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P越接近1，表明某事件发生的可能性越大，P值越接近O，表明某事件发生的可能性越小。 频率指一次实验结果计算得到的样本率。统计中的许多结论都是带有概率性的。 一八四、小概率事件
一般常将 P≤0.05 或 P≤0.01称为小概率事件,表示某事件发生的可能性很少。 一八五、描述集中趋势的指标
1、算术均数 2、中位数 3、几何均数 一八六、描述离散趋势的指标
1、方差和标准差 2、极差（全距） 3、百分位数 4、变异系数（CV） 一八七、分类资料的统计描述 1、频数表 2、相对数
一八八、相对数包括： 比 、 比例 、 率 一八九、何为统计推断
是用样本信息推断总体特征，包括总体参数的估计和假设检验，它是统计学的核心内容。
数值变量资料（计量资料）的统计推断——包括总体均数估计、t检验、方差分析以及数值变量资料的秩和检验；
分类变量资料（计数资料）的统计推断——包括总体率的估计、分类变量的z检验、卡方检验和秩
和检验。
一九O、统计推断的核心是什么？
统计推断的核心就是假设检验，亦称为显著性检验。
一九一、假设检验的基本步骤（3步）
1、建立检验假设，确立检验标准 （检验水准，符号为α，通常把α取为小概率事件值，
如α=0.05或α=0.01）
2、选定检验方法
3、确定P值 当P≤α时,按所取检验水准α,拒绝Ho,接受H1 ,可以认为差别有统计学意义,
两总体均数不相等; 当P＞α时,按所取检验水准α,不拒绝Ho,差别无统计学意义,即不能认为两
总体均数不相等。 假设检验是通过计算样本统计量判断抽到目前样本的可能性是否为小概率事件，若为小概率事
件，则拒绝Ho；否则 ，不拒绝Ho。
一九二、假设检验根据样本统计量作出的推断结论具有概率性，其结论有可能发生下面两类错误： Ⅰ类错误、Ⅱ类错误
一九三、1-β称为检验效能，又称为把握度。
一九四、假设检验的注意事项：
1、两类错误 2、变量变换 3、检验方法的正确选择 4、结果的解释 一九五、结果的解释
一般情况，假设检验中P≤0.05, 称为差别有统计学意义; P≤0.01 ,称为差别有高度统计学意义
一九六、慢性非传染性疾病的定义
慢性非传染性疾病是一组潜伏期长，一旦发展不能自愈，且很难治愈的非传染性疾病。 一九七、慢性非传染性疾病的特点（5个）
1、是常见病，多发病 2、发病隐匿，潜伏期长 3、多种因素共同致病，一果多因，个人生活方式对发病有重要影响 4、一因多果，相互联系，一体多病 5、增长速度快，发病呈年轻化趋势
是所谓“三无产品”，即无声无息地来，无处不损害，无法治愈
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一九八、慢性非传染病的几种类型（5种）
1、心脑血管疾病：高血压、血脂紊乱、心脏病和脑血管病 2、肿瘤疾病：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌等 3、代谢性疾病：糖尿病、肥胖
4、精神疾病：精神分裂症、神经症（焦虑、强迫、抑郁）和老年痴呆 5、口腔疾病：龋齿、牙周炎
按照国际疾病系统分类法（ICD-10）标准将慢性非传染性疾病分为：（7类） 1、精神和行为障碍 老年痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症等 2、呼吸系统疾病 慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病等。 3、循环系统疾病 高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等。 4、消化系统疾病 慢性胃炎、消化性胃溃疡、胰腺炎、胆石症等。 5、内分泌、营养代谢疾病 血脂紊乱、痛风、糖尿病、肥胖、营养缺乏等。 6、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 骨关节病、骨质疏松症等。 7、恶性肿瘤 肺癌、肚癌、胃癌、食管癌、结肠癌等
ICD-10是系统的分类，每种疾病有统一的国际编号，适合疾病的统计工作。 一九九、目前我国主要的慢病有哪些？（7）
高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、超重和肥胖、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等。 针对的主要危险因子有吸烟、不平衡膳食、高血压、缺乏运动。 二OO、（原发性高血压）不可改变的影响因素包括 年龄、性别、遗传因素
二O一、疾病管理的目标：提高病人的健康状况，减少不必要的医疗费用。 二O二、高血压防治现状
三个太低——知晓率太低、服药率太低、控制率太低 二O三、高血压诊断标准和分类
1、诊断标准：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 2、分类：按血压水平将高血压分为1（轻度）、2（中度）、3级（重度）。
单纯性收缩期高血压：将收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg
患者既往有高血压史，目前正在用高血压药，血压虽低于140/90 mmHg，亦应诊断为高血压。
血压水平的定义和分类（mmHg）
类别 收缩压 舒张压 正常血压 ＜120 和 ＜80 正常高值 120～139 或 80～90 高血压 ≥140 或 ≥90 1级高血压（轻度） 140～159 或 90～99 2级高血压（中度） 160～179 或 100～109 3级高血压（重度） ≥180 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜90
二O四、高血压的防治策略与措施（第251页）
1、防治策略：预防为主，三级预防并重；以健康促进为手段，社区综合防治为原则，将高血压与其
他慢病防治相结合。
2、防治措施：一级预防：针对一般人群，目的是减少危险因素的流行率，降低高血压水平。
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二级预防：针对高危人群，早发现，早诊断，早治疗，以延缓疾病发展。
三级预防：针对患者进行规范化治疗和随访，同时加强高血压患者的自我管理。 二O五、减少高血压危险因素的措施包括：
戒烟、限盐、控制体重、经常进行体力活动、多吃蔬菜水果、减少脂肪摄入、保持心理健康等。 二O五、高血压高危人群确定标准：
具有以下1项及以上的危险因素，即可视为高危人群：
1、收缩压介于120～139mmHg之间和/或舒张压介于80～89mmHg之间 2、超重或肥胖（BMI≥24）。
3、高血压家庭史（一、二级亲属）
4、长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml，且每周在4次以上）。 5、长期膳食高盐。
二O六、2型糖尿病主要的危险因素包括：
1、遗传因素 2、超重或肥胖 3、体力活动不足 4、膳食不平衡（目前认为；摄取高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏维生素的膳食易发生2型糖尿病） 二O七、糖尿病的分型（4种类型）
1、1型糖尿病：占5%左右，多发儿童和青少年（胰脏不能正常分泌胰岛素）。
2、2型糖尿病：占糖尿病人总数的90%左右，多见于成人（由于由于人体对于胰岛素的作用不能给
予正常的反应而发病）
3、妊娠糖尿病
4、其他糖尿病：指除以上3种类型 以外的糖尿病，较少见。 二O八、糖尿病的诊断标准
1999年WHO新的诊断标准，将符合下述标准之一，在次日复诊仍符合三条标准之一者，诊断为糖尿病：
1、有糖尿病症状，并且任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);典型的糖尿病症状包括:多尿、烦渴和无其他诱因的体重下降。 2、空腹血浆葡萄糖（PFG）水平≥7 mmol/L（140 mg/dl）
3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2小时血糖（PG）水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
IGT（糖耐量损伤）的诊断标准为：OGTT时2小时血糖≥7.8 mmol/L（140 mg/dl）,但＜11.1mmol/L(200mg/dl)
二O九、超重和肥胖的危险因素在行为方面主要包括
进食过量、体力活动过少
二一O、肥胖程度的评价和分类
在临床诊疗和流行病学调查中，评论肥胖程度最实用的人体测量学指标是体重指数（BMI）和腰围（WC）
体重指数（BMI）=体重/身高2 （kg/m2）
肥胖程度的分类以体重指数为指标：
1、WHO肥胖程度分类标准是： BMI在 25～29.9为超重;在≥30为肥胖. 2、亚太地区：BMI在23.0～24.9为超重; ≥25为肥胖. 3、中国分类标准：BMI＜18.5 为体重过低;
BMI=18.5～23.9 为体重正常
BMI=24～27.9 为超重 BMI≥28 为肥胖 腰围（ＷＣ）：中国成年人男性腰围≥85cm，女性≥80 cm时，则高血压、糖尿、血脂异常的危险性就增加。
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二一一、与冠心病相关的危险因素：（11个）
高血脂、高血压、低运动水平、吸烟、糖尿病、体质指数与腰围、饮食因素、紧张的生活方式、性别、年龄、家族史
二一二、我国城市前5位癌症死亡率依次为：支气管肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌 二一三、肿瘤的危险因素（8个）
1、吸烟 2、不健康饮食和体力活动过少 3、生物感染因素 4、遗传因素 5、职业危害 6、环境因素 7、精神因素 8、其他
二一四、肿瘤预防策略和控制措施
三级预防：1、一级预防 2、二级预防 3、三级预防 二一五、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）的流行特点和危险因素：
1、流行特点：我国COPD的流行特点是：农村发病率及死亡率明显高于城市；地处寒冷的东北、西北、华北、西南、及中南地区、河南等地区的COPD及肺心病患病率明显高于华东、华南等地；新疆、青海、西藏等地区因寒冷日气温变化大，其COPD与肺心病患病率亦较高。
2、危险因素 吸烟与被动吸烟；二氧化硫、二氧化氮等大气环境污染；吸烟、被动吸烟及家用炉灶造成的居室空气污染；职业性污染；儿童时期呼吸道感染等。 二一六、慢性阻塞性肺部疾病的防治策略和措施
1、防治策略 坚持三级预防策略。一级预防是病因预防，开展禁烟和戒烟活动，进行空气环境综合整治等，二级预防是“三早”，即早发现、早诊断、早治疗。三级预防为临床预防，对症治疗，预防并发症发生与伤残，开展康复工作等。
2、防治措施 一级预防是：健康宣教、控烟、环境综合治理、控制减少职业性危害
二级预防的主要措施是：在COPD高危人群中定期进行普查、筛查。COPD的高危人群包括长期吸烟者、职业性暴露人群、有家庭史的人群、有慢性咳嗽咳痰者。
三级预防 继续做好健康宣教工作、规范化管理与治疗、戒烟、康复锻炼、家庭氧疗、避免呼吸道感染
二一七、健康管理三步曲
收集信息 （健康或疾病）评估 二一八、筛检的概念
干预
通过快速的检验、检查或其他措施，将可能有病但表面健康的人与可能无病的人区别开来。筛检试验不是论断，仅是一种初步检查，对筛检试验阳性和可疑的阳性的人，必须进一步确诊检查，确认后予以治疗。
二一九、筛检的主要用途 （是用于评估疾病发生可能性的，而不是干预。。。）
1、最初用于早期发现临床前期或临床初期的可疑病人。 2、近年来多用于及时发现某些疾病的高危个体，以预防疾病的发生。 3、开展流行病学监测，了解疾病的患病率及其趋势，为公共卫生决策提供科学依据。 4、了解疾病的自然史（如糖尿病患者在发生糖尿病之前，一般都要经过空腹血糖损害或糖耐量减低的时期，在此时期进行正确的行为干预和/或药物治疗，可以延缓糖尿病的发生。）
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