发布时间 : 星期四 文章临床医疗系毕业考复习题（含答案）-外科6更新完毕开始阅读689f22371eb91a37f0115c3d
A．胃癌穿孔 B．急性出血性坏死性胰腺炎 C．肝硬化腹水，继发感染 D．肝癌破裂 E．肠系膜上动脉栓赛
106B 肠梗阻确诊以后，最重要的是了解
A．肠梗阻的原因 B．肠梗阻是单纯性或绞窄性 C．肠梗阻的部位 D．肠梗阻的程度 E．肠梗阻发病的速度
107B 粘液血便，右下腹扪到6cm直径大小包块，质硬，不规则，应首选哪项检查？ A．胃肠钡餐透视 B．灌肠气钡双重造影
C．CT D．B型超声波检查 E．乙状结肠镜检查
108D 女，26岁，哺乳期，近3天，感右乳外侧，胀痛，伴发热38.7度，检查：右乳外上象限可扪及一大小约4×4×3cm包块，位置较
深，有明显压痛，未扪及明显波动感，右腋窝淋巴结肿大，压痛，应采取下列哪项治疗最合适？
A．脓肿切开引流 B．局部热敷
C．局部注射抗生素生理盐水 D．局部穿刺、抽出脓液后，切开引流 E．广谱抗生素
109C 男，30岁，因\原发甲亢\施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难，检查：面紫绀，颈部敷料呈红色，下列并发症中，
哪项可能性最大？
A．喉返神经损伤 B．喉上部神经损伤
C．切口内出血 D．甲状腺危象 E．甲状旁腺损伤 110B 胃大部切除术后24小时，判断有无术后胃出血，最可靠的依据是 A．脉搏增快，血压下降 B．胃管持续有大量新鲜血液流出 C．血色素持续下降 D．病人出冷汗，四肢湿冷，面色苍白 E．病人烦躁，腹痛
111B 与胃癌的发生最相关的疾病为 A．十二指肠溃疡 B．胃息肉 C．胃泌素瘤 D．应激性溃疡 E．十二指肠憩室
112E 男50岁，右下肢静脉曲张10年，逐渐加重，小腿浮肿，查右膝关节内侧及小腿前内侧浅静脉曲张及球瘤样隆起，大隐静脉瓣功
能试验结果，10秒钟内释放止血带出现自上而下静脉充盈曲张，Pratt试验阳性，Perthes试验阴性，应采取下列哪项最佳治疗方法
A．非手术治疗
B．高位结扎+小隐静脉切除术 C．大隐静脉瓣成形术 D．硬化剂注射
E．高位结扎加剥脱术 A2型题（最佳选择题否定型）
113E 胆囊结石行胆囊摘除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指书中所见）？ A．胆总管周径增宽 B．胆总管管壁增厚
C．胆囊多发性小结石 D．慢性胰腺炎 E．肝大
114E 胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中，下列哪一项是错误的？ A．胆囊多发性小结石（<0.3cm） B．胆囊管内径较宽（>0.4cm）
C．胆总管与主胰管的共同通路较长（>0.5cm） D．oddi括约肌狭窄 E．有副胰管存在
115E 胃，十二指肠溃疡出血的手术指征以下哪项是错误的？ A．出血甚剧，短期出现休克 B．不久前曾发生过大出血
C．正在进行药物治疗中出现大出血 D．60岁以上老年人
E．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者 116E 下列哪种甲状腺疾病不宜手术治疗？ A．继发甲亢 B．甲状腺癌
C．中度以上的复发甲亢 D．妊娠6个月的原发甲亢 E．青少年患者
117A 十二指肠溃疡，男40岁，外科手术适应症哪一条不对？ A．为复发预防恶变
B．有穿孔史，而溃疡似呈活动性 C．内科治疗无效 D．反复多次大出血
E．钡餐证实龛影较深较大
118C 直肠肛管检查时常采取的体位中应除外 A．左侧卧位 B．膝胸位
C．仰卧位 D．截石位 E．蹲位 119C 膈下脓肿下列哪项是错误的？ A．右侧肝上间隙最易发生 B．致病菌多为大肠杆菌 C．一般都有肠梗阻表现
D．X线可见右侧膈肌升高，且活动受限 E．有胸水时不一定是脓性的
120D 结节性甲状腺肿下面那项是错误的？
A．可压迫气管，食管 B．病程缓慢 C．基础代谢率正常 D．不发生恶变 E．甲状腺可触及多个（或单个）结节 121B 乳癌淋巴转移途径下列哪项是错误的？
A．通过锁骨下淋巴结后，继续流向锁骨上淋巴结 B．两侧胸骨旁淋巴结间有直接交通支
C．胸骨旁淋巴结主要在二、三肋间，沿胸廓内动静脉分布 D．一侧乳房的淋巴液可流向另一侧乳房 E．乳房深部淋巴网可通向肝脏
122C 门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的？ A．脾肿大，脾功能亢进 B．门静脉交通支扩张
C．肝静脉淤积引起急性大出血 D．肝功能损害，白蛋白合成受障碍 E．毛细血管滤过压增高，影响腹水形成
123D 22岁，初产妇，已哺乳4周，右乳外侧红肿疼痛3天，体温38度，白细胞15 ×109/L，下列处理中哪项是错误的？ A．暂停哺乳 B．局部热敷
C．炎症块周围注射青霉素（100万u溶于20ml生理盐水） D．切开引流 E．应用广谱抗生素
124C 下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支？ A．胃底，食管下端 B．直肠下部，肛管 C．食管中上段，胃底 D．前腹壁 E．腹膜后
125D 女性，18岁，颈粗2年，无任何不适，检查无突眼，脉率80次/分，甲状腺弥漫性肿大Ⅰ度，右侧可及小结节，其处理哪项不对？ A．测甲状腺摄I131量 B．多吃海带，紫菜 C．服少量甲状腺素
D．即作双侧甲状腺次全切除 E．定期复查
126A 胃，十二指肠溃疡急性穿孔诊断中哪项是不正确的？ A．均有溃疡病史
B．突发性上腹部剧烈疼痛，播散到全腹可伴休克 C．全腹板样强直，压痛，反跳痛 D．80%病例X线检查有膈下游离气体 E．75%病例肝浊音界缩小或消失
127B 下述胃，十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻临床特点中，哪项是不符合的？ A．呕吐量大，多发生于下午和傍晚 B．呕吐物中含食物和胆汁 C．呕吐物有酸臭味和宿食 D．有胃型和胃蠕动波
E．消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒
128C 下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的临床表现？ A．剧烈腹痛 B．恶心呕吐
C．肠鸣音活跃或亢进 D．腹部压痛反跳痛 E．白细胞计数增高
129C 腔静脉与门静脉之间的交通支不包括以下哪一项？ A．前腹壁交通支 B．胃底食管下端交通支
C．胃底，左肝静脉交通支 D．直肠下端，肛管交通支 E．腹膜后交通支
130E 急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的？ A．不少病人在半夜出现腹痛 B．进油腻餐后易发病
C．右上腹持续性疼痛阵发性加剧 D．麦菲式症阳性 E．多数病人出现黄疸
131D 关于空腔脏器损伤，下列哪项是错误的？ A．临床表现主要为腹膜炎征
B．腹部X线透视常有膈下游离气体 C．腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁
D．十二指肠球不损伤时，腹膜炎可不明显 E．小肠损伤机会最多
132E 关于门静脉高压症的病理变化，下列哪项是错误的？ A．肝炎后肝硬化是肝窦和窦后的阻塞 B．血吸虫性肝硬化是肝窦前的阻塞
C．肝窦受压阻塞时，肝小叶汇管区的许多动静脉交通支开放 D．脾充血肿大，脾功能亢进
E．门静脉压力升高是造成腹水的主要原因 133A 处理妊娠阑尾炎时，下列哪项属错误？
A．妊娠六月内手术容易引起流产或早产，故阑尾炎宜采用保守治疗 B．妊娠最后三个月子宫增大，故阑尾炎症状常不典型
C．妊娠后期因受子宫增大影响，阑尾炎穿孔后腹膜炎不易局限，对母体和胎儿威胁均较大，宜早期手术 D．妊娠期手术时宜尽量减少对子宫的刺激
E．妊娠期阑尾炎手术切口应视具体情况作适当调整 134C 下列哪项不符合老年阑尾炎特点？ A．自觉症状较轻微
B．腹部体征较轻，肌紧张不明显
C．发展缓慢，不易穿孔，适于保守治疗 D．白细胞升高亦不明显
E．临床表现与病理变化常不一致
135C 关于内痔的临床特征中下列哪项不正确？
A．便后有鲜红色血液滴出 B．便后可有脱垂
C．指检时扪到增大痣核 D．严重者不排便时也有脱垂 E．肛门镜中可看到增大突出的痣核
136D 诊断下肢静脉曲张时下列是必须考虑的问题，但应除外
A．大隐静脉瓣膜是否健全 B．小隐静脉瓣膜是否健全 C．交通瓣膜是否健全 D．动脉系统有无栓塞 E．深静脉有无栓塞
137E 关于对胃癌的认识，下列哪项错误？ A．胃溃疡有恶变可能
B．胃癌患者常胃酸偏低，粪便隐血试验阳性 C．至今治疗胃癌最主要的手段仍是手术切除
D．40岁以上出现消化道症状或\胃痛\这均应作进一步检查
E．提高胃癌5年生存率的关键在于扩大切除范围以提高手术根治性 138C 细菌性肝脓肿临床表现中哪一项是错误的？
A．寒战，高热，肝区痛，肝大 B．少数情况有胆道出血 C．多出现梗阻性黄疸 D．可形成膈下脓肿 E．可穿破膈肌
139D 发生胃癌的癌前病变中，下列哪一种疾病应除外？ A．胃酸缺乏症 B．胃息肉
C．胃溃疡 D．胃粘膜脱垂 E．萎缩性胃炎
140E 13岁，男性学生，开始发烧达39度，随后出现右下腹痛，腹泻3 - 4次/日，查体：脐部轻压痛，腹肌软，反跳痛阴性，首先应
排除哪种疾病？
A．节段性肠炎 B．急性菌痢