发布时间 : 星期一 文章47系统精讲-消化系统-第九节 腹外疝病人的护理更新完毕开始阅读5611b13cee06eff9aef807e7
D.静脉输液
E.继续观察,暂不需处理
【答案】:A 【解析】:考察治疗措施和临床表现。该病人腹股沟斜疝发生嵌顿在3~4小时内,但无明显的腹膜刺激征,且生命体征稳定,初步判断尚未发展为绞窄性疝,可先行手法复位。
7.多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是
A.股疝 B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝D.脐疝 E.切口疝
【答案】:C
【解析】:考察斜疝与直疝的区别。斜疝发病年龄多见于儿童及青壮年。 8.男,10岁。患腹股沟斜疝10年,应采用的治疗方法是
A.疝形成术
B.疝修补术C.疝囊高位结扎术 D.疝环填补术 E.佩戴疝带
【答案】:B
【解析】:考察治疗原则。腹股沟疝一般均应及早施行手术治疗。单纯疝囊高位结扎术,仅适用于婴幼儿及绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染、暂不宜行疝修补术者。疝修补术,为最常用的治疗方法。
9.患者,男性,64岁。右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股沟可见2cm×3cm的半球形肿块,平卧时肿块消失,压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是
A.右侧腹股沟直疝B.右侧股疝 C.右侧腹股沟斜疝 D.腹白线疝 E.脐疝
【答案】:A
【解析】:考察直疝和斜疝的却区别。直疝特点是外观呈球形,疝内容物回纳后,压迫内环疝内容物仍突出。
10.患儿男,3个月,阴囊可复性肿块,哭闹、咳嗽时增大,安静平卧时消失,诊断为斜疝。其主要治疗方法是
A.暂不手术,佩戴医用疝带 B.暂不手术,用棉束带压迫疝环 C.择期行疝囊高位结扎术
D.择期行无张力疝修补术E.进行手术修补
【答案】:B
【解析】:考察腹疝的治疗原则。婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,故半岁以下婴幼儿可暂不手术。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出,并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。
11.男,40岁。负重物时右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,其处理原则为
A.紧急手术B.手法复位 C.对症治疗