3.1节 水钠代谢紊乱 联系客服

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72.促进醛固酮分泌的因素有( ) A.血管紧张素Ⅰ B.血管紧张素Ⅱ

C.血管紧张素Ⅲ D.低钠血症 E.低钾血症

73.促进抗利尿激素释放的主要刺激是( ) A.血管紧张素Ⅱ减少 B.血浆晶体渗透压增高

C.循环血量减少 D.血糖降低 E.血浆蛋白浓度

74.下列哪些情况可以引起高渗性脱水( ) A.昏迷 B.频繁呕吐

C.高热 D.尿崩症 E.大面积烧伤

75.低容量性低钠血症早期的临床表现有( ) A.多尿 B.口渴

C.脉细速 D.低比重尿 E.血压下降

76.重度低渗性脱水患者临床上可出现( ) A.表情淡漠 B.明显脱水症

C.休克 D.血压下降

E.少尿

77.高容量性低钠血症可出现( ) A.血清钠浓度>150mmol/L B.血容量增高

C.中枢神经系统功能障碍 D.细胞脱水

E.细胞外液渗透压增高 78.水中毒时可出现( )

A.细胞外液增多 B.血钠浓度增高

C.颅压增高 D.细胞水肿 E.血液稀释

79.炎热夏天大量出汗又无水喝可能发生的水、电解质代谢紊乱有(A.高渗性脱水 B.低钾血症

C.高镁血症 D.休克 E.细胞脱水

80.下列哪些符合低容量性低钠血症的特征( ) A.失水大于失钠 B.细胞外液减少

C.细胞内液增加 D.血清Na+

浓度小于140mmol/L E.血浆渗透压小于280mmol/L

81.下列哪些水、电解质紊乱能引起颅内出血( ) A.高容量性高钠血症 B.高容量性低钠血症

C.低容量性低钠血症

) D.等容量性高钠血症 E.等容量性低钠血症

82.下列哪些情况可以引起等渗性脱水( ) A.小肠梗阻 B.出汗过多

C.大面积烧伤 D.高热

E.抽放大量腹水

83.高渗性脱水早期,机体的代偿反应表现为( ) A.口渴中枢兴奋 B.ADH释放增多

C.醛固酮分泌增加 D.细胞内水分转向细胞外 E.细胞外水分转向细胞内

【判断题】

84.低容量性低钠血症(又称低渗性脱水)的主要特点是失水多于失钠。( ) 85.低容量性高钠血症(又称高渗性脱水)的主要特征是失水多于失钠。( ) 86.细胞内外液成分不同,它们之间渗透压的关系是,组织间液低于细胞

内液。( )

87.严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起低容量性高钠

血症。( )

88.低容量性低钠血症(低渗性脱水)的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢

失,仅丢失细胞外液。( )

89.所谓肾内“自由水”是指肾小管管腔中产生的无溶质水。( ) 90.肿瘤晚期,极度衰弱的病人易发生低容量性低钠血症。( ) 91.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症。( ) 92.低容量性高钠血症最易发生外周循环障碍。( ) 93.高容量性低钠血症又称为水中毒。( )

【填空题】

94.低容量性高钠血症时,水分是从______流向______,以致______脱水。 95.组织间液和血浆的电解质成份在______和______上大致相等。主要阳离子是

______,主要阴离子是______。

96.低容量性高钠血症患者常出现______和______症状,这种水肿患者的尿量

______,尿比重______。

97.低容量性低钠血症(低渗性脱水)时,体液丢失以______为主,临床上易发

生______。

98.低容量性高钠血症的特征是______,血清钠浓度______,血浆渗透压______。 99.低容量性高钠血症因细胞外液的高渗刺激______分泌增加,可导致尿量

______。

100.高渗性脱水时,水可由______转向______,这有助于______恢复,但可引

起细胞______。

101.低容量性低钠血症在补液时应及时补充______,如只注意补充______而忽

视补充______,则可加重______水肿,甚至导致______。 102.调节细胞内外水移动的最主要调控因素是______。

103.水中毒时由于过多的______液体在体内储留而导致______量都增多。 104.外伤时发生水中毒主要是由于交感神经兴奋解除了______对______分泌的

抑制,使水排出减少所致。

105.高容量性低钠血症时,过多的水分主要蓄积在______,重症及急性高容量

性低钠血症易导致______而危及生命。

106.脱水热多见于______性脱水,脱水症多见于______。

107.低容量性高钠血症脱水时,以______液减少为主,而低容量性低钠血症脱

水时以______液减少为主。

108.高容量性低钠血症时,细胞内外液容量都______,渗透压都______,大部

分水分积聚在______,主要发生______。

【名词解释】

109.低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia) 110.低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia)

111.高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia)(水中毒,water

intoxication) 112.脱水症 113.脱水热 114.跨细胞液 115.等渗性脱水

【问答题】

116.简述低容量性低钠血症易导致休克的原因。 117.哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?

118.简述低容量性高钠血症对中枢神经系统的影响及机制。 119.简述低容量性低钠血症对中枢神经系统的影响及机制。

120.为什么低容量性低钠血症时组织液比血浆减少更明显?有何临床表现? 121.简述严重等渗性脱水时机体的病理变化。

122.试分析低容量性高钠血症早期机体的代偿反应及发生机理。 123.试分析严重低容量性低钠血症时,机体的功能障碍及其发生机制。 124.某患者高热39oC三天,进食不足,该病人最易出现何种水电解质代谢紊乱?

为什么?

125.试分析低容量性高钠血症和低容量性低钠血症体征有何异同?