发布时间 : 星期三 文章内分泌--1更新完毕开始阅读712c2478f111f18583d05ae1
A．肾上腺次全切除术 B．经蝶窦切除垂体微腺瘤 C．垂体放疗 D．影响神经递质的药物 E．阻滞肾上腺皮质激素合成的药物
118.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用( ) A．普萘洛尔 B．甲状腺片
C．复方碘液 D．再加一种抗甲状腺药 E．皮质醇
119.男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3-5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol／L，尿糖(+)，最可能的诊断是( ) A．胰岛素瘤 B．胰岛素性低血糖 C．糖尿病 D．胰岛细胞增生症 E．2型糖尿病，反应性低血糖
120.女性，39岁，肥胖3年，皮肤紫纹半年。体检：血压170/100mmHg，下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇、ACTH升高。CT双侧肾上腺皮质增生、垂体无异常。要考虑的诊断是：( )
A．原发性高血压 B．不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生 C．异位ACTH综合征 D．不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生 E．单纯性肥胖
121.对内分泌功能亢进的原因，下述哪个是错误的( ) A．内分泌腺破坏 B．多内分泌腺瘤1型 C．激素受体突变 D．异位内分泌综合征 E．内分泌肿瘤
122.抢救肾上腺危象，下列说法正确的是( ) A．立即手术治疗 B．立即进行病因治疗
C．静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态 D．进行基础治疗
E．补液治疗
123.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是( ) A．中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B．纠正酸中毒，补充体液和电解质 C．纠正酸中毒，应用胰岛素 D．补充体液和电解质，应用胰岛素 E．应用中枢兴奋剂及胰岛素
124.治疗甲旁亢唯一有确切效果的是：( ) A．手术 B．西咪替丁 C．降钙素 D．利尿剂 E．透析
125.低钾血症时，心电图表现为( )
A．T波低平、Q-T间期缩短 B．T波高尖、Q-T间期缩短 C．S-T段压低，T波压低、增宽、倒置、T波后出现U波 D．T渡高尖、Q-T间期延长 E．S-T段压低、T波高尖
126.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用( ) A．131I治疗 B．甲状腺次全切 C．复方碘溶液 D．抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E．抗甲状腺药物治疗
127.下列哪项是2型糖尿病的特点?( ) A．起病年龄早，起病急，病情重 B．发病主要与病毒感染及自身免疫有关 C．主要病变与胰岛β细胞破坏有关 D．饮食、运动配合胰岛素治疗 E．其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致
128.女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol／L，最可能的诊断为( )
A．原发性高血压 B．嗜铬细胞瘤 C．肾性高血压 D．原发性醛周酮增多症 E．库欣病
129.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质酵增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制，其最可能的病因是( ) A．Cushing综合征 B．肾上腺腺瘤 C．异位ACTH综合征 D．肾上腺癌 E．长期服用泼尼松者
130.可以用来鉴别醛固酮瘤与特醛症的检查是：( ) A．尿钾 B．血钾
C．肾上腺B超、CT或MRI D．肾素、血管紧张素、醛固酮水平 E．血钠
131.弥漫性毒性甲状腺肿最可能的发病原因是：( ) A．TSH增多 B．TRH增多
C．TSAb或TRAb甲状腺刺激性抗体引起 D．T3、T4过多引起 E．饮食中缺碘
132.男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。最可能的诊断是：( ) A．高渗性昏迷 B．糖尿病酮症酸中毒 C．急性肾炎 D．急性胰腺炎 E．乳酸酸中毒
133.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是( ) A．甲状腺肿大 B．多食，心率快 C．TT3，TT4升高 D．消瘦 E．FT3，FT4升高
134.男性，32岁，系甲亢规律药物治疗复发病人，现第二次药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅲ°肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择( ) A．加大抗甲状腺药物剂量 B．减少抗甲状腺药物剂量 C．继续目前治疗 D．手术治疗 E．除原治疗外，加免疫抑制剂
135.垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高( ) A．促性腺激素 B．促甲状腺素 C．泌乳素 D．促肾上腺皮质激素 E．抗利尿激素
136.女性，39岁，肥胖3年，皮肤紫纹半年。体检：血压170/100mmHg，下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇升高。CT双侧肾上腺皮质增生。下一步最需要进行的检查是：
( )
A．24小时尿17-羟类固醇 B．垂体CT或MRI C．小剂量地塞米松抑制试验 D．血电解质测定 E．24小时尿皮质醇测定
137.肾上腺危象的抢救，不恰当的是：( ) A．补充盐水 B．补充葡萄糖，避免低血糖 C．外科手术治疗 D．补充糖皮质激素 E．以上均不是
138.对功能减退性内分泌疾病应首进下逮哪种治疗( ) A．病因治疗 B．替代治疗 C．对症治疗 D．支持治疗 E．放疗及化疗
139.与外分泌腺相比，下述哪一点，最符合内分泌腺特征( ) A．腺体组织中血运丰富 B．分泌化学物质 C．可作用于远部位组织 D．为无导管腺体 E．可进入血循环
140.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选( ) A．脑电同 B．CT
C．MRI D．放射性棱素扫描 E．脑血管造影
141.下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因( ) A．术后禁食或厌食 B．胃肠引流 C．术后注射大量葡萄糖液 D．呕吐 E．术后肾衰竭少尿
142.下列哪种是磺脲类降糖药?( ) A．瑞格列奈 B．格列喹酮 C．二甲双胍 D．阿卡波糖 E．罗格列酮
143.中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗，除按照肺炎常规处理处，对糖尿病应如何调整治疗( ) A．加强饮食控制，继续服用格列苯积 B．加大格列苯脲用量 C．改用甲福明 D．格列苯脲+甲福明 E．改用胰岛素
144.患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠＞145mmol／L，其水与电解质平衡紊乱的类型是( )
A．等渗性脱水 B．水中毒 C．高渗性脱水 D．水肿 E．低渗性脱水
145.关于营养代谢病的特点不正确的是：( ) A．早期治疗，病理多可逆转 B．引起多个器官、系统病理改变
C．先天性代谢疾病还常有家族史和环境诱发因素 D．不会出现病理解剖改变 E．长期营养和代谢异常，甚至会影响下一代
146.病人有轻度甲状腺功能亢进的症状，血清总甲状腺素检查正常，下面哪项检查有助诊
断?( )
A．血清蛋白结合碘测定 B．甲状腺131I碘摄取率测定 C．甲状腺激素结合试验 D．血清游离T3测定 E．基础代谢率测定
147.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的心律失常最多见的是：( ) A．心房扑动 B．心房颤动
C．房室传导阻滞 D．室上性阵发性心动过速 E．心室颤动
148.Cushing综合征血浆ACTH的浓度变化错误的是：( ) A．不依赖ACTH性双侧肾上腺结节性增生-ACTH升高 B．肾上腺皮质腺瘤-ACTH下降
C．Cushing病-ACTH下降 D．肾上腺皮质腺癌-ACTH下降 E．异位ACTH综合征-ACTH升高
149.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68％，24小时91％，下列哪项治疗应首先考虑( )
A．他巴唑治疗 B．丙基硫氧嘧啶治疗 C．手术治疗 D．他巴唑+普萘洛尔治疗 E．131I治疗
150.Addison病的治疗不包括( )
A．健康教育 B．糖皮质激素替代治疗
C．补充食盐和盐皮质激素 D．肾上腺放射治疗 E．以上均不是
151.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是( ) A．甲状腺摄131I率 B．抗甲状腺抗体 C．TSH、T3、T4及FT3 D．T4 E．TSAb
152.糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是：( )
A．脂肪分解加速产生过多酮体 B．酮体生成超过体内利用和排泄速度 C．体内酸性产物过多使血pH下降 D．体内酸碱平衡失调 E．胰岛素分泌不足及拮抗激素增多所致的代谢紊乱
153.嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时，首选下列哪一项措施控制血压( ) A．静滴硝普钠 B．舌下含服硝苯地平
C．静脉缓慢推注酚妥拉明 D．静滴硝酸甘油 E．静脉注射呋塞米
154.下述哪两个物质之间不具有反馈关系( ) A．甲状旁腺素与钙离子 B．胰岛素与葡萄糖 C．加压素与渗透压 D．胰岛素与胰高血糖素 E．甲状腺激素与钾离子
155.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的?( ) A．适用于成年肥胖型糖尿病患者 B．对脆性糖尿病不能用
C．其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解 D．有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒 E．酮症酸中毒者，不能选用此药