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健康评估题库
护理专业健康评估题 2015.8暑假
【第一章概述】 一、一类选择题 1．护理程序的基础是
A．病人评估 B.护理诊断 C.护理计划 D．护理实施 E.护理评价
2．当前内科疾病谱的改变，以何类疾病占优势 A． 感染性疾病 B.心身疾病 C.免疫性疾病 D．恶性肿瘤 E.内分泌疾病 3.收集资料的目的是
A.为正确诊断提供依据 B.为确认预期目标提供依据 C.为正确进行评价提供依据 D.为正确列出护理诊断提供依据 E.为正确列出护理措施提供依据 4.下列哪项属护士与病人正式交谈
A护理查房时交谈 B护理体检时交谈 C采集护理病史时交谈 D护理巡视病房时交谈 E护理操作中与病人的交谈 5．护理资料的主要来源是患者
A本人 B亲属 C邻居 D好友 E陪同者 6．收集病人身体状况客观资料的主要方法是 A采集病史 B阅读病历 C护理体检 D看护理记录 E作辅助检查 7．Maslow的生理需要不包括
A想家 B饮食 C大小便 D体温 E呼吸 8．入院护理评估资料一般要求入院后多少时间内完成 A1小时内 B2小时内 C6小时内 D12小时内 E24小时内
9．有关资料记录的叙述，其正确的是
A主观资料按原话记录 B不带护士的主观判断
C客观资料按医学术语书写 D主观资料不可用客观资料来证实 E现多采用表格记录方式
10．评估病人，以下资料记录正确的是 A病人有严重腹痛，持续时间长
B7：00AM病人呕吐1次，为胃内容物，量约为200mL C病人叙述昨日出现黄疸 D病人胃纳较差，不思饮食 E病人有悲观情绪， 对疾病康复缺乏信心 11.记录患者资料时，错误的是
A.收集资料完毕及时记录 B.主观资料的记录只能用患者自己的语言 C.客观资料的记录尽量使用医学术语 D.主观资料护士不能带自己的判断 E.客观资料应避免护士的主观判断
12.护理程序中直接影响护理诊断确定的步骤是
A.护理评估 B.护理计划 C.护理实施 D.护理评价 E.护理过程 13．叙述正确的护理诊断是
A.潜在并发症 B.口腔粘膜改变 C.心肌梗死 D.胸闷：以心肌缺血有关
E.营养失调：低于机体需要量 14.护理程序的第二个步骤是
A.护理评估 B.护理计划 C.护理实施 D.护理评价 E.护理诊断 二、二型选择题 1. （1-3题共用题干）
患者男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 ①属于主观资料的是
A.皮肤干燥 B.痰液粘稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽 E.肺部干、湿性啰音 ②根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是
A.清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关 B.体温过高：38.7℃ 呼吸道炎症导致 C.活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供减少引起
D.知识缺乏 E.组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关 ③针对你确定的护理诊断，预期目标是
A.患者3天内体温下降 B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液 C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健工作 D.患病期间得到良好休息，体力得到恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注