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临床诊断
a) 2010年糖尿病诊断标准： b) 糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。或
c) 空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入*。或 d) 口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。或
e) 在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/l。
*在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1~3。 f) 不同的并发症，具体表现也不同
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治疗方法
1.6.3.3
干细胞移植治疗糖尿病的并发症
a) 糖尿病足
由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成，支端神经损伤，血管容易闭塞 ，而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成坏疽。目前，各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢、搭桥或干细胞移植手术，
糖尿病足病又分湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽 b) 糖尿病肾症
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压、水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。 主要包括五个分期：
Ⅰ期：以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致，但是可逆的，经过胰岛素治疗可以恢复，但不一定能完全恢复正常。 Ⅱ期：该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率（UAE）正常（<20μg/min或<30mg/24h），运动后UAE增高组休息后可恢复。这一期肾小球已出现结构改变，肾小球毛细血管基底膜（GBM）增厚和系膜基质增加，GFR多高于正常并与血糖水平一致，GFR>150mL/min患者的糖化血红蛋白常>9.5%。GFR>150mL/min和UAE>30μg/min的病人以后更易发展为临床糖尿病肾病。糖尿病肾损害Ⅰ、Ⅱ期病人的血压多正常。Ⅰ、Ⅱ期病人GFR增高，UAE正常，故此二期不能称为糖尿病肾病。
Ⅲ期：又叫早期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率为20～200μg/min，病人的血压轻度升高，开始出现肾小球的荒废。
Ⅳ期：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿（每日大于3.5克），水肿和高血压。糖尿病肾病水肿比较严重，对利尿药反应差。 Ⅴ期：即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病，由于肾小球基膜广泛增厚，肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的
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肾小球荒废，肾脏滤过功能进行性下降，导致肾功能衰竭。 c) 糖尿病眼病
糖尿病可以损坏眼睛后面非常细小的血管。这种损害的医学名称是糖尿性视网膜病。这种病可以导致视力衰退，甚至失明。 d) 糖尿病状动脉硬化性心脏病
糖尿病性心脏病是指糖尿病病人所并发的或伴发的心脏病，是在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管及神经病变。糖尿病性心脏病所包括的范围较广，包括在糖尿病基础上并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏微血管疾病及心脏自主神经病变。 e) 糖尿病皮肤病
患糖尿病以后，有30%～80%的病人有皮肤损害。如果出现了这些皮肤损害，往往是糖尿病的先兆，所以要引起人们的注意。 下面介绍一些糖尿病常见的皮肤病变。 （1）皮肤感染 糖尿病发病的时候，病人的血糖升高，皮肤组织的糖原含量也增高，这样就给霉菌、细菌的感染创造了良好的环境。 （2）皮肤瘙痒 糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。 感觉异常 有1/10的糖尿病病人，患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等，特别是病人的足部，更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前，经常先到皮肤科检查。 还有的病人下肢出汗减少或无汗；当环境湿度增高时，患者其他部位出汗增多。 （3）糖尿病性大疱病 糖尿病性大疱病是一种发生于患者手脚处的皮肤并发症。这种水疱突然发生，反复出现却没有任何自觉症状。水疱大小不等，疱壁薄，疱内是澄清的液体，疱的外边也没有红晕。一般经过数周可以自愈，或者消退后在皮上遗留有色素沉着。 这种大疱病往往发生在糖尿病病程长、全身状况差并有严重并发症的患者身上，所以病人的预后差，甚至可导致病人死亡。 （4）糖尿病性黄瘤 糖尿病性黄瘤是膝、肘、背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹或小疙瘩（医学上称为“结节”）。这种黄瘤表面有光泽，一般没有瘙痒等自觉症状，摸起来略比周围的皮肤硬。 （5）糖尿病性皮疹 这种皮肤改变，发生在小腿前面。开始的时候是圆形或卵圆形暗红色的丘疹，直径只有0.3厘米左右。这种丘疹有的分散存在，有的则群集在一起，表面上有皮屑。皮疹消退以后，皮肤上会出现局部萎缩或色素沉着。 f) 糖尿病口腔病变
是糖尿病并发症 糖尿病口腔病变的一种，未控制的糖尿病患者可有多种口腔病变的表现，已控制的糖尿病患者亦可有不同程度的口腔病变。糖尿病能并发的口腔疾病有： (1)口腔粘膜病变：表现为口腔粘膜干燥，常有口干、口渴，唇红部可见爆裂。齿龈、舌粘膜的糜烂及小溃疡、疼痛，容易发生感染性口炎、口腔白色念珠菌病。 (2)龈炎、牙周炎：糖尿病患者常出现牙龈充血、水肿、糜烂、出血、疼痛。牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成，并有脓性渗出。 (3)龋齿：在糖尿病患者中普遍存在。 (4)牙槽骨吸收、
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牙齿松动脱落：随患者年龄增高而更为普遍。 (5)腭部炎症：进展的龋齿根尖炎及齿龈炎向多颗牙齿蔓延，引起发热、疼痛、肿胀及春咽疼痛等症状。 (6)牙根面龋：主要表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。治疗不及时易发生牙髓炎及牙根尖周炎，导致治疗更复杂。 (7)其它：易出现拔牙后愈合时间延长，拔牙后发生疼痛及炎症等。 g) 糖尿病视网膜病变
糖尿病病发症糖尿病患者由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，引起全身微循环障碍。眼底视网膜血管容易受损，即发生糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy ，DR ）。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。 h) 糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是最常见的慢性并发症之一，可累及周围神经、自主神经、颅神经、脑和脊髓。由于诊断标准及检测方法不同和世界各地所报告病例的年龄及病情差异，其发生率报道不一。一般来说，无论是1型或2型糖尿病，并发神经病变的几率均与其病程长短及高血糖的严重性（血糖控制的好坏）有关。一般来说，病程长的病友中约有50%并发神经病变。 由于高血糖损害的神经系统不同，其临床表现各异。 i) 糖尿病合并高血压
糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍，且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现，而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病，并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。 j) 无症状糖尿病
有些糖尿病患者无明显糖尿病症状，而仅出现合并症的表现，如突然视物模糊，视力障碍，无原因的周身皮肤瘙痒或反复起疖子，女性病人外阴瘙痒，频繁的尿路感染，后脚发凉，四肢麻木或疼痛，以及突然出现脑血栓、意识障碍及昏迷等，发现以上情况均应立即去就诊，以便及早诊断是否患有糖尿病。
1.6.3.4
干细胞移植治糖尿病并发症的治疗原理
1.6.3.5 1.6.3.6
糖尿病并发症病例总数及移植针数。
截止到2011年7月，病例 份。移植 针次。 干细胞移植治糖尿病并发症的疗程。
一般胚胎多潜能干细胞+胚胎胰腺干细胞联合移植治疗。2次/月。一个月为一个疗程。
但根据疾病的类型及其自身临床症状的表现，由医生制定适当的疗程和移植方案，进行个性化治疗。
1.6.3.7
干细胞移植治糖尿病并发症的疗效。 疗效评价
神经干细胞移植对小儿脑性瘫痪的治疗效果显著、确切，已成为至今最有
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效的治疗方法之一。如果在神经干细胞移植以后接受规范系统的康复锻炼，将促进所移植神经干细胞的生长和发挥修复作用，效果将会更佳。至今我国不同医院已治疗脑瘫患儿千余例，整体有效率75-85%，对于肢体运动障碍（肌张力较高）、智力正常或接近正常的患儿，效果最为明显。 国内神经干细胞移植治疗的脑瘫患儿大部分为混合型（以痉挛型及生长发育迟缓为主），少部分为单纯型。许多患儿在住院期间即可获得较明显的改善，具体表现为：异常增高的肌张力明显降低（在降低肌张力方面，神经干细胞移植的治疗效果非常明显），言语功能、肢体运动功能（如竖颈、坐立、手的抓持、行走）、协调功能等方面均有一定改善。但对于严重智力低下的脑瘫患儿治疗效果欠佳。后期随访，大多数患儿的肌张力、运动功能、四肢协调功能、言语功能在出院后仍继续缓慢地改善。治疗效果获得广大脑瘫患者亲属的充分认可，许多患儿已经接受了第二个、第三个甚至第四个疗程的移植治疗 典型病例
2.亚健康 2.1 亚健康概念
发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。又称神经病。
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2.2 亚健康发病机理
脑力劳动过度，体力劳动过重，精神压力过大，人际关系紧张，工作不顺心，工作单调，下岗，待业，工作中求胜心切等。
引起亚健康的生活事件因素为：家庭负担过重，突发性伤害，离婚，丧偶，失恋，夫妻感情不和，婚外恋，父母子女关系紧张，考试落榜等。
不良生活因素有：吸烟、作息不规律、饮食不规则、嗜酒、缺乏运动等。
--亚健康的干细胞治疗方案
2.3 亚健康表现
记忆力减退，思维效率低下，对自己的健康担心，注意力难以集中，用脑后有疲劳感，忍耐力下降，容易困倦，烦躁不安，活动后疲劳、疑病，健忘，易激动、易怒，压抑感，失眠或嗜睡，四肢乏力，有不愉快感，目眩，头晕头痛，腰膝酸痛，抑郁，脱发，胃肠胀气，消化不良，筋疲力尽感，便秘，性功能减退，面部褐斑等。
在年龄的各个阶段，其表现会有所不同。
--亚健康的干细胞治疗方案
2.4 亚健康的治疗方法
应对亚健康的方法：
a) 清理垃圾和毒素因“宿便”是百病之源。
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