，下列不正确的是C
A. 食管入口处相当于颈6椎体水平，止于胸10～11椎体水平与贲门连接。 B. 食管全长约25-30cm，自门齿至贲门约40-45cm，食管宽约2-3cm。 C. 左前斜位，吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹。
D. 第三蠕动波常见于老年人，边缘可呈波浪状或锯齿状。 E. 吞钡造影时，食管粘膜像可见3-5条食管粘膜线。
2．下述正常食管X线解剖，哪项不对 D
A. 通常有三个生理性狭窄 B. 老年人可见第三收缩波 C. 通常分颈段、胸段、腹段 D. 粘膜纹与胃相似
E. 钡剂检查时可以见到三个生理压迹
3．下述胃X线解剖知识，错误的是 D
A. 角切迹至幽门间为胃窦
B. 仰卧位检查，胃窦靠右側，胃底靠左侧 C. 胃大弯粘膜皱襞比胃小弯粘膜皱襞粗 D. 胃底粘膜皱襞走向比胃窦部粘模皱襞规则 E. 胃窦部胃小区显示率最高
4．正常胃体部粘膜皱襞宽度一般不超过 C
A. 3mm B. 4mm C. 5mm D. 6mm E. 8mm
5．关于胃的钡剂检查不正确的是 A
A. 正常胃一般可同时有3～4个收缩波 B. 胃蠕动一般由胃体上部开始 C. 胃蠕动为向心性收缩
D. 胃排空时间一般为1.5～3小时
E. 胃排空与胃张力、蠕动和幽门功能等有关
6．上消化道钡餐检查，正常空肠粘膜皱襞多是 C
A. 弹簧状 B. 腊肠状
C. 羽毛状或雪花状 D. 鱼骨状 E. 线状
7．右侧膈下游离气主要须与下述哪种结构鉴别 B A． 胃泡
B． 间位结肠 C． 先天性巨结肠 D． 气胸
E． 气肿性胆囊炎
8．立位片上，腹部游离气体的典型影像为 C
A. 球形
B. 不规则形 C. 新月形
D. 半球形，有“气液面” E. 与胸腔间距大于15mm
9．下列哪种疾病，没有龛影表现 A
A. 食管憩室 B. 胃溃疡 C. 胃癌 D. 食管癌 E. 肠结核
10．食管静脉曲张的影像学检查方法中最常应用的简便有效的方法是 A
A. 食管钡餐检查 B. 食管CT检查 C. 食管MRI检查 D. 血管造影检查 E. 超声检查
11．在食管癌与食管静脉曲张的鉴别诊断中，下列哪一项最有价值 E
A. 发生部位 B. 呕血
C. 男性多见 D. 中老年多见
E. 食管钡餐透视观察食管的蠕动情况
12．关于食管静脉曲张的描述，不正确的是 E
A. 是门静脉高压的主要并发症，常见于肝硬化患者。
B. 轻度患者，病变主要局限于食管下段，粘膜皱襞稍增宽，管腔边缘稍不平整。
C. 中度患者，病变累及食管中下段，粘膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损。
D. 重度患者，可累及食管全长，粘膜皱襞增粗呈结节状或串珠状充盈缺损，排空延迟。
E. 只有中度或重度患者才能在吞钡造影时发现。
13．早期食管癌的检出率在 方法中检查中较高 A
A. X线 B. CT C. MRI D. 超声 E. DSA
14．疑有食管异物，在X线检查时，下列说法不正确的是 C
A．食管异物最易停留在食管的生理狭窄处。
B．透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影。
C．透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物。 D．食管异物可引起食管周围脓肿。
E．食管异物可引起大血管破裂导致大出血。
15．关于食管平滑肌瘤，下列描述不正确的是 C
A．患者病史较长，可以有进食梗阻和胸骨后疼痛感 B．肿瘤边界锐利，充盈缺损明显
C．肿瘤表面钡剂涂抹不均匀，可有小的溃疡形成。 D．食管壁光滑柔软，食管蠕动正常。
E．食管粘膜皱襞无粘膜破坏，典型征象可见“环形征”。
16. 早期食管癌的描述，不正确的是 B
A．指局限于粘膜和粘膜下层的病变。
B．不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移。 C．吞钡检查可见粘膜有中断和破坏 D．吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损。
E．双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率
17．CT可对食管癌进行分期，对其可切除性和预后的评估有重要作用，下列叙述中恰当的是 E
A．一期：腔内肿块，食管壁无增厚，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰。
B．二期：食管壁增厚超过5mm，无纵隔蔓延或转移，食管周围脂肪清晰。 C．三期：食管壁增厚并累及周围组织，纵隔淋巴结转移，无远处转移。 D．四期：有远处转移。 E．以上都对。
18．返流性食管炎，下列叙述不正确的是 E
A．返流性食管炎又称消化性食管炎，可以分为生理性或病理性两种。 B．轻度患者，仅见食管下端痉挛性收缩和粘膜皱襞增粗以及食管返流 C．中度患者，食管下段痉挛明显，可见小结节样充盈缺损。
D．重度患者，食管狭窄明显，可呈漏斗状，食管壁毛糙并可见小的溃疡形
成。
E．钡餐检查时，只有立位看到食管返流，才能诊断返流性食管炎。
19．38岁女性患者，钡餐示食管壁张力减低，蠕动减弱，钡剂排空延迟，并在食管下段见到串珠状充盈缺损影。首先考虑 C
A. 返流性食管炎 B. 食管下段平滑肌瘤 C. 食管下段静脉曲张 D. 食管癌 E. 食管裂孔疝
20．26岁女性，因进食困难，加重１年就诊，钡餐检查示食管重度扩张，粘膜完整，蠕动减弱，食管下端贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢，最可能的诊断为 A
A. 贲门失驰缓症 B. 贲门癌
C. 返流性食管炎 D. 食管下端静脉曲张 E. 食管下端憩室
21．胃溃疡好发于 C
A．胃底部 B．胃体部
C．胃窦部小弯侧 D．胃窦部大弯侧 E．幽门部
22．胃溃疡的征象中，下列叙述最为恰当的是 E
A．胃溃疡可以见到龛影，其形态可以多变，可呈乳头状、半圆形或锥形。 B．根据龛影周围水肿带的不同可以有粘膜线、项圈征和狭颈征。 C．溃疡周围粘膜可以呈放射状改变，为溃疡修复性改变。 D．可以引起胃的变形，幽门梗阻可导致胃扩张和胃储留。 E．以上叙述都正确。
23．溃疡出现下列哪项征象提示溃疡可能发生恶变 D
A．溃疡龛影形态呈半圆形突出于胃腔之外。 B．龛影周围发现项圈征和狭颈征。 C．溃疡周围胃变形或胃储留。
D．溃疡周围出现充盈缺损、粘膜破坏或环堤形成。 E．以上都不正确。
24．胃癌好发于 D
A. 贲门部 B. 胃底部