口腔颌面外科习题集 联系客服

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可敷止血粉,但不宜在拔牙窝内填放止血粉,因容易污染伤口,且影响拔牙创愈合;血液病引 起的出血应对症处理,可给予促止血药物(如凝血质、止血敏)或维生素K、维生素E等, 出血严重者应转专科处理。

215. 干槽症为拔牙常见并发症,其实质为牙槽窝的局部骨创感染。关于病因仍有争论,多认为

创伤及感染是主要原因,此外与拔牙窝大,血供不良,抵抗力下降有关。 主要症状为疼痛,多发生于术后3-4天,疼痛为持续性,可向耳颞部放射。治疗效果不佳者,疼 痛可持续1-2周。检查时,腐败型者可见牙槽窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色颌膜覆盖,牙槽 窝内有腐败坏死组织,有明显臭味,骨壁有明显触痛,牙龈可见红肿,局部淋巴粘可有肿大、疼痛,偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。 治疗干槽症主要原则为清创,隔离外界剌激和促进肉芽组织生长。

216. 摇动:适用于扁根的下前牙、双尖牙及多根的磨牙向牙的唇(颊)侧及舌(腭)侧方向缓慢

反复摇动,以逐渐扩大牙槽窝并撕裂牙周纤维,直至牙根已在牙槽窝完全松动。摇动开始时切忌过急、幅度过大或使用暴力,否则易于折断。摇动顺序一般应向弹性大、阻力小的方向进行。 扭转:用于圆锥形根的牙,如上颞前牙。沿牙根纵轴方向反复旋转,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙 槽窝。

牵引:是继上述两种动作之后,最后将牙齿拔出的动作。开始牵引时应与扭转或摇动结合进行, 牵引方向应为阻力小的方向如牙根弯曲,应沿弯曲的弧线进行。牵引时也切忌暴力及过急。

217.使用时各种牙钳应由右手持握,使用上颌牙钳时,钳喙向上,使用下颌牙钳时,钳柄向下。

通常将钳柄置于手掌中,以食指、中指把握一侧钳柄,另一侧钳柄紧贴掌心,拇指按于关节上,无名指 与小指伸入二钳柄之间,以便分开钳柄。手持握牙钳的位置应在钳柄的近末端,根据杠杆原理,离关 节越远,机械效率越高;离关节越近,机械效率越低。 218.上颌牙钳:

(1)用于上颌中切牙、侧切牙及尖牙的拔牙钳。 (2)用于上颌双尖牙的拔牙钳。

(3)用于上颌第一、第二磨牙的拔牙钳。 (4)用上颌第三磨牙的拔牙钳。 (5)上颌根钳 下颌牙钳:

(1)用于下颌前牙的拔牙钳。 (2)用于下颌前磨牙的拔牙钳。 (3)用于下颌磨牙的拔牙钳。 (4)用于下颌第三磨牙的拔牙钳。 (5)下颌根钳。 儿童牙钳:

(1)上颌乳前牙钳。 (2)上颌乳磨牙钳(3)下颌乳前牙钳。 (4)下颌乳磨牙钳

219.拔牙的基本步骤包括分离牙损,挺松患牙,安置牙钳,拔除病牙及检查处理拔牙创等。

220.第I类:在下颌支前缘和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容钠阻生第三磨牙牙冠

的近远中径。

第E类:下颌支前缘和第二磨牙远中面之间的间隙不大,不能容钠阻生第三磨牙牙冠的近远中 径。第E类:阻生第三磨牙的全部或大部分位于下颌支内。

第五章 种植外科

试题及参考答案

【A型题】

1.下列哪种种植体不是骨内种植体

A.螺旋种植体 B.二段式种植体 C穿下颌骨种植体 D.骨膜下种植体 E.叶状种植体

2. BranCmark系统的种植体是

A.叶状种植体 B.骨膜下种植体 C一段式种植体 D.牙内骨内种植体 E.二段式种植体 3.叶状种植体主要适应于

A.宽而高的牙槽嵴 B.宽而低的牙槽嵴 C窄或低的牙槽嵴 D.下颌前牙区的牙槽嵴 E.高的牙槽嵴 4.目前,二段式种植体

A.种植周期较短 B.成功率低 C成功率高

D.分为种植体和中央螺丝两部分 E.种植系统很简洁 5.骨膜下种植体是一种

A.标准化种植体

B.植入骨膜下的骨内种植体 C钛或钛合金种植体

D.主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体 E.应用的历史较短的种植体

6.口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有

A.良好的生物相容性和一般的生物力学相容性 B.一般的生物相容性和良好的生物力学相容性 C一般的生物相容性和一般的生物力学相容性 D.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性 E.二者之一即可

7.目前应用最广泛的种植材料是

A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C钛及钛合金 D.复合材料E.高分子材料 8.目前认为,骨粘合

A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层粘缔组织 B.是指种植体与骨组织之间完全没有粘缔组织 C在生物相容性不良时也能形成

D.比纤维-骨性粘合的种植体成功率要低一些 E.骨粘合的形成与种植体的粘构没有关系 9.一般情况下,在全口牙缺失时 A.牙槽骨的吸收方向为从内向外

B.上颌牙槽骨的吸收方向为向上、向内 C下颌牙槽骨的吸收方向为向下、向内 D.上下牙槽骨弓都缩小 E.上下牙槽骨弓都变大

10.下颌体牙槽窝骨板的特点是

A.内外壁由致密而较薄的皮质骨构成 B.下前牙区的牙槽窝唇侧骨板较舌侧厚 C下前磨牙区的牙槽窝颊侧骨板较舌侧厚

D.下磨牙区的的牙槽窝颊侧骨壁有外斜线增强 E.下颌第三磨牙舌侧骨壁较厚 11.下颌管的解剖特点是

A.下颌管的后2/3居下颌支及下颌体的中间 B.下颌管的前1/3靠近下颌体的舌侧 C损伤下颌管可能导致同侧下唇麻木

D.损伤下颌管可能导致同侧舌前2/3麻木 E管嵴距是下颌管下缘至牙槽崎顶的距离 12.上颌窦的解剖特点是

A.位于上颌骨体部,开口于下鼻道

B.由一底、一尖、四壁组成,底为牙槽突

C一般情况下,下壁与上颌第二磨牙的根尖最近 D.上颌窦穿通不会影响种植治疗 E.窦呈锥体,容积约13 mL

13.一般情况下,下列哪个描述是错误的 A.下颌前牙区是种植的有利区 B.上颌尖牙区是种植的有利区 C上前牙区种植最常见从腭侧穿孔 D.上前牙区也是种植有利区

E.种植有利区是因为其骨的质和量较好 14.以下哪项不是牙种植治疗的适应证 A.不愿邻牙作基牙者

B.游离缺失,要求固定修复者 E.全下颌活动义齿固位差者 D.严重的牙周病患者 E.对传统义齿修复不满者

15.为了提高种植体的早期稳定性,应

A.用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝 B.在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法 C上下反复提拉钻头

D.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向 E.以上都不是

16.种植治疗可能出现一些并发症,下列哪项是正确的 A.伤口裂开后,一般不用处理 B.术后出血,一般是术后压迫不够

C下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颊神经 D.穿通上颌窦粘膜,一般不用处理 E.提倡早期热敷,促进伤口愈合

17.下列哪项不是种植义齿成功的标准(珠海会议) A.无疼痛

B.横向骨吸收不大于1/3 C有可控制的龈炎 D.功能好

E.5年成功率应达到80%以上

【X型题】

18.口腔种植学涉及多个学科,包括 A.口腔颌面外科学 B.口腔修复学 C口腔材料学 D.口腔生物力学 E.口腔正畸学

19.生物陶瓷具有以下哪些特点 A.生物相容性差 B.有骨引导作用 C机械强度好 D.脆性大 E.加工性能好

20.种植机主要由以下哪些部分构成 A.主机 B.马达

C高速涡轮手机 D.种植专用比例机头 E.一般低速手机 21.纤维一骨性粘合

A.是一种理想的类似牙周膜样的粘构 B.是因为种植材料的生物相容性好所产生 C叶状种植体的界面常见

D.种植体与周围骨组织的间隙过大时易产生 E.以此形式粘合的种植体成功率目前最高