发布时间 : 星期四 文章护理十大安全目标更新完毕开始阅读5b49936acc22bcd127ff0c8d
护理“十大”安全目标及措施
目标一：提高对患者省份识别的准确性
1、 在进行各项操作时，必须严格落实三查八对制度，查对无误后
方可执行。到患者床边查对时必须在患者或家属应答无误后，方可操作。 2、
查对患者姓名时，护士要以询问患者叫什么名字为主，进行双
向查对。 3、
静脉输液时输液单必须挂在输液架上，护士每更换一瓶液体告
知患者输入的液体及主要药物，并记录更换时间、签全名，防止错输、漏输， 4、
处置、用药时培养护士应用发散思维查对，即患者为什么用这
种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降温药”—发热吗？以此识别患者与治疗是否相符，提高识别患者的正确率。 5、
交叉抽血时，必须一次只能抽一人，操作完一人，再操作另一
人，防止出错。给患者输血时，做好输血查对工作，到血库取血时，护士与检验人员认真核对交叉配血结果，并签字。 6、
输血时一次输一人，必须两名护士或请医生协助核对无误并签
字，两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型，方可给患者输血。并应严密观察有无不良反应。 7、
在进行各项操作时，护士必须向患者或家属主动进行解释，取
得理解合作，并保证实施正确的操作，特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时，更应向患者或家属解释交待清楚，防止患者或家属将管道自行脱出。
目标二：保证用药的安全 1、
所有常备药每周核对、检查并记录，保持数量准确无变质过期，
急救药品用后及时补充，保证数量，每班检查并记录。 2、 3、
氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
内服、注射、外用药严格分开，杜绝混放、乱放现象发生，外
用消毒液必须单独存放，严防与液体混放。 4、
处理医嘱时，对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后，方可执
行，使用以往未用过的新药时，注意查看说明书，掌握其作用、副作用、注意事项，防止漏作过敏试验而用药。 5、
加强输液安全管理，严把药物配伍禁忌光，严格无菌操作，控
制输液滴速，认真向患者或家属交待注意事项。更换液体时，注意上下两瓶之间有无不良反应，必须观察两瓶液体在茂非氏滴管混合后，无不良反应时护士方可离去，以便及时发现问题，及时解决。 6、
特殊用药时，应严格交接班，以引起医护人员及患者或家属的
高度注意。
目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 1、 2、
医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。
抢救患者时，医生下达的口头医嘱，护士必须向医生重复背述，
严格查对，无误后方可执行，同时做好记录，保留安瓿，抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、 对于接获得口头或电话通知及重要检查结果，接获得护士必须
及时通知医生或有关人员，必要时在科室白板上记录提示。 目标四：建立临床实验室“危急值”报告制度 1、
临床实验室应根据所在医院就医患者情况，制定出合适单位的
危急值报告制度。 2、
“危急值”报告有规定的可靠途径，检验人员能为临床提供咨
询服务，重点对象妇产科，内科等部门的急危重症患者。 3、
“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括血钙、
血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。 4、
对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析
前质量控制措施，如有标本采集、储存、运送、交接、处理规定，并认真落实。
目标五：严格防止手术患者、手术部位发生错误 1、
病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完成，所
需必要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）均已备妥： 2、
在手术、麻醉开始实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、
麻醉师、手术／巡回护士在执行最后确认程序后，方可开始实施手术、麻醉。
目标六：严格执行手部卫生 1、
组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指
导原则》和《艾滋病防护条例》，完善职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。 2、
护理操作过程中，要保证充足的光线，安全地操作环境，并特
别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中，手持无针帽的注射器时，行动要特别小心，以免刺伤别人或自己，操作后自己处理残局。 3、 4、
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。禁止直接传递
锐器物。禁止手持锐器物指向他人。 5、
认真落实洗手。保证护士手部清洁卫生，防止由于护士手处理
不当而引起交叉感染。 6、
进行各种操作，严格无菌观念，做好消毒隔离工作，防止院内
感染的发生。 7、
加强无菌物品、一次性医疗用品、手术后废弃物、病区医疗垃
圾、生活垃圾的管理、严格按院内感染管理要求，分别、分类处理，防止流入社会引起危害。 目标七：防范与减少患者跌倒事件的发生
分级：第一级 没有任何认知、感觉或活动能力方面问题。 第二级 有一个或多个缺点：认知、感觉、活动能力（如有诊断：视力受损、不平衡步态、失去定向力）或以前有跌倒记录。 1、
入院即日向患者及家人介绍：入院须知及病房安全守则，请家