眼科临床试题二 联系客服

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01. 巩膜葡萄肿

由于巩膜变薄,在眼内压作用下,变薄的巩膜以及深层的葡萄膜向外扩张膨出,并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色,称为巩膜葡萄肿。 02. 表层巩膜炎

表层巩膜炎是一种复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织的非特异性炎症,以无明显刺激症状的眼红为特征

03. 巩膜炎中症状较重、病变发展较快的是穿孔性巩膜软化症 ( 错误 )

04. 巩膜组织学特点决定了巩膜的病理变化比较单纯,通常表现为肉芽肿性增殖反应。

( 正确 ) 05. 巩膜炎可分为_______和_______。 前巩膜炎 后巩膜炎

06. 前巩膜炎分为_______、_______和_______。

结节性 弥漫性 坏死性

07巩膜前表面有_______和_______覆盖,不与外界直接接触,巩膜病_______发生。巩膜病的临床特点是_______,_______。巩膜病发作症状为_______、_______、_______。 球结膜 球筋膜 很少 病程长 反复发作 疼痛 畏光 流泪.

08表层巩膜炎常发生于_______至_______的区域内,并以_______最常见 角膜缘 直肌附着点 睑裂暴露部位

07. 表层巩膜炎女性发病率是男性的_______倍,好发于_______岁,约_______的病人双眼同时或先后发病。 2 20~50 1/3

08. 为什么巩膜炎通常表现为肉芽肿性增殖反应? 巩膜内细胞成分和血管很少,这种组织学特点决定了巩膜的病理改变比较单纯,通常表现为肉芽肿性增殖反应。

09. 表层巩膜炎与结膜炎的鉴别要点。

结膜血管可推动,而表层巩膜血管相对不可移动。 10. 试述周期性表层巩膜炎的临床特点。

呈周期性发作,间隔1~3个月,其发病突然,每次持续1天至数天。病变部位巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿,呈紫红色外观。症状一般较轻,表现为轻微疼痛和灼热感,有时可伴有眼睑的神经血管性水肿,视力多不受影响。偶有病人出现瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,引起瞳孔缩小和暂时性近视。妇女多在月经期发作,但复发部位不固定。 11. 试述前巩膜炎的临床特点。

前巩膜炎的病变位于赤道部之前,双眼先后发病。眼部疼痛剧烈,有刺激症状。病变位于直肌附着处时,眼球运动使疼痛加剧。一次发作可持续数周,病程反复、迁延可达数月或数年。炎症消退后,病变区巩膜被瘢痕组织代替,巩膜变薄,葡萄膜颜色显露而、呈蓝色。此外,尚可并发葡萄膜炎、角膜炎、白内障,因房角粘连可形成继发性青光眼。 12. 试述表层巩膜炎的治疗原则。

本病为自限性,几乎不产生永久性眼球损害,通常无须特殊处理。若病情较重或频繁发作,可用0.5%可的松或0.1%地塞米松眼液点眼,必要时可全身应用吲哚美辛或糖皮质激素。 13. 为什么前巩膜炎会引起继发性青光眼?

因前巩膜炎可以并发眼前段的炎症而致房角粘连形成继发性青光眼。 14. A、摘除白内障后在眼内植入物 B、采用高度正球面镜片进行矫正

C、可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视

D、摘除白内障,但保留晶状体后囊膜 E、将包括囊膜在内的晶状体完整摘除

人工晶状体 ( A )

15. A、摘除白内障后在眼内植入物

B、采用高度正球面镜片进行矫正

C、可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视 D、摘除白内障,但保留晶状体后囊膜 E、将包括囊膜在内的晶状体完整摘除

眼镜 ( B )

16. A、摘除白内障后在眼内植入物

B、采用高度正球面镜片进行矫正

C、可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视 D、摘除白内障,但保留晶状体后囊膜 E、将包括囊膜在内的晶状体完整摘除

角膜接触镜 ( C )

17. A、摘除白内障后在眼内植入物

B、采用高度正球面镜片进行矫正

C、可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视 D、摘除白内障,但保留晶状体后囊膜 E、将包括囊膜在内的晶状体完整摘除

白内障囊内摘除术 ( E ) 18. A、摘除白内障后在眼内植入物 B、采用高度正球面镜片进行矫正

C、可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视 D、摘除白内障,但保留晶状体后囊膜 E、将包括囊膜在内的晶状体完整摘除

白内障囊外摘除术 ( D ) 19. A、晶状体悬韧带全部断裂 B、瞳孔区可见部分晶状体

C、晶状体呈球形,体积小,直径较小,前后径较大 D、晶状体前面或后面突出,呈圆锥形或球形 E、在晶状体前表面或后表面有一小的陷凹

晶状体全脱位 ( A ) 20. A、晶状体悬韧带全部断裂 B、瞳孔区可见部分晶状体

C、晶状体呈球形,体积小,直径较小,前后径较大 D、晶状体前面或后面突出,呈圆锥形或球形 E、在晶状体前表面或后表面有一小的陷凹

晶状体半脱位 ( B )

21. A、晶状体悬韧带全部断裂 B、瞳孔区可见部分晶状体

C、晶状体呈球形,体积小,直径较小,前后径较大 D、晶状体前面或后面突出,呈圆锥形或球形 E、在晶状体前表面或后表面有一小的陷凹

球形晶状体 ( C ) 22. A、晶状体悬韧带全部断裂 B、瞳孔区可见部分晶状体

C、晶状体呈球形,体积小,直径较小,前后径较大D、晶状体前面或后面突出,呈圆锥形或球形 E、在晶状体前表面或后表面有一小的陷凹

圆锥形晶状体 ( D )

23. A、晶状体悬韧带全部断裂 B、瞳孔区可见部分晶状体

C、晶状体呈球形,体积小,直径较小,前后径较大D、晶状体前面或后面突出,呈圆锥形或球形 E、在晶状体前表面或后表面有一小的陷凹

晶状体脐状缺陷 ( E ) 24A、囊内摘除术

B、现代显微囊外摘除术

C、NdYAG激光

D、现代囊外摘除+人工晶状体植人

E、超声乳化+人工晶状体植入

晶状体脱位或半脱位(晶状体悬韧带大部断裂)者应选25. A、囊内摘除术

B、现代显微囊外摘除术

C、NdYAG激光

D、现代囊外摘除+人工晶状体植人 E、超声乳化+人工晶状体植入

皮质性或核性白内障Ⅴ级核者首选 ( D ) 26. A、囊内摘除术

B、现代显微囊外摘除术

C、NdYAG激光

D、现代囊外摘除+人工晶状体植人 E、超声乳化+人工晶状体植入

皮质性白内障核不太硬者最好选 ( E )

( A ) 27. A、囊内摘除术

B、现代显微囊外摘除术 C、NdYAG激光

D、现代囊外摘除+人工晶状体植人 E、超声乳化+人工晶状体植入

后发性白内障患者 ( C ) 28. A、囊内摘除术

B、现代显微囊外摘除术 C、NdYAG激光

D、现代囊外摘除+人工晶状体植人 E、超声乳化+人工晶状体植入

发现视网膜脱离的白内障患者 ( B )

29患者,女性,69岁,左眼视力无痛性渐进性下降10年,视力为眼前手动,4周前视力有所增加,今晨感觉眼痛,发红。检查视力光感不确定,结膜水肿,前房房水闪辉(++),下方积脓,角膜后沉着物(+),虹膜后粘连,右眼无异常。

最可能的诊断为 ( C ) A、虹膜睫状体炎

B、晶状体过敏性青光眼

C、晶状体过敏性眼内炎 D、急性结膜炎 E、交感性眼炎

30. 患者,女性,69岁,左眼视力无痛性渐进性下降10年,视力为眼前手动,4周前视力有所增加,今晨感觉眼痛,发红。检查视力光感不确定,结膜水肿,前房房水闪辉(++),下方积脓,角膜后沉着物(+),虹膜后粘连,右眼无异常。

最根本的处理方法为 ( C ) A、扩瞳

B、全身及局部应用激素 C、及时行白内障摘除手术 D、降眼压

E、及时行玻璃体切割术

31. 患儿,女性,5岁,发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊,扩瞳检查眼底无异常,全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者,母亲妊娠期无感冒及风疹感染史,但常有手足抽搐,当时检查有低血钙与高血磷。 最可能的诊断为 ( B ) A、外伤性白内障 B、先天性白内障 C、代谢性白内障

D、先天性风疹综合征 E、视网膜母细胞瘤

32患儿,女性,5岁,发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊,扩瞳检查眼底无异常,全身