发布时间 : 星期一 文章医疗保险办事流程图更新完毕开始阅读56981ef34b35eefdc9d3331a
工伤保险待遇支付流程图业务经办机构 秦皇岛市工伤保险基金管理中心结算科，电话：3262809，联系人：张华、杨洋 企业补正材料，不在受理范围的退回资料并说明原因。 受理登记 资料不符合要求 一次性告知 资料符合要求 监督部门提前介入 自受理日起，15个工作日内办补充相关证明材料 企业有异议 即时受理 初审责任人提出初审集体研究，科长复核 监门工险支填动行督通伤待付报态情部过保遇科的运况主管主任审批，告知企业 核定待遇与申报待遇相符 重大问题由主任办公会决定 核定待遇与申报待遇不符 企业有无异议 1、科长生成相关《待遇拔付表》2、初审责任人、科长确认签字盖章 主任或主管主任审批 申领工伤保险待遇需提供以下材料：1、工伤职工身份证或户口簿原件、复印件；2、《工伤认定决定书》；3、《工伤职工劳动能力鉴定（确认）结论通知书》；4、交通事故需提供公安交通部门出具的《道路交通事故责任认定书》及《交通事故损害赔偿调解书》；5、劳动行政部门《确定因工死亡职工供养亲属申报表》，供养亲属身份证、户口本，丧失劳动能力或在校就读证明，街道、乡（镇）出具的无工资收入证明等；6、医疗费收据原件、住院（门诊）病历、住院（门诊）诊断书、费用明细清单；7、《工伤待遇申领表》；8、经办机构规定提供的其他证件或资料。 财务科支付 办理结果报公开办、备案 监督电话 市监察局：3220096 市政府法制办：3220243 市劳动和社会保障局：3262669 5
离休干部统筹医药费征缴业务流程图 市属企业和非财 政拨款事业单位 资料不符合及中央、省属驻秦 要求 单位。 按当地上年度离休 干部人均药费实际 发生额并考虑增减 因素确定缴费基 数。 参保单位 单位缴费：国有破 按年度缴费； 产改制企业从清偿 费中一次性抵扣离 休干部医药费。 财政补助：破产、改 制企业一次性抵扣 医药费使用完的由 市财政进行补助拨 付。 个人不缴费。
参保登记 监督部门提前介入一次性告知 资料符合要求市医保中心离休干部医药费统筹管理科(地址：燕山大街147号) 联系电话：3262783 联系人：薄云霓 缴费基数核定 缴每费年年一月底前监督部门实现全程监督 缴费 银行到帐 基金分配 按有关规定分别划入统筹基金和个人帐户 登记事项:单位名称、地址、单位类型、法定代表人或负责人、缴费专管员、开户银行帐号；填写离休干部及建国前老工人基本信息及劳动保障部门规定的其它事项。 参加离休干部医药费统筹管理的单位企业持营业执照组织机构代码证办理结果备案 监督电话 市监察局：3220096 市政府法制办：3220243 市劳动和社会保障局：3262669 6
离休干部医疗费用结算业务流程图 门诊：医保卡、 门诊病历本、门 诊收据、药品明 细、处方。 住院：医保卡、资料不符合要求 门诊病历本、住 院收据、住院明 细、住院病历、 出院诊断。 门诊报销费用自受理 之日起7个工作日内 办理。 住院报销费用自受理 之日起15个工作日 内办理。 监督电话 市监察局：3220096 市政府法制办：3220243 市劳动和社会保障局：3262669
结算业务经办 秦皇岛市医疗保险基金管理中心一楼结算大厅 电话：3262783 受理登记 监督部门提前介入 受理责任人审查申报材料 资料符合要求 监督部门实现全程监督 即时受理 按要求进行审核结算 医疗保险定点机构：医院专管员带月末结算表． 科长复核 主管主任审批 办理结果备案、结算 7
离休干部统筹医药费稽查流程图稽查业务经办 定点医院住院费用 定点医院门诊费用 实地医院稽 查 网上上传信息稽查 手工报销核查 费过的行访 用高进家违反医疗服务协议规定的医疗费 按签订的定点协议内容进行处理。 审查材料、办理结果备案 监督部门实现全程监督 秦皇岛市医疗保险基金管理中心离休干部药费统筹科电话:3262783
8