发布时间 : 星期一 文章浙江大学局解思考题与复习题更新完毕开始阅读5f742244b14e852459fb5733
10.踝管malleolar canal：位于内踝、跟腱与跟骨之间，屈肌支持带（分裂韧带）深面。踝管内由前向后为胫骨前肌腱、趾长屈肌腱、趾后动静脉、胫神经和拇长屈肌腱（“景致动人么” 胫、趾、动、神、拇）
11.血管间隙
12. 坐骨大孔
问答题：
一、试述梨状肌下孔由外向内经过的结构。
坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经
二、试述大隐静脉的走行、伴行结构及进入股静脉前的属支。
在足内侧起自足背静脉弓，经内踝前方沿小腿内侧、膝关节内侧、股骨内侧踝后方、大腿内侧上行，经隐静脉裂孔注入股静脉。在穿裂孔之前接纳股外侧静脉、股内侧静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉等五属支
三、腓骨颈骨折时易损伤什么结构？产生哪些临床表现？并解释其原因。
易损伤腓总神经，临床表现为足外侧感觉麻木，小腿前、外侧群肌肉瘫痪而导致足下垂。原因是腓总神经在腓骨颈处紧贴骨面，表面无肌肉覆盖，易受腓骨颈骨折牵连。腓总神经经腓骨颈穿腓骨长肌达小腿前面，分为腓浅神经和腓深神经。前者支配腓骨长短肌和小腿外侧及足背皮肤；后者与胫前血管伴行，支配小腿前群肌
四、踝关节前方经过结构由内而外分别是哪些？
内侧胫骨前肌腱，中间通过拇长伸肌腱、足背动脉和腓深神经，外侧通过趾长伸肌腱和第3腓骨肌腱
五、踝管内通过结构由前向后依次为哪些？
踝管内由前向后为胫骨前肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉、胫神经和拇长屈肌腱（“景致动人么” 胫、趾、动、神、拇）
六、试述下肢的神经支配。
坐骨神经sciatic n：在股部发肌支支配大收肌坐骨部、半腱半膜肌、股二头肌长短头 胫神经tibial n：支配小腿后群肌及足底肌，分布小腿后部及足底皮肤。 腓肠神经：分布于足背和小趾外侧皮肤
腓浅神经superficial peroneal n：发肌支支配腓骨长短肌，皮支分布于小腿外侧、足背和第2～5趾背皮肤。 腓深神经deep peroneal n：肌支支配小腿前群肌。皮支分布小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相对缘的皮肤。
七、试述坐骨神经、胫神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经走行、伴行结构及支配范围。
坐骨神经sciatic n：骶丛分支，经梨状肌下孔出骨盆，经坐骨结节与大转子之间至大腿后面达腘窝。多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经。在股部发肌支支配大收肌坐骨部、半腱半膜肌、股二头肌长短头
胫神经tibial n：在小腿经比目鱼肌深面伴胫后动脉下降，经过内踝后方，在屈肌支持带深面分为足底内外侧神经。支配足底诸肌、腓肠肌、跖肌、比目鱼肌、腘肌、胫骨后肌、拇长屈肌和趾长屈肌，分布足底皮肤。损伤后表现：足不能跖屈和内翻（小腿三头肌和胫骨后肌瘫痪），因而足呈背屈、外翻，感觉丧失区主要在足底
腓总神经common peroneal n：发出后沿股二头肌内侧缘走向外下，绕腓骨颈穿腓骨长肌达小腿前面，分为腓浅神经和腓深神经两终支。损伤表现：足和趾不能背屈，足下垂，并有内翻。感觉障碍在小腿外侧面和足背较为明显。 腓浅神经superficial peroneal n：穿腓骨长肌起始部，在腓骨长短肌之间下行，发肌支支配腓骨长短肌，皮支分布于小腿外侧、足背和第2～5趾背皮肤。
腓深神经deep peroneal n：穿腓骨长肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌和拇长伸肌间下行至足背。肌支支配小腿前群肌。皮支分布小腿前群肌、足背肌和第1、2趾相对缘的皮肤。
八、收肌管位于何处？管内有哪些结构通过？
九、试述腘窝的境界及由浅入深排列的结构。 十、试述股三角的境界及经过的结构。
【颈部复习思考题】
名解：
1.斜角肌间隙scalene fissure：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。
颈胸神经节（星状神经节）、角淋巴结、Virchow淋巴结、颈交感干、颈鞘、颈袢、静脉角、椎前间隙、甲状腺峡部、颈静脉弓、喉返神经、颈上神经节 问答题：
1.试述甲状腺的形态、位置、毗邻、分叶和血液供应。
2.做甲状腺手术时由浅入深分别经过哪些层次。结扎甲状腺血管时应避免损伤哪些神经。试述其与甲状腺的位置关系。
3.试述胸膜顶的毗邻。
4.试述气管颈部和食管颈部的毗邻。
5.试述颈鞘的位置及走行结构的位置关系。 6.甲状腺肿大时可影响哪些器官？为什么？ 7.试述膈神经在颈部的走行和支配范围。 8.试述颈部淋巴结群的位置。
9.试述下颌舌骨肌浅面、下颌舌骨肌和舌骨舌肌间有哪些结构经过？ 10.试述胸导管左颈根部的走行和毗邻。
11.试述前斜角肌内侧、外侧、浅面、后面分别有哪些结构。 12.试述二腹肌表面、深面、上缘和下缘有哪些结构经过？
掌握内容：
颈部的境界与分区，颈部筋膜层次和筋膜间隙；颈丛皮支浅出部位，膈神经的分布；下颌下三角的境界与内容；颈动脉三角的境界与内容，颈动脉鞘；颈袢的位置及支配；甲状腺和气管的局部位置及手术入路的层次主要神经血管的毗邻；甲状腺悬韧带的局部位置及其与喉返神经的关系。 熟悉内容：
颈部的表面解剖；锁骨下动脉的分段及分支；甲状腺的被膜、甲状旁腺的局部位置。
【胸部复习思考题】
名解：
胸锁筋膜、动脉导管三角、主动脉裂孔、心包横窦和斜窦、肺韧带、肺根、纵隔 问答题：
1.试述肺根内结构由上而下，从前向后的排列。 2.上纵隔内由前向后有哪些结构？ 3.分别试述左右肺根的毗邻。 4.试述纵隔境界与分区。、 5.试述食管前方的毗邻结构。 6.试述后纵隔内走行的结构。 7.试述膈肌中的裂孔与走行结构。
8.试述胸导管在上纵隔内经过的毗邻结构。 9.试述锁胸筋膜的构成及经过结构。
掌握内容：
胸部的体表标志和标志线；乳房的位置和形态结构，和乳房的淋巴回流；肋间血管神经的走行及其临床意义，胸壁层次；肺门和肺根的概念，结构排列；胸膜的配布、胸膜隐窝及胸膜及折线的体表投影；纵隔左右侧面观的异同点；上纵隔层次及其主要结构；动脉导管三角的位置和内容及其临床意义；
熟悉内容：
肺的位置、分叶、体表投影；纵隔的境界和分区；膈的位置、分部、孔洞及穿行结构。心包各窦及其临床意义；食管、胸导管和胸主动脉在后纵隔的局部位置及走行特点。
【腹部复习思考题】
名解：
1.腹直肌鞘sheath of rectus abdominis 、半环线（弓状线）、皮下环、腹环、腹股沟管、网膜孔、联合腱、肝十二指肠韧带、十二指肠悬韧带、肝胰壶腹、肝胰壶腹括约肌、胆囊三角、Camper筋膜和Scarpa筋膜、腹白线、膈下间隙 问答题：
1.胃有哪些韧带和网膜？其内各有哪些结构通过？描述这些动脉的起源和分布范围。试述胃的淋巴回流。 2.试述十二指肠的分段及各段毗邻。
3.试述腹前外侧壁的层次。做右下腹斜切口（麦氏切口）作阑尾切除术时，由浅入深经过哪些层次进入腹腔？如何寻找阑尾？
4.试述腹股沟管的位置、走行和二口四壁。如何区别腹股沟斜疝和直疝。 5.试述胃的毗邻、血供和淋巴回流。
6.试述胰头的位置和毗邻，患胰头癌时可压迫哪些结构，引起哪些症状？ 7.胃后壁穿孔时，胃内含物可通过何结构到达何部位？ 8.试述胃网膜的边界和交通。 9.试述腹膜后间隙的境界和内容。 10.何谓“胃床”？由哪些结构构成。 11.试述脾蒂的组成和脾的韧带。
12.胰分为哪些部？各部分别与哪些结构毗邻？
掌握内容：
腹前外侧壁的基本层次安排以及不同部分的结构特征；腹股沟管的境界及穿行结构；腹部脏器及腹膜的基本安排；胃的毗邻、、血管、淋巴回流和神经支配；肝的位置、毗邻及投影，掌握肝的韧带以及肝十二指脂韧带内结构的安排；肝外胆道的组成及胆总管的分bu，胆囊、胆囊管的形态、位置、分部以及胆囊三角的概念；空肠、回肠及大肠的形态特征、位置；结肠上区和结肠下区的间隙及其连通关系；阑尾的形态、位置及血供，阑尾根部的体表投影；肝门静脉的组成、毗邻、特点、属支以及肝门静脉与上下腔静脉间的吻合；肾的位置、毗邻、血液及被膜，肾们结构的排列。 熟悉内容：
腹股沟三角及腹股沟区的境界及其解剖结构特点；十二指肠的分部及其毗邻；腹膜后隙的概念，输尿管的行径，肾上腺、腹主动脉的主要分支和毗邻、下腔静脉的主要属支和毗邻，腰交感干的位置。
局部解剖学复习题（颈部）
一、名词解释（回答时注意描述位置、组成、内容或意义） 1．颈动脉鞘 2．静脉角 3．颈袢 4．颈动脉窦 5．甲状腺悬韧带 二、选择题 【A1型题】
1． 固有颈部是指
6．甲状腺囊鞘间隙 7．Sibson筋膜 8．椎动脉三角 9．斜角肌间隙
10. Carotid glomus 11. Virchow lymph node
12. Cupula of pleura 13. Prevertebral space 14. Submental triangle 15. Jugular venous arch
A．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域
B．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域
D．两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域 2． 舌骨大角
A．是寻找舌动脉的标志
B．是寻找甲状腺上动脉的标志 C．是寻找舌下神经的标志 D．是寻找舌神经的标志 E．是寻找舌咽神经的标志 3． 下颌下三角位于
A．左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 B．左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间 C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间 D．二腹肌前、后腹与舌骨体之间 E．左、右二腹肌前腹之间 4． 颏下三角深面的肌肉是 A．茎突舌骨肌 B．胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D．下颌舌骨肌 E．肩胛舌骨肌
5．支配颈阔肌的神经是 A．颈横神经 B． 副神经 C． 面神经颈支 D． 锁骨上神经 E． 颈袢 6．咽后间隙位于
A． 椎前筋膜与脊柱颈段之间 B． 椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C． 气管前筋膜与气管颈部之 间 D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间 E. 以上都不是
7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是 A．下颌下腺鞘 B．甲状腺鞘 C．胸锁乳突肌鞘 D．腋鞘 E．斜方肌鞘
8．不属于胸骨上间隙内的结构是
A．淋巴结 B．脂肪组织 C．颈外静脉 D．颈静脉弓 E．颈前静脉下段 9．下颌下腺
A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内
B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面 C. 其浅部的前端发出下颌下腺管 D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面
E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处 10．颈动脉三角深面的筋膜是
A． 颈浅筋膜 B． 颈筋膜浅层 C． 气管前筋膜 D． 椎前筋膜 E． 颊咽筋膜 11．颈总动脉
A．在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧
B．平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动 脉 C．平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉
D．其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，窦壁上有化学感受器
E． 其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器
12．自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是
A．甲状腺上动脉，面动脉和舌动脉 B．甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉 C．甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉 D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉
E. 甲状腺下动脉，甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉
13．舌下神经
A．自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角 B．在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面 C．经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角 D．其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降 E．支配舌骨下肌群 14．二腹肌后腹
A．是颈动脉三角和颏下三角的分界标志 B．是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志
C．其浅面有枕小神经，下颌后静脉和面神经颈支 D．其上缘有耳后动脉，舌下神经和舌咽神经 E．其下缘有枕动面和面神经 15．甲状腺鞘
A． 由气管前筋膜形成 B． 由椎前筋膜形成 C．又称甲状腺的纤维囊 D．又称甲状腺真被膜 E．是甲状腺自身的外膜 16．甲状腺悬韧带
A． 由颈筋膜浅层形成 B． 由甲状腺假被膜形成 C． 由甲状腺真被膜形成 D． 由椎前筋膜形成 E． 由气管软骨膜形成
17．甲状腺悬韧带将甲状腺固定于
A． 环状软骨 B． 甲状软骨 C． 喉及甲状软骨 D． 喉及气管壁上 E． 气管软骨
18．与甲状腺上动脉伴行的神经是
A． 迷走神经 B． 喉返神经 C． 膈神经
D． 喉上神经内支 E． 喉上神经外支
19．与甲状腺下动脉关系密切的神经是