发布时间 : 星期六 文章福建省2016年下半年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题更新完毕开始阅读53f9ef30ea7101f69e3143323968011ca300f7a5
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm/1h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为 A．急性化脓性骨髓炎 B．慢性化脓性骨髓炎 C．骨干结核 D．尤因肉瘤
E．骨网状细胞瘤
2、脾静脉血流约占门静脉血流 A．10%～20% B．20%～40% C．40%～50% D．50%～60% E．60%以上
3、根据病史及体格检查，最可能的疾病是 A．直肠息肉 B．肛乳头状肥大 C．内痔 D．混合痔
E．直肠粘膜脱垂
4、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确 A．麻痹性肠梗阻为胀痛
B．血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解 C．结肠梗阻表现为胀痛
D．机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛 E．绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
5、男性，60岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分。呼吸35次/分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为____ A．心功能衰竭 B．肾衰竭 C．补液不足 D．补液过多
E．升压药物无效
6、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为 A．病毒性肝炎 B．胰头癌
C．慢性胰腺炎 D．肝内胆管结石 E．胆囊结石
7、男性，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时
发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是 A．感染性休克 B．中毒性休克 C．失血性休克
D．术后再次粘连梗阻 E．肠坏死
8、影响金-瓷结合的因素不包括 A．使用的合金与瓷材料的匹配 B．金属内冠的表面形态 C．操作过程中对瓷粉的污染 D．烧结次数的增加 E．瓷构筑的顺序
9、与烤瓷冠桥牙本质和切端层中出现气泡无关的因素是 A．在瓷粉混合时有杂质
B．烧烤时升温速度过快，抽真空速率过慢 C．不透明层有气泡 D．牙本质层瓷层过厚
E．烤瓷炉密封圈处有异物，影响真空度 10、此时最合适的处理是 A．大量抗生素治疗 B．立即行切开引流 C．穿刺后局部物理疗法 D．切开后脓液作细菌培养
E．切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素
11、盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑 A．大隐静脉血栓性静脉炎 B．小腿肌肉的静脉血栓形成 C．髂静脉血栓形成 D．血栓闭塞性脉管炎
E．下肢静脉、动脉反应性痉挛
12、患者男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察
B．穿刺抽吸囊肿内容物 C．手术切除囊肿 D．囊肿外引流术 E．囊肿内引流术
13、肉眼血便可见于下列疾病，除了 A．直肠息肉 B．直肠癌 C．肛裂 D．外痔
E．肠套叠
14、最恰当的治疗方法 A．乳房单纯切除 B．肿物局部切除 C．乳腺癌根治术
D．单纯乳房切除+腋淋巴结清除术 E．药物治疗
15、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大
C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵
E．需要取标本且有一定困难
16、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑，其原因最有可能的是 A．肺炎
B．气管插管损伤 C．喉上神经损伤 D．喉返神经损伤 E．喉部炎症
17、患者男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2℃，脉率88次／分，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是
A．腹部B超检查 B．腹部穿刺检查
C．密切观察腹部体征及生命体征变化 D．禁食及输液治疗
E．尽快剖腹探查，以防延误治疗
18、男性，52岁，车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率132/min，尿量 20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜 A．多巴胺
B．去甲肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．肾上腺素 E．苯肾上腺素
19、患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为 A．下段胆管癌 B．胆囊癌
C．肝门部胆管癌 D．胆囊结石 E．胆总管结石
20、低钾血症时最早表现为 A．肌肉无力 B．腱反射减退
C．肠麻痹
D．心电图出现“U”波 E．恶心，呕吐
21、结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层，结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移，腹腔内无广泛转移灶。此病例Dukes分期属 A．Dukes A期 B．Dukes B期 C．Dukes C1期 D．Dukes C2期 E．Dukes D期
22、引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是 A．链球菌 B．大肠杆菌 C．变形杆菌 D．厌氧类杆菌 E．肺炎球菌
23、为取细胞学依据，宜采用 A．十二指肠引流液分析 B．ERCP取胰管引流液
C．在B超或CT引导下行细针穿刺 D．PTCD引流液分析 E．剖腹探查手术
24、阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是 A．手术内引流 B．手术切除 C．切开引流
D．抗阿米巴药物 E．穿刺引流
25、女性，52岁，以转移性右下腹痛24小时收入院，入院诊断为“单纯性阑尾炎”，行阑尾切除术，术后6天出院。但术后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是
A．必须安排患者返院。立即行回盲部切除手术 B．阑尾类癌是胃肠道类癌中最常见的一种
C．超过80%的阑尾类癌患者均合并类癌综合征
D．阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎 E．阑尾类癌淋巴转移率极高