发布时间 : 星期四 文章诊断学第一篇习题集更新完毕开始阅读4b2b03896294dd88d1d26b5f
E 淋巴液或静脉回流受阻
12以下哪种不是水肿形成的重要介质？（ ）
A 去甲肾上腺素； B 肾素；
C 心房利钠因子； D 血管紧张素Ⅱ； E 醛固酮。 B型题 问题1—5
A 水肿伴大量蛋白尿 B 水肿伴脾大
C 水肿伴颈静脉怒张
D 水肿突然发生并累及声门
E 水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬，毛孔粗大，呈结节状 1 粘液性水肿 （ ） 2 缩窄性心包炎 （ ） 3 肝硬化 （ ） 4 血管神经性水肿 （ ） 5 心包积液 （ ） C型题
1、下列哪项不是水肿发生的机制：（ ）
A 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管渗透性增强 B 组织压力增高 D 血浆肢体渗透压降低
2、患者全身水肿、颈静脉怒张、肝大，考虑水肿病因为：（ ）
A 肾性水肿 C 肝源性水肿 B 心源性水肿 D 内分泌性水肿b
3、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病（ ）
A 门脉性肝硬化 C 右心衰竭
B 急性肾小冰肾炎 D 甲状腺机能减退症b
4、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是：（A 右心衰竭 C 慢性肾炎 左心衰竭 D 慢性肝炎a
5、指压后可见局部组织轻度凹陷，恢复较快，应判断为：（ ）
A 非凹陷性水肿 C 中度凹陷性水肿 B 轻度凹陷性水肿 D 重度凹陷性水肿 X型题
1、肾源性水肿的特点是：（ ）
A 浮肿较重、坚实、移动性小 B 浮肿可为轻中度、质地松软 C 常首先出现最低部位
D 常首先出现于眼睑及颜面部 E 可伴有低蛋白血症
2、心源性水肿特点是：（ ）
A 从下肢开始
B 双上肢浮肿也很明显 C 浮肿比较坚实、移动性小 D伴静脉压升高
E 多伴有低蛋白血症低蛋白血症 3、水肿伴低蛋白血症常见于
A 肝硬化 B 右心衰竭
）
B C 肾病综合征 D 慢性消耗性疾病 E 药物性水肿
4、水肿伴肝肿大见于：（ ）
A 右心衰竭 B 肾炎 C 肝硬化 D 营养不良
E 甲状腺机能减退症
5、下列关于水肿的叙述，正确的是：（ ）
A 皮下组织间隙液体潴留
B 易发生于疏松组织或重力部位 C 体腔液可滤出积聚
D 指压后元组织凹陷者可除外水肿 E 不同疾病产生水肿的因素不同 问答题
1．说出水肿的类型及临床意义
【参考答案及题解】 一. 填空题
1.产生水肿的几项主要因素为；⑴①钠与水的潞留如继发性醛固朗增多症等⑵；②毛细血管滤过压升高如有心衰竭等(3)②毛细血管通透性增高如急性肾炎等；(4)血浆胶体渗透压降低通常继发于血清白蛋白减少如慢性肾炎、肾病综合征等；(5)淋巴液或静脉回流受阻如丝虫病或血栓性静脉炎等。
2.水肿合并肝肿大者为心源性、、肝源性 同时有颈静脉怒张者则为心源性；水肿伴重度蛋白尿则常为肾原性而轻度蛋白尿也可见于心源性；水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致；水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿。
二. 名词解释 三. 选择题
A型题 1 E 2 D 3 B 4 C 5 E 6 E 7 D 8 E 9 C 10 A 11 D 12 A B型题 1 E 2 C 3 B 4 D 5 C型题 1 B 2 B 3 B 4 A 5 B
X型题 1 BDE 2 ACD 3 ACD 4 ACD 5 ABCE
四. 问答题
1． (1)全身性水肿 见于：①心力衰竭；②肾脏疾病；③重症营养不良；④肝硬化。其它：①粘液性水肿(指压凹陷不明显)；②经前期紧张综合征水肿；③药物性水肿；④特发性水肿(每项2分)。
(2)局部性水肿 见于：①局部炎症；②局部静脉回流受阻，③局部淋巴回流受阻④血管神经性水肿。
第四节 咳嗽与咳痰 一、填空题
1.咳嗽是一种 反射动作。
2.咳嗽是由于 咳嗽中枢受刺激引起。 3.痰是呼吸道内 分泌物。
4.痰的性质可分为 、 、 、 、 等。 5.脓痰有恶臭气味者，提示有 感染。 二、判断题
1.咳嗽是最常见呼吸道症状，并可见于胸膜疾病和心血管疾病。（ ） 2.咳嗽既是一种保护性反射动作，亦属一种病理现象。（ ）
3.当延髓功能损害功能丧失时，咳嗽反射消失。（ ）
4.当某患者痰量骤然减少时，临床医师应予警惕和检查。（ ） 5.在询问咳嗽与咳痰，务必询问有无咯血。（ ） 三、名词解释 1.咳嗽。 2.咳痰。 四、选择题
A型题（1-2题）
1.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见。（ ） ．．． A.中枢神经系统疾病； B.呼吸道疾病； C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病
2.咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的。（ ） ．．． A.咳嗽是一种保护性反射动作 B.咳嗽亦属一种病理现象 C.咳嗽控制中枢在延髓 D.咳痰是一种病态现象
E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 B型题（3～7题）
A.脓痰伴恶臭气味者；
B.黄绿色或翠绿色痰者； C.痰液粘稠、牵拉成丝样者；
D.大量稀薄浆液痰中含粉皮样物者。 E.浆液泡沫样痰，量大者。 3.提示白色念珠菌感染者（ ） 4.提示弥漫性肺泡癌者 （ ） 5.提示厌氧菌感染者 （ ）
6.提示铜绿假单胞菌（绿脓干菌）感染者 （ ） 7.提示包虫病（棘球蚴病）者 （ ） B型题（8～14题）
A.咳嗽声音低微或无声者；
B.咳嗽声音嘶哑者； C.金属音调咳嗽者；
D.陈发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）者； E.咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者。
8.极度衰弱或声带麻痹患者（ ） 9.喉返神经麻痹者（ ） 10.声带炎、喉炎者（ ） 11.喉结核、喉癌者（ ）
12.纵隔肿瘤或淋巴瘤、结节病者（ ） 13.百日咳（ ） 14.急性肺水肿（ ） C型题
问题（15～23）
A.发热 B.咯血
C.两者都有 D.两者都无
15.肺结核（ ）
16.支气管扩张（ ） 17.肺脓肿（ ） 18.肺癌（ ）
19.二尖瓣狭窄（ ） 20.支气管哮喘（ ） 21.肺水肿（ ） 22.肺炎（ ） 23.肺梗塞（ ） C型题
问题（24～28）
A.发热 B.大量脓痰
C.两者都有 D.两者都无 24.肺脓肿（ ）
25.支气管扩张（ ） 26.肺结核（ ）
27.肺囊肿合并感染（ ） 28.支气管胸膜瘘（ ） 问题（29～31）
A.发热 B.呼吸困难 C.两者都有 D.两者都无 29.重症肺炎（ ） 30.肺结核（ ）
31.支气管异物（ ） 问题（32～34）
A.大量脓痰 B.杵状指（趾） C.两者都有 D.两者都无
32.支气管扩张（ ） 33.慢性肺脓肿（ ）
34.支气管胸膜瘘脓胸（ ） X型题
35.下列哪些疾病咳嗽与咳痰多见：（ ）
A.肺炎 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.肺癌
36.大量脓痰常见于哪些疾病？（ ） A.支气管扩张 B.肺脓肿 C.慢性支气管炎
D.肺囊肿合并感染 E.急性支气管炎
五、问答题
（一）咳嗽与咳痰的病因分类是怎样的？
（二）以咳嗽与咳痰为主诉的患者，您在病史询问时应包括哪内容（要点）？
【参考答案及题解】 一、填空题 1.保护性
2.延髓 3.病理性
4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性 5.厌氧菌 二、判断题
1.√ 2. √ 3. √ 4. √ 5. √ 6. √ 三、名词解释
1.咳嗽是一种保护性反射动作。
2.咳痰是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。 四、选择题
1.D 2.E 3.C 4.E 5.A 6.B 7.D 8.A 9.B