发布时间 : 星期四 文章2013执业医师考试第二单元更新完毕开始阅读56a8e21431126edb6f1a10c3
C. 肺结核 D. 慢性支气管炎 E. 肺脓肿
71. 女，25岁。乏力3个月。查体：BP170/105mmHg。化验检查：Hb84g/L,尿常规：蛋白（++），颗粒管型2~3/低倍视野，血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是 A. 低磷饮食 B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水 D. 高蛋白饮食 E. 低钠饮食
72. 女，38岁低热2个月，左大腿根部肿物10天，查体：左腹股沟处可触及5cm*5cm质软圆形肿物，轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽，L2L3椎体边缘骨质破坏，L2~L3椎间隙狭窄，首先应考虑的诊断是： A. 转移性骨肿瘤 B. 类风湿性关节炎 C. 骨髓炎 D. 骨结核 E .骨巨细胞瘤
73. 女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是： A. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 B. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 C. 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 D. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 E. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
74. 女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部小腿淤血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸受限，足背动脉触诊不清，足背曲、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是 A. 小腿疼痛、活动受限 B. 足背屈、外翻功能障碍 C. 小腿淤血、肿胀 D. 足背动脉触不清 E. 膝关节屈伸受限
75. 男，49岁。发作劳力性胸痛2月余，每次持续5~10分钟，休息2~3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，率齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是 A. 地高辛 B. 胺碘酮 C. 普罗帕酮 D. 维拉帕米 E. 美托洛尔
76. 女，78岁。跌倒右髋受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（+），X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断段嵌插，Pauwells 角25°，一般状态差，既往高血压，肺心病，糖尿病病史30余年，心功能IV级，最佳治疗方案是: A. 闭合复位内固定 B. 切开复位内固定
C. 下肢中立位皮牵引6~8周 D. 转子间截骨矫正力线 E. 人工关节置换术
77. 男，30岁。B超发现右肾盂结石，大小2cm*1.5cm，合并轻度肾积水。首选的治疗方案是： A. 体外冲击波碎石术 B. 经皮肾镜碎石 C. 多饮水+药物治疗 D. 肾盂切开取石 E. 服用中药排石
78. 女，3岁。被牵拉前臂后，出现肘部疼痛，不愿用手取物，桡骨近端压痛.X线片检查未见骨折征象，最适宜的治疗方法是： A. 肩肘固定带悬挂 B. 外敷药物 C. 石膏固定 D. 手法复位 E. 切开探查
79. 男，65岁，右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛，查体见右侧阴囊肿大，大小约15cm*10cm，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是： A. 睾丸炎 B. 精索静脉曲张 C. 腹股沟斜疝 D. 睾丸肿瘤 E. 睾丸鞘膜积液
80. 女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为 A. 分离（转换）性障碍 B. 低血糖症
C. 迷走神经张力异常增高 D. 短暂性脑缺血发作 E. 心率失常
81. 男，47岁，水肿6个月。查体：BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20－30/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐141umol/L。临床诊断为 A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎 C. 急进性肾小球肾炎
D. 无症状性蛋白尿和（或）血尿 E. 肾病综合征
82. 男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右，发作时BP180-220/110-140mmHg，平素血压正常，查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测 A. 血皮质醇 B. 血醛固酮 C. 血儿茶酚胺 D. 血电解质 E. 血浆肾素活性
83. 男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是 A. 结节病 B. 肺门淋巴结结核 C. 右肺脓肿 D. 肺部真菌感染 E. 淋巴瘤
84. 男，35岁，机器碾压致腕部、手部受伤，手掌部皮肤严重缺损，肌腱外露，手指均不能屈曲，感觉消失，每2－3掌骨骨折。不正确的处理是 A. 在止血带下清创 B. 行皮瓣移植术
C. 肌腱、神经损伤必须同时行一期修复 D. 影响血供的血管损伤应立即修复 E. 骨折必须复位固定
85. 男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为 A. 食管癌根治术 B. 姑息食管癌切除术 C. 化疗 D. 胃造瘘术 E. 放疗
86. 男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是 A. 膈疝 B. 气胸
C. 少量胸腔积液
D. 肺气肿 E. 巨大肺大泡
87. 女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140-170/50-80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于 A. 140mmHg B. 130mmHg C. 125mmHg D. 120mmHg E. 110mmHg
88. 男，55岁，突发持续胸痛4小时。查体：BP110/50mmHg，心率30次/分，律齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是 A. 静脉滴注异丙肾上腺素 B. 静脉滴注多巴酚丁胺 C. 静脉注射肾上腺 D. 同步直流电复律 E. 植入临时性心脏起复器
89. 女，68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作下体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是 A. 低血糖 B. 心律失常 C. 癫痫发作 D. 体位性低血压 E. 迷走神经张力增高
90. 女，35岁，间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为
A. 静脉滴注鱼精蛋白 B. 换用酚妥拉明静脉滴注 C. 支气管动脉栓塞 D. 支气管镜下止血 E. 手术切除病变肺叶
91.男，67岁咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体:T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是 A.气胸 B.心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病 D.支气管扩张 E.支气管哮喘