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台湾省2017年模拟试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者男性，50岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择
A．腹会阴联合直肠癌根治术 B．经腹直肠癌切除术 C．经肛门局部切除术 D．乙状结肠造瘘术
E．骶后径路局部切除术
2、痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关 A．寒凝胞中
B．经期胞中血虚邪盛 C．经期冲任气血变化急骤 D．血虚冲任、胞宫失养 E．湿热蕴结胞中
3、该病人手术后，下列哪一项不可能出现 A．胆瘘 B．肠瘘 C．腹腔感染
D．急性肾功能衰竭 E．胆道出血
4、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了 A．右半横结肠 B．左半横结肠 C．升结肠
D．长约15～20cm的末段回肠 E．盲肠
5、对早期原发性肝癌的诊断，哪一种方法为优 A．同位素肝扫描 B．血清甲胎蛋白 C．B超
D．选择性肝动脉造影 E．血清γ-谷氨酰转肽酶
6、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____ A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤
C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官
D．最佳治疗方案是外科手术切除 E．黑色素瘤可以有家族史
7、如确定该处为化脓性炎症，最常见的致病菌为 A．大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌 B．大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 D．粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E．溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
8、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是 A．腹部B超
B．钡剂灌肠X线检查 C．乙状结肠镜检 D．直肠指检 E．肛镜检查
9、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为__ A．15分钟 B．25分钟 C．30分钟 D．35分钟 E．60分钟
10、以下处理不当的是 A．静点垂体后叶素 B．给予胃复安止吐
C．给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生 D．禁食，补液 E．用冰盐水洗胃
11、心跳停止早期诊断的主要标准是 A．发绀 B．瞳孔散大
C．大动脉搏动和神志消失 D．心电图呈室颤 E．脑电波消失
12、假性牙周袋与牙周袋的主要区别在于 A．假性牙周袋有牙龈肿大 B．牙周袋有袋内壁溃疡 C．牙周袋有探诊出血
D．牙周袋有附着水平丧失
E．假性牙周袋常伴牙槽骨吸收
13、低钾血症时，心电图的早期改变是 A．ST段降低
B．T波降低、变平、倒置 C．QRS波增宽 D．P-R间期延长
E．出现“U”波
14、直肠下1/3锐器插入伤处理原则 A．冲洗创口，清创缝合
B．清创缝合创口，直肠周围间隙引流 C．不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
15、30岁女性，5天前，因颊面中龋，去龋后银汞合金充填。1天前，觉右侧颊黏膜烧灼感，进食加重。查体：对应颊黏膜可见1Cm×1cm大小的充血区及少量白色条纹。临床诊断最有可能是（） A．口腔白斑病
B．过敏性接触性口炎 C．口腔红斑病 D．口腔扁平苔藓 E．口腔白色角化病
16、正常人血中H2CO3与HCO3ˉ的比值为 A．20:1 B．1:20 C．25:1 D．1:25 E．1:30
17、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应 A．乙状结肠造瘘术 B．经肛门局部切除术 C．经腹直肠部切除术
D．腹会阴联合直肠癌根治术 E．骶后径路局部切除术
18、儿童颌面部感染最常见的是 A．牙源性感染 B．腺源性感染 C．血源性感染 D．面疖 E．结核
19、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是 A．肛裂
B．肛门周围皮下脓肿 C．直肠息肉 D．血栓性外痔 E．内痔脱出
20、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合 A．常可触及有压痛的肿块
B．腹膜刺激征
C．阵发性腹痛，间歇期疼痛消失 D．早期出现休克
E．发热，脉快、白细胞增高 21、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑
A．合并房间隔缺损
B．合并肺动脉瓣关闭不全 C．合并二尖瓣关闭不全 D．合并动脉导管未闭 E．合并三尖瓣关闭不全
22、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关 A．垂体控制 B．血钙浓度 C．血磷浓度 D．甲状腺控制 E．下丘脑控制
23、马上应行简单和实用的检查是 A．下胃管检查胃液 B．腹部CT
C．腹部细针穿刺 D．MRI
E．肝动脉造影
24、下列关于动脉瘤的描述中，正确的是
A．最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B．手术是动脉瘤最有效的治疗方 C．在我国感染是最常见的病因
D．穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助
E．多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 25、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确 A．肝区胀痛
B．肝肿大，上腹包块 C．慢性贫血 D．胆道出血 E．休克
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时 A．应当先行积极的非手术治疗 B．应立即急诊行脾切除术
C．应立即急诊行门腔静脉分流术 D．应立即行TIPSS术
E．应立即急诊行门奇静脉断流手术 2、首先选用的辅助检查