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E．血尿、胆石症、肝功能损害表现
14. 急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是C
A．高血压 B．水肿 C．尿红细胞 D．尿中管型 E．尿蛋白
15. 肾病综合征低蛋白血症的主要原因为：D
A．肾小管重吸收蛋白不足 B．肝脏合成蛋白不足 C．白蛋白分解代谢增强 D．肾小球滤过膜通透性增强 E．蛋白质摄入不足
16. 患者女性，65岁，畏寒、高热（40℃）伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，Bp75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断最可能为：D
A．急性膀胱炎 B．急性肾盂肾炎 C．慢性肾盂肾炎急性发作 D．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症 E．急性肾盂肾炎伴乳头坏死
17. 甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：A
A．心率＞160次/min、体温＞39℃、腹泻 B．心率加快、血压高、头晕、头痛 C．心悸、气促、呕吐、腹泻 D．发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗 E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
18. 下列哪项不符合单纯性肥胖患者？E
A．尿17-羟皮质类固醇升高 B．血皮质醇昼夜节律正常 C．糖耐量减退 D．部分小剂量地塞米松抑制试验阳性 E．尿游离皮质醇增高
19. 下列哪种疾病中患者的ACTH增多？D
A．席汉综合征 B．肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征 C．原发性醛固酮增多症 D．阿狄森病 E．肢端肥大症
20. 下列风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象（第一主诉）A
A．系统性红斑狼疮 B．进行性系统硬化症 C．过敏性血管炎 D．类风湿性关节炎 E．风湿热
1. 肺炎球菌肺炎重症患者有上腹部压痛多与什么有关：
A．多与炎症累及肋间神经有关 B．多与病变累及肺泡有关 C．多与炎症累及膈胸膜有关 D．多与并发脓胸有关 2. 肺炎支原体肺炎无效的抗生素为：
A．阿其霉素 B．头孢他啶 C．氧氟沙星 D．四环素 E．白霉素 3. 大咯血最常见的死亡原因是：
A．失血性休克 B．贫血性心脏病 C．继发感染 D．失血性贫血 E．窒息 4.反流性食道炎的发病机理主要是：
A．胃酸分泌功能增加 B．支配食管的交感神经兴奋占优势 C．胃酸、胃蛋白酶所致的食管损伤 D．食管对反流物清除功能削弱 E．食管抗反流防御机制减弱
5.关于溃疡性结肠炎，不正确的描述是：
A．病变位于大肠，是连续性非节段性分布，多数在直肠与乙状结肠 B．溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状 C．反复发作常出现炎性息肉
D．病变很少深达肌层，即使暴发型或重型患者，也不会出现肠穿孔 E．少数可发生癌变
6.下列哪种疾病可进行胃镜检查？
A．癔病 B.溃疡病出血伴休克 C.严重心肺疾病 D.食道静脉破裂出血，生命体征平稳 E．急性胃穿孔
7.患者女性，25岁，低热，腹胀3个月，伴停经、体重减轻。查体：全腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性，腹水化验：比重：1.018，蛋白质39g/L，白细胞580×106/L。最可能的诊断是：
A．结核性腹膜炎 B．卵巢肿瘤 C．原发性肝癌并腹膜转移 D．肝硬化并自发性腹膜炎 E．肝炎后肝硬化（失代偿期） 8.治疗肝性脑病错误的方法是： F. G. H. I. J.
生理盐水灌肠 弱酸溶液灌肠 肥皂水灌肠 乳果糖灌肠 硫酸镁导泻
9.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选？
A．病因治疗 B．对症治疗 C．替代治疗 D．支持治疗 E．放疗及化疗
10．甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：
A．心率＞160次/min、体温＞39℃、腹泻 B．心率加快、血压高、头晕、头痛 C．心悸、气促、呕吐、腹泻 D．发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗 E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难 11. Graves病典型的体征是
A．弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音 B．弥漫性甲状腺肿大伴有压痛 C．甲状腺肿大，质硬表面不光滑 D．甲状腺结节扫描为热结节 E．甲状腺结节扫描为冷结节
12. 发热患者，下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎具特征性？
A．进行性贫血 B．脾肿大 C．杵状指
D．主动脉瓣区突然出现舒张期杂音 E．皮肤黏膜淤点
13. 阵发性室性心动过速的特点为：
A．多不影响心功能 B．按压颈动脉窦能停止发作 C．多无器质性心脏病 D．心电图无室性融合波 E．第一心音强度经常变化
14. 男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机理分析，采取以下哪项措施最佳？ A．降低舒张压 B．扩充血容量 C．降低心率与收缩压
D．增加心脏收缩能力，提高心排血量 E．提高血氧饱和度 15. 缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确？
A．血清铁减少，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低 B．血清铁减少，总铁结合力增加，转铁蛋白饱和度增加 C．血清铁减少，总铁结合力减少，转铁蛋白饱和度减少 D．血清铁减少，总铁结合力减少，转铁蛋白饱和度增加
E．血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和结合力减少 16. 确诊急性白血病的主要依据是：
A．全血细胞减少 B．白细胞计数异常增多 C．周围血中可见幼稚细胞 D．骨髓涂片白血病细胞占非红系细胞30%以上 E．骨髓涂片白血病细胞占全骨髓细胞30%以上
17. 弥散性血管内凝血应用糖皮质激素治疗下列哪项是错误的？
A．基础疾病需糖皮质激素治疗者 B．感染-中毒性休克已抗感染治疗者 C．并发肾上腺素皮质功能不全者 D．也可小剂量持续常规应用 E．应用时应配合其他治疗
18. 临床上检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：
A．内生肌酐清除率 B．菊粉清除率 C．尿素清除率 D．血尿素氮测定 E．血肌酐测定 19. 下列各项中不符合急性肾炎临床表现的是：
A．血尿 B．蛋白尿 C．水肿 D．夜尿多 E．高血压
20. 对肾病综合征最有效的治疗药物是：
A．免疫抑制剂 B．糖皮质激素 C．非甾体消炎药 D．抗凝药 E．抗血小板聚集药
1. 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是：
A．下肢水肿 B．胸水 C．腹水形成
D．肝脏肿大 E．肝颈静脉回流征阳性 2. 下列哪种情况需应用西地兰？
A．DCM患者心房颤动，心率72次/min
B．冠心病慢性心力衰竭
C．急性下壁心肌梗塞伴Ⅱ度Ⅰ型AVB和急性肺水肿 D．二尖瓣狭窄所致心源性哮喘
E．长期口服地高辛后发生多源性室性早搏
3. 下列哪一项心律失常可作为确诊器质性心脏病的依据？
A．室性过早搏动 B．房性早搏 C．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D．不完全性右束支传导阻滞 E．以上都不是 4. 应用尿激酶作溶栓治疗，可能出现的最严重的并发症为：
A．过敏反应 B．颅内出血 C．血压降低 D．脑栓塞 E．再灌注心律失常
5. 患者男性，62岁，进行性吞咽困难4个月，消瘦明显，近日呕吐，吐出物中有隔日食物。最可能的诊断是：
A．食管裂孔疝 B．食管癌 C．反流性食管炎 D．浅表性胃炎 E．试管贲门失弛缓症 6.下述哪项对诊断门脉高压最有价值：
A．痔核形成 B 大量腹水 C 脾肿大 D 食管、胃底静脉曲张 E 肝肾综合征 7. 禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是：
A 因为病人呕吐 B 因为病人腹胀 C 因为病人腹痛 D 减少胃酸分泌 E 减少胰腺分泌 8. 消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是：
A．呕血常为咖啡色 B．出血后可有发热及氮质血症
C．出血后疼痛加重 D．呕血呈酸性 E．呕血常混有食物
9. 关于十二指肠球部溃疡的治疗，最重要的是：
A．抗酸药物 B．根除幽门螺旋杆菌 C．少食多餐 D．保护黏膜 E．早期手术
10. 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法
A．吸氧 B．硫酸钠导泻 C．硫酸镁导泻 D．输液 E．洗胃
11. 患者女性，25岁，月经过多史5年。近2个月感头晕、心悸。查：RBC3.0×109/L，Hb75g/L，WBC6×109/L ，PLT300×109/L，RC0.007，骨髓增生活跃，红系占27%，以中、晚幼红为主。血清铁6.0μmol/L。该病最可能的诊断是：
A．巨幼细胞贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．溶血性贫血 E．慢性病性贫血
12. 全血细胞减少的患者，下列哪项有助于诊断再生障碍性贫血？
A．Hams试验（+） B．外周血出现有核红细胞 C．骨髓中巨核细胞减少 D．肝脾肿大 E．中性粒细胞碱性磷酸酶减低
13. 慢性溶血常出现：
A．血红蛋白尿 B．贫血、黄疸、肝脾肿大三大特征
C．发热、贫血、出血、三个特征 D．发热、出血、胆石症三个表现 E．血尿、胆石症、肝功能损害表现
14. 急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是
A．高血压 B．水肿 C．尿红细胞 D．尿中管型 E．尿蛋白
15. 肾病综合征低蛋白血症的主要原因为：
A．肾小管重吸收蛋白不足 B．肝脏合成蛋白不足 C．白蛋白分解代谢增强 D．肾小球滤过膜通透性增强 E．蛋白质摄入不足
16. 患者女性，65岁，畏寒、高热（40℃）伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，Bp75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断最可能为：
A．急性膀胱炎 B．急性肾盂肾炎 C．慢性肾盂肾炎急性发作 D．急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症 E．急性肾盂肾炎伴乳头坏死
17. 甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：
A．心率＞160次/min、体温＞39℃、腹泻 B．心率加快、血压高、头晕、头痛 C．心悸、气促、呕吐、腹泻 D．发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗 E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
18. 下列哪项不符合单纯性肥胖患者？
A．尿17-羟皮质类固醇升高 B．血皮质醇昼夜节律正常 C．糖耐量减退 D．部分小剂量地塞米松抑制试验阳性 E．尿游离皮质醇增高
19. 下列哪种疾病中患者的ACTH增多？
A．席汉综合征 B．肾上腺皮质腺瘤或癌引起的柯兴氏综合征 C．原发性醛固酮增多症 D．阿狄森病 E．肢端肥大症
20. 下列风湿性疾病中，哪一种病最常见雷诺现象（第一主诉）
A．系统性红斑狼疮 B．进行性系统硬化症 C．过敏性血管炎 D．类风湿性关节炎 E．风湿热