发布时间 : 星期四 文章中医护理辨证施护单 - 副本更新完毕开始阅读59fdf92dcfc789eb162dc800
从化市中医医院中医辨证施护单
科别_______ 床号_____ 住院号________ 记录时间______年___月___日_______时 姓名_______ 性别 年龄________ 入院时间______年___月___日___ _时 中医诊断： 证型: 一、中医调护 日期 日期： 记录内容 辨证调护： 舌苔：薄白 薄黄 黄苔 白苔 腻腐 白腻 黄腻 黑苔 花剥少苔 其它：_________________ 舌质：淡红 淡白 红降 青紫 舌尖红 齿痕 裂纹 胖大 瘦小 其它：___________________ 脉象：正常 浮 沉 迟 数 弦 滑 涩 洪 细 结代 其它：______________________________ 签名： 情志：平和 开朗 易怒 忧郁 焦虑 恐惧 其它：_____________________________ 饮食：正常 纳呆 多食易饥 饥不择食 留置胃管 恶心呕吐 禁食 其它：________ 大便：正常 便秘 干结 便溏 泄泻 完谷不化 便血 里急后重 失禁 其它：____ 小便：如常 频数 癃闭 尿少 失禁 留置尿管 血尿 浑浊 造瘘 其它：________ 审核签名： 脘腹：正常 胀满 腹痛喜按 腹痛拒按 其它：________________________________________ 病性:风 寒 暑 湿 燥火 气滞 血瘀 痰饮 阴虚 血虚 阳虚 气虚 其它：________________ 病位:心 肝 脾 肺 肾 小肠 胆 胃 大肠、膀胱 经络 皮毛 筋骨 其它：________________ 日期： 舌苔：薄白 薄黄 黄苔 白苔 腻腐 白腻 黄腻 黑苔 花剥少苔 其它：_________________ 舌质：淡红 淡白 红降 青紫 舌尖红 齿痕 裂纹 胖大 瘦小 其它：___________________ 脉象：正常 浮 沉 迟 数 弦 滑 涩 洪 细 结代 其它：______________________________ 签名： 情志：平和 开朗 易怒 忧郁 焦虑 恐惧 其它：_____________________________ 饮食：正常 纳呆 多食易饥 饥不择食 留置胃管 恶心呕吐 禁食 其它：________ 大便：正常 便秘 干结 便溏 泄泻 完谷不化 便血 里急后重 失禁 其它：____ 小便：如常 频数 癃闭 尿少 失禁 留置尿管 血尿 浑浊 造瘘 其它：________ 审核签名： 脘腹：正常 胀满 腹痛喜按 腹痛拒按 其它：________________________________________ 病性:风 寒 暑 湿 燥火 气滞 血瘀 痰饮 阴虚 血虚 阳虚 气虚 其它：________________ 病位:心 肝 脾 肺 肾 小肠 胆 胃 大肠、膀胱 经络 皮毛 筋骨 其它：________________ 日期： 舌苔：薄白 薄黄 黄苔 白苔 腻腐 白腻 黄腻 黑苔 花剥少苔 其它：_________________ 舌质：淡红 淡白 红降 青紫 舌尖红 齿痕 裂纹 胖大 瘦小 其它：___________________ 脉象：正常 浮 沉 迟 数 弦 滑 涩 洪 细 结代 其它：______________________________ 签名： 情志：平和 开朗 易怒 忧郁 焦虑 恐惧 其它：_____________________________ 饮食：正常 纳呆 多食易饥 饥不择食 留置胃管 恶心呕吐 禁食 其它：________ 大便：正常 便秘 干结 便溏 泄泻 完谷不化 便血 里急后重 失禁 其它：____ 小便：如常 频数 癃闭 尿少 失禁 留置尿管 血尿 浑浊 造瘘 其它：________ 审核签名： 脘腹：正常 胀满 腹痛喜按 腹痛拒按 其它：________________________________________ 病性:风 寒 暑 湿 燥火 气滞 血瘀 痰饮 阴虚 血虚 阳虚 气虚 其它：________________ 病位:心 肝 脾 肺 肾 小肠 胆 胃 大肠、膀胱 经络 皮毛 筋骨 其它：________________ 日期： 舌苔：薄白 薄黄 黄苔 白苔 腻腐 白腻 黄腻 黑苔 花剥少苔 其它：_________________ 舌质：淡红 淡白 红降 青紫 舌尖红 齿痕 裂纹 胖大 瘦小 其它：___________________ 脉象：正常 浮 沉 迟 数 弦 滑 涩 洪 细 结代 其它：______________________________ 签名： 情志：平和 开朗 易怒 忧郁 焦虑 恐惧 其它：_____________________________ 饮食：正常 纳呆 多食易饥 饥不择食 留置胃管 恶心呕吐 禁食 其它：________ 大便：正常 便秘 干结 便溏 泄泻 完谷不化 便血 里急后重 失禁 其它：____ 小便：如常 频数 癃闭 尿少 失禁 留置尿管 血尿 浑浊 造瘘 其它：________ 审核签名： 脘腹：正常 胀满 腹痛喜按 腹痛拒按 其它：________________________________________ 病性:风 寒 暑 湿 燥火 气滞 血瘀 痰饮 阴虚 血虚 阳虚 气虚 其它：________________ 病位:心 肝 脾 肺 肾 小肠 胆 胃 大肠、膀胱 经络 皮毛 筋骨 其它：________________ 二、中医出院养生指导 1、生活起居： 2、情志调节： 3、饮食调理： 4、日常活动： 5、功能锻炼： （责任/当班）护士__________护士长（上级护师）_________审阅日期： 年 月 日