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牡市二院骨科分院放射科X诊断质量保证方案
放射诊断是以影像为基础，通过影像所具有的某些特征，同时结合临床病史、主诉、体征及其各项检查结果而作出准确可靠的医学诊断来综合的判断是否有某种异常与疾病。如果所显示的图象质量不高或者存在某些缺陷，这不仅影响正确结果的诊断，反而可能造成误诊。为了获得良好优质的X光片，加强放射科X诊断的质量管理，结合我院的实际情况，经研究决定制定本方案。 一、成立影像质量监督管理小组，分别由本院分管领导及放射科负责人任影像质量监督管理小组的组长、副组长，影像质量监督管理小组成员名单如下： 组长：单文华
副组长：张学志、王振宇 组 员：赵杰林、刘军、窦玉明
影像质量监督管理小组的职责是定期检查放射工作的X光片，考核放射工作人员的影像诊断操作技能以及各项影像质量保证制度的执行情况。 二、制定影像质量保证管理制度。制度内容如下：
1、本院负责人、放射科负责人及放射工作人员分级明确各自职责做好影像质量管理。
2、定期对放射科X线机器进行检测和维修、维护。 3、制定放射科符合影像诊断的标准。
4、对设备的性能、照片的质量进行定期的评价。
5、建立完整详细的记录（KV、MA、S、电源电压V、洗片机专用水槽的质量、显影液定影液的PH值）。
6、制定符合当前放射科质量保证及控制的手册，以便及时查阅与修正。 7、对各级人员的培训要到位准确并建立档案。
8、定期组织放射科人员学习新知识；定期组织集体阅片，并且解决从中发现的问题。
三、本方案适用于本单位影像质量保证，自本方案公布之日起开始执行。
牡市二院骨科分院
2012年1月12日
牡市二院骨科分院放射事件应急处理预案
根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，为使我院一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急响应行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。
一、放射事件应急处理机构与职责
（一）成立牡市二院骨科分院放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下：
组 长：院长： 张勇 副组长：分管院长 单文华
成 员：医务科科长 赵杰林；放射科主任 张学志、王振宇 ；办公室主任 亓莲；保卫科科长 吴志伟；总务科科长 刘鸿庆；药械科科长 刘丹；感染科科长 李春梅。
应急处理电话：0453-8938471 （二）应急处理领导小组职责：
1、定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至医务科并落实整改措施。
2、发生放射源泄漏污染、放射源丢失、人员受超剂量照射事故时，应启动本预案。
3、事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理。 4、负责向总院及市卫生局及时报告事故情况。
5、负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作。 6、放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其它工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量。
7、负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。
二、放射性事故应急救援应遵循的原则： （一）迅速报告原则； （二）主动抢救原则； （三）生命第一的原则；
（四）科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则； （五）保护现场，收集证据的原则。 三、放射性事故应急处理程序：
（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时上报院领导。
（二）应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案。
（三）全院各相关科室积极配合，各司其责
医务科负责辐射事故的指挥、协调及善后处理和医疗救治工作。 保卫科负责射线装置的安全保卫工作。 办公室负责辐射事故的后勤保障工作。 总务科负责辐射事故的物资准备工作。
药械科负责射线装置、放射防护设备器材的购买和维修工作。 （四）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。 （五）除上述工作外，防护检测人员还应进行以下几项工作：
1.迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。 2.根据现场辐射强度，决定工作人员在现场工作的时间。
3.协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，