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《兽医临床诊断学》
复习题解析
2014年6月23日
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1.几个常见的专有名词 ⑴症状（Symptom）： 动物患病以后，全身或局部在形态或机能上出现异常，而引起临床上呈现的异常表现，称为症状 。如发热、咳嗽、肿胀、溃疡、呼吸困难、流鼻涕、腹胀等均为病理性异常表现，都是症状。
⑵诊断（Diagnosis）：兽医师运用各种方法对病畜进行检查收集症状和资料，经分析综合，对病畜的健康状态和病理变化做出概括性的判断，即对所患疾病提出病名。
⑶预后（Prognosis）：兽医师在做出正确诊断，并熟悉病程经过的特点之后，对疾病的发展趋势、相对持续时间以及可能的结局做出科学的推断，称谓预后。所以，客观地推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义。
⑷综合征（Syndrome）：又称症候群，系某些症状经常有规律地同时出现或按一定次序先后出现，这些症状的组合，称为综合征。它常可提示某特定器官或系统的疾病。
2. 临床检查的基本方法有哪些？
问诊、视诊、叩诊、听诊、触诊、嗅诊。 3.何谓问诊？其应用范围有哪些？
（1）定义：又称病史调查或询问病史，是兽医师在检查病畜之前及检查过程中，向畜主及有关人员（包括饲养员、牧工、使役人员等）了解病畜发病前后的情况。
（2）应用范围：包括：现病史：病畜的来源；发病时间；主要症状的特点；发病数及死亡情况；病的经过及治疗情况；可能的病因；畜群情况。既往病史。饲养管理和使役情况：日粮组成及饲料品质；养制度；饲料调制；使役情况。畜舍卫生和防疫制度。繁殖方式和配种制度。环境条件。
4.何谓视诊？其应用范围有哪些？
（1）定义：利用视觉直接或间接（如内窥镜）观察病畜的整体状态和局部病变的检查方法。
（2）应用范围：整体状态（①精神状态；②体格发育程度；③营养状况；④姿势；⑤运动与行为）；被毛和皮肤；生理活动（采食和饮水状态，呼吸运动等）；眼结膜和其它可视粘膜；排粪、排尿动作；粪尿性状。
5．何谓触诊？其应用范围有哪些？
（1）定义：用手抚摸或触压体表某部的检查方法，称之。以此可判定病变的位置、大小、形状、硬度、温度及是否敏感。
（2）应用范围：皮肤的病变；浅表淋巴结；脉搏；反刍动物瘤胃、网胃、真胃和马的腹壁；小动物腹腔脏器；直肠检查。
6．何谓捏粉样？ 捏粉样（Doughy）：如生面团样硬度，无热无痛，指压留痕，除去压力后压痕会慢慢恢复，见于皮下水肿，由组织中发生浆液浸润时。
7.何谓叩诊？其应用范围有哪些？
（1）定义：用手或器械叩击动物体表某部位，借产生声音的性质间接判断内部器官物理状态的检查方法。
（3）应用范围：主要用于肺和胸部的检查，也用于心脏、胃肠和副鼻窦的检查。 8．叩诊音有哪几种？在健康家畜的什么部位能叩诊到？
清音：肺部；鼓音：瘤胃上部、盲肠底部；浊音：肌肉、肝和心脏绝对浊音区；过清音：上颌窦和额窦；半浊音：肺边缘、心脏相对浊音区。
8.何谓听诊？其应用范围有哪些？
（1）定义：直接或间接（借助于听诊器）听取动物内脏器官活动而产生的生理或病理性音响，根据声音性质以推断内部器官有无病变的检查方法。
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（3）应用范围：心、肺和胃肠。 9.一般检查包括的内容有哪些？ （1）整体状态的观察；（2）被毛和皮肤的检查；（3）眼结合膜的检查；（4）浅表淋巴结的检查；（5）体温、脉搏和呼吸的检查。
10.整体状态的检查包括哪些内容？
临床上应着重观察①精神状态；②体格发育程度；③营养状况；④姿势；⑤运动与行为。 11.精神状态在临床上如何判断？
精神状态是中枢神经机能在临床上的反映。可根据其对外界刺激的反应能力及其行为表现而判定之。
12.家畜营养状况判定的标准是什么？
营养状况，俗称膘情。是家畜新陈代谢水平在临床上的表现。其判定标准：通常根据肌肉的丰满程度和皮下脂肪的蓄积量而定。
13.家畜消瘦的原因有哪些？
急性消瘦：见于急性高热性疾病或剧烈腹泻；
缓慢消瘦，多提示饲料长期不足或质量不好以及慢性消耗性疾病。 14.何谓恶病质？
高度营养不良，且不易恢复者，并伴有贫血，称为恶病质（Cochexia），预后不良的指征，见于恶性肿瘤患畜。
15.何谓木马样姿势？
头颈平伸，四肢宽立，脊柱僵直，竖耳翘尾，瞬膜突出，腹壁僵硬（俗称板状腹）。是破伤风的典型症状。
16. 临床上出现病马“前肢交叉”或“犬坐”、病禽“劈叉”或“软颈”或“观星”等异常姿势，它们的临床意义主要是什么？
前肢交叉、且口衔饲草：常提示马慢性脑室积水； 软颈：见于禽肉毒中毒症。
劈叉姿势：病禽劈叉姿势，是马立克氏病的典型症状。
犬坐姿势：马麻痹性肌红蛋白尿症、脊髓（腰部）挫伤和震烫。 观星姿势：见于羔羊神经病，雏鸡维生素B1缺乏症、士的宁中毒。 17.马腹痛综合征的表现有哪些？
前肢刨地，后肢踢腹，回顾腹部，伸腰，小步急行，时起时卧，作公马排尿姿势，来回翻滚等。
18.皮肤检查的内容有哪些？
皮肤检查包括其温度、湿度、颜色、气味、弹性及有无病理变化。主要用视诊和触诊检查。
19.水肿的原因有哪些？
常见的原因有心脏病、肾脏病、营养不良、过敏反应、炎性反应、妊娠后期运动不足等。 20.病猪皮肤上出现红斑、玫瑰疹、红疹的临床意义有哪些？
红斑：是猪丹毒的特征；玫瑰疹：见于仔猪副伤寒、饲料感光过敏； 红疹：见于猪瘟。
21.眼结膜的病理变化有哪些？其产生机理、临床表现及诊断意义各是什么？
（1）潮红：眼结膜潮红是结膜下毛细血管充血的征象。弥漫性潮红：结膜下毛细血管弥漫性充血。常见于各种热性病及某些实质器官的疾病。树枝状充血：结膜下的小血管特别充盈而呈树枝状。多为血液循环或心机能障碍的结果。
（2）苍白：结合膜色淡，甚至呈灰白色或瓷白色。是血液有形成份减速少，各型贫血的特征。急性苍白：见于大失血，尤其是内脏出血，如肝、脾破裂等。慢性苍白：多为营养不良和慢性消耗性疾病。
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（3）发绀：即眼结膜呈蓝紫色。系血液中还原血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果。一般引起的原因有以下几种：肝脏疾病、心脏衰弱或胃肠脏器压迫影响呼吸，CO中毒，磺胺类药物中毒，亚硝酸盐中毒等，高原紫绀。 （4）黄染（疸）：眼结膜被染成不同程度的黄色，称为黄疸。由于血液中胆红素含量过多引起。引起黄疽的常见病因是：肝性黄疸（又称实质性黄疸）：见于实质性肝炎，肝变性以及引起肝实质发炎、变性的某些传染病和营养、代谢病与中毒病。肝前性黄疸（溶血性黄疸）：见于马焦虫病、牛的血红蛋白尿症、新生骡驹溶血症、重剧的急性传染病等。肝后性黄疸（阻塞性黄疸）：可见于胆结石、肝片吸虫病、胆道蛔虫等。
22.浅表淋巴结检查的部位？
马：下颌淋巴结、肩前淋巴结、膝上淋巴结。 牛：肩前淋巴结、膝上淋巴结、乳房上淋巴结等。
23.浅表淋巴结的病理变化有哪些？其主要临床意义有哪些？
急性肿胀：马下颌淋巴结急性肿胀常见于马腺疫，马流感，急性和亚急性马鼻疽，鼻卡他，喉咽等。
慢性肿胀：见于马的慢性鼻疽，牛结核病、牛白血病。 急性化脓：是马腺疫的典型症状。
24.健康马、奶牛、绵羊、猪、犬、猫、鸡的T、P、R常值各是多少？
健康动物正常T，P，R值及变动范围
动物种类 T（℃） P（min/次） R（min/次） 马 37.5～38.5 36～44 8～16 乳牛 37.5～39.5 60～70 10～30 绵羊 38.0～40.0 70～80 12～30 猪 38.0～39.5 60～80 18～30 犬 37.5～39.0 70～120 10～30 猫 38.5～39.5 110～130 10～30 鸡 40.5～42.0 120～200 15～30 25.何谓发热？其热侯有哪些？
发热是机体对病原体及其毒素、或组织崩解产物及其它致热物质的全身性应答性反应。除体温升高外，还伴有热侯。
热侯包括：体温呈不同程度升高；P和R增快；精神沉郁，甚至昏睡；消化扰乱，如食欲减退或废绝，胃肠蠕动减弱，前胃弛缓，反刍减少或废绝，粪干小；尿量减少，有时有蛋白尿；末梢冰冷，寒战，皮温不均。
26.按体温升高的程度可分为哪几类？ 过高热：体温升高3℃以上的发热。 高热：体温升高2-3℃的发热。 中等：体温升高1-2℃的发热。 微热：体温升高0.5-1℃的发热。 27.何谓稽留热？
高热持续数天或更长时期，且每日昼夜的温差很小（在1.0℃以内）为其特点。 28.依发热病程的长短，可分为哪几种？ 急性发热：一般发热期延续1～2周称之。 亚急性热：发热延续3～6周。 慢性热：发热延怼数月甚至数年。
一过性热：又称暂时怀热，发热仞持续1～2天。 29.什么情况下要进行血液循环系统检查？
使役时，易疲劳、出汗，呼吸困难；可视黏膜发绀；体表静脉怒张；皮下浮肿。 30. 何谓心搏动？
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