发布时间 : 2024/7/14 8:38:39 星期日 文章循环系统练习题（含答案）更新完毕开始阅读6bb104df0029bd64783e2ce5

答案：无症状性冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病 35、缺血性心肌病型冠心病临床表现为________、________、________。 答案：心脏增大、心力衰竭、心律失常

36、心绞痛的治疗原则是________、________、________。 答案：改善冠状动脉供血、减少心肌耗氧、治疗动脉粥样硬化 37、心绞痛发作的诱发因素包括：________、________、________、________、________、________、________等。

答案：劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克

38、变异型心绞痛常在________或________发作，发作时伴有心电图相关导联________，发作时间________。

答案：夜间、清晨、ST抬高、较长

39、梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后________内再发的心绞痛。 答案：1个月

40、临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的心绞痛均称为________；________和________又称为梗死前心绞痛。

答案：不稳定型心绞痛、恶化型心绞痛、各型自发性心绞痛

41、冠心病病人多为易________、________、________者，________或________易强化病人的性格特点。 答案：激动、急躁、争强好胜、竞争强烈的工种、家庭社会较高的期望值

42、心肌梗死的治疗原则是________，________，________，________，________，________。治疗措施包括________、________、________、________、________、________及其他治疗。

答案：维护心脏功能、挽救濒死的心肌、防止梗死扩大、缩小心肌缺血范围、及时处理各种并发症、防止猝死、心电监护和休息、吸氧、解除疼痛、再灌注心肌、消除心律失常、抗休克、控制心力衰竭 43、解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用________，________，或________等。 答案：哌替啶肌内注射、吗啡皮下注射、硝酸甘油静脉滴注

44、对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采用________或________。 答案：纤溶酶激活剂、急诊施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术

45、急性心肌梗死病人死亡多发生在病程________，伴________、________或________者，死亡率高。 答案：第一周、严重心律失常、休克、心力衰竭

46、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的________内，以________内最多见、最危险。 答案：1～2周、24小时

47、急性心肌梗死病人可出现的合作性问题有潜在并发症：________、________、________、________、________等。

答案：心律失常、休克、猝死、深静脉血栓形成、肺部感染

48、室性期前收缩呈________、________、________或________，常为室颤先兆。 答案：频发、成对出现、多源、RonT

49、对急性心肌梗死病人，应连续监测________、________、________等________日。 答案：心电图、血压、呼吸、5～7

50、导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是________。 答案：心力衰竭

51、风心病病人常发生的并发症有：________、________、________、________、________。 答案：心力衰竭、呼吸道感染、心律失常、血栓栓塞、亚急性感染性心内膜炎 52、风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是________。 答案：呼吸困难

53、风心病最常见的临床类型是________，育龄女性患风心病应根据________决定能否受孕。

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答案：二尖瓣狭窄、心功能

54、治疗感染性心内膜炎主要采用________治疗，用药原则是________用药，疗程需________周以上，根据________选择药物，采用________用药增强疗效。 答案：抗生素、早期、4～6、血培养、联合

55、对药物敏感试验结果报告之前，急性感染性心内膜炎病人可首选________治疗。 答案：青霉素

56、原发性心肌病分为4种类型，以________最常见，其次是________。 答案：扩张型、肥厚型

56、治疗扩张型心肌病病人心衰主要使用________的药物。 答案：减轻心脏前后负荷

56、病毒性心肌炎病人常在发病前________周有________病史。 答案：1～3、上呼吸道或肠道感染

57、重症病毒性心肌炎需卧床休息到________消失和心电图________后方可起床轻微活动。 答案：症状、恢复正常

58、冠状动脉造影术后应绝对卧床休息________小时；动脉鞘管的拔除时间为术后________小时；穿刺侧肢体应制动________小时。 答案：24、4～6、24 五、名词解释 1、心源性水肿

答案：因体循环淤血使机体组织间隙有过多的液体积聚而出现肿胀。 2、心悸

答案：一种自觉心跳或心慌，并伴有心前区不适感。 3、心前区疼痛

答案：心血管病变引起的缺血、缺氧、炎症等，刺激了支配心脏、主动脉的交感神经及肋间神经，所致的心前区或胸骨后疼痛。 4、心源性晕厥

答案：心脏疾病引起的心排血量骤减或中断，使脑组织一时性缺血、缺氧而导致的突发短暂意识丧失。又称阿-斯综合征。 5、心力衰竭

答案：心脏病变发展到一定程度时，虽有适量的静脉回流，但心脏不能泵出足够的血液以满足机体代谢的需要，出现以器官、组织血液灌注不足，肺循环和(或)体循环淤血为主要特征的一种临床综合征，又称充血性心力衰竭。 6、急性心力衰竭

答案：急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。 7、心律失常

答案：是指由于各种原因使心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 8、窦性心动过速

答案：窦性心律的频率超过100次／分钟时，即称为窦性心动过速。 9、窦性心动过缓

答案：窦性心律的频率低于60次／分钟，称为窦性心动过缓。 10、病态窦房结综合征

答案：由于窦房结和(或)其周围组织的器质性病变导致功能障碍，从而产生多种心律失常的临床综合征。 11、期前收缩

答案：是起源于窦房结以外的异位起搏点，过早发出冲动控制心脏收缩。

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12、阵发性心动过速

答案：一系列(1～3次)期前收缩以较高频率连续发生，即称为阵发性心动过速。 13、房室传导阻滞

答案：心脏冲动传导至心房与心室之间发生传导阻滞。 14、文氏现象

答案：在二度房室传导阻滞中，P-R间期在相继的心搏中逐渐延长，直至P波后脱漏1个QRS波群，以后又周而复始的现象。 15、RonT现象

答案：室性期前收缩的R波落在前一心搏的T波上 16、高血压

答案：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是多种心血管疾病的危险因素，并影响心、脑、肾等重要器官，甚至造成其功能衰竭的疾病。 17、原发性高血压

答案：原因不明的高血压，称之原发性高血压。 18、高血压危象

答案：在高血压病程中，由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显增加，致血压急剧上升，以收缩压升高为主，出现剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊等，并常伴有交感神经功能亢进症状等。 19、高血压脑病

答案：在高血压病程中血压突然或明显升高，发生急性脑循环功能障碍，引起脑水肿，颅内压增高，出现一系列神经系统症状。 20、冠心病

答案：是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，与冠状动脉痉挛一起，统称冠心病，也称缺血性心脏病。 21、隐匿型冠心病

答案：病人无症状，也无明显组织形态改变，但有心肌缺血的心电图改变。 22、心绞痛

答案：是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血缺氧所引起的，以阵发性胸骨后压榨性疼痛为主要表现的临床综合征。 23、劳累性心绞痛

答案：心绞痛在体力劳累、情绪激动等增加需氧量的情况下诱发，休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。 24、稳定型心绞痛

答案：劳累性心绞痛发作在1～3个月内无明显变化。 25、恶化型心绞痛

答案：原为稳定型心绞痛，近3个月内发作频繁，程度加剧，持续时间长，硝酸甘油不易缓解。 26、心肌梗死

答案：是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重、持久的缺血而坏死。

27、心肌梗死后综合征

答案：为机体对坏死物质的过敏反应，可表现为心包炎、胸膜炎或肺炎等。 28、风湿性心瓣膜病

答案：风湿热后所遗留下来的以心瓣膜病变为主的一种心脏病。 28、二尖瓣面容

答案：面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 29、心肌病

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答案：心肌病是指除心瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病和先天性心血管病以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。 30、病毒性心肌炎

答案：由嗜心病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要改变的心肌病变。 六、问答题

1、简述心源性水肿病人的皮肤护理。

答案：①保持床褥平整、干燥，内衣柔软、宽松；定时更换体位，翻身时勿强行推、拉，防止擦伤皮肤；骶、踝、足跟等处经常按摩，严重水肿者可用气垫床，防止压疮发生。②保持皮肤黏膜清洁卫生，防止感染和外伤。③用热水袋时水温不宜太高，防止烫伤。④肌内注射时应严密消毒后做深部注射，拔针后用无菌棉球按压以免药液外渗，如有外渗，局部用无菌巾包裹，防止继发感染。⑤发生会阴部水肿时，应保持局部皮肤清洁、干燥，男病人可用托带支托阴囊部。⑥一旦皮肤发生压疮或破损、溃烂时，按医嘱进行治疗并采取相应的护理措施。

2、简述心源性晕厥发作病人的应急处理及治疗配合。

答案：①晕厥发作时，安置病人平卧于空气流通处，头低位，松开衣领，以改善脑供血、促使病人苏醒。②按医嘱给予抗心律失常药物；配合医生做好心脏起搏、电复律、消融术及左房粘液瘤、主动脉瓣狭窄等治疗的术前准备和术后护理。

3、简述根据心功能状况安排病人休息的原则。

答案：心功能Ⅰ级，不限制一般的体力活动，适当参加体育锻炼，但必须避免剧烈运动和重体力劳动；心功能Ⅱ级，适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午休息，可不影响轻体力劳动和家务劳动；心功能Ⅲ级，严格限制一般的体力活动，每日有充分的休息时间，但日常生活可以自理或在他人协助下自理；心功能Ⅳ级，绝对卧床休息，病人采取坐位或半卧位。对卧床休息的病人需加强床边护理，将病人所需用物如茶杯、餐具、眼镜、书报等置于伸手可及之处，照顾其在床上或床旁使用便器。 4、列出对心衰病人病情观察的要点。

答案：①注意心力衰竭早期表现；②正确记录24小时出入液量；③注意感染征象；④观察肢体状况；⑤定期监测血电解质及酸碱平衡情况。

5、列出慢性心力衰竭的健康指导要点。

答案：①向病人及其家属讲解慢性心力衰竭的病因及常见诱因；②指导病人积极治疗原发病及自我护理的方法；③严格遵医嘱服药；④注意病情监测，定时测量体重；⑤教育、指导家属给予病人积极的支持；⑥强调病人应定期门诊随访，一旦发生病情变化应立即就医。 6、叙述慢性心力衰竭病人自我护理的方法。

答案：①避免感冒，尽早治疗呼吸道感染。②饮食应清淡、易消化、富营养、含适量维生素，避免高脂食物，限制钠盐，每餐不宜过饱，多食蔬菜、水果，可适量使用醋、胡椒、葱姜等调味品，劝戒烟酒。③合理安排活动与休息，适当进行有利于提高心脏储备力的活动，如平地散步、打太极拳、练气功等，避免耗氧量大的运动，如举重、快跑等，即使心功能恢复，也应从事轻体力工作，避免重体力劳动和过度疲劳。④帮助病人寻求放松的生活方式，避免精神紧张、兴奋，夜间须有足够的睡眠时间，白天保证午睡。⑤育龄妇女应避孕或在医生的指导下控制妊娠与分娩。⑥严格遵医嘱服药，不得随意增减或撤换药物，并明确所用药物的名称、剂量、用法、服药时间、可能出现的不良反应和预防方式。⑦教会病人自我监测脉率；用血管扩张剂者改变体位动作要慢等。 7、简述对心律失常病人的病情监测内容。

答案：①观察病人临床症状(胸闷、心悸、乏力、气促、晕厥等)的变化；②注意病人的神志变化，定时测量生命征，尤其是心率、心律和脉搏，观测的时间应不少于1分钟；③在病人心律失常发作时及时描记心电图并标明日期和时间。对于病情较严重的病人应进行心电监护。

8、列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。 答案：护理诊断及合作性问题：①活动无耐力；②焦虑；③潜在并发症：晕厥、心绞痛、脑栓塞、猝死等。

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