发布时间 : 星期二 文章护理研究 复习资料更新完毕开始阅读7455d80876c66137ee0619a8
施加处理因素的干扰，比较准确的解释了处理因素，反应研究的科学性和客观性较高。
实验性研究的局限性：较难有效的控制干扰变量，由于伦理方面的考虑，很难做到完全应用
随机的方法，难找到完全相等的对照组
非试验性研究：指研究设计内容对研究对象不施加任何护理干预和处理的研究方法。这类研
究在完全自然的状态下进行。适用于对所研究问题了解不多或该研究问题情况较复杂时选用。其研究结果可用来和比较各变量的状况，虽不能解释因果关系，但确是实验性研究的重要基础。
非实验性研究的设计类型：分为描述性研究、相关性研究和比较性研究三种。
一、
描述性研究：用于回答“是什么”“什么样”的问题的时候
其特点：1、事先不设计预期目的
2、不确定自变量和应变量
3、在研究开始前，需要确定观察内容和变量。
描述性研究设计包括现况调查、纵向研究方法： 现况调查是护理描述性研究中最常用的一种方法。现况调查的类型分为普查和抽查两类。
二、相关性研究：1、同描述性研究的相同点是没有任何人为的施加因素
2、探讨各变量间关系或探讨是否存在关系
3、找出所观察变量间是否有关联，为进一步研究提供研究思路。
三、分析性研究：将分析性研究分为队列研究和病列研究，
队列研究特点：1、群组的划分是根据暴露因素的有无来确定的
2、暴露因素是客观存在的，并不是人为给予的 3、研究方向是纵向的，前瞻性的。
4、可直接计算发病率，并借此评价暴露因素与疾病的联系。 5、耗费人力、财力。
病例对照研究优点：1、回顾性的研究
2、是从果查因的研究方法
3、适合于罕见疾病和潜伏期长的疾病的病因研究4、研究方法省时、省人力、省物力 5、一次研究可探索多种可疑因素
缺点：选择性偏倚和回忆偏倚控制的难度大，对照组的选
择较困难，难以完全控制外部变量
非实验性研究的优点：1、在完全自然的状态下进行研究
2、最简便、易行的一种
3、用来描述、比较各种变量的现状 4、可以同时收集较多的信息 5、为试验性研究打下基础
非试验性研究的局限性：没有人为的施加因素，无法控制其他变量的影响
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第五章总体和样本
总体：是根据研究目的确定具有相同性质的个体所构成的全体，总体所包含的范围随研究目
的的不同而改变。
样本：是指从总体中抽取的部分观察单位，其研究变量实测值构成样本。抽样的目的是用样
本信息推断总体特征。必须保证被直接观察或测量的样本对于其所属的总体具有代表性。
误差：在护理研究中常由于观察研究方法本身的问题，导致研究者的观察结果偏离真实的情
况，造成误差。误差的原因常见有偏倚和随机误差 抽样过程：1、明确总体
2、列出抽样标准
3、选择合适的样本量机抽样方法 4、确定样本
抽样原则：1、保证样本的可靠性
2、选取有代表性的样本
抽样的方法：一、概率性抽样：概率抽样是用随机的方法抽取样本，每一个研究个体都有被
抽中的可能性。 1、单纯随机抽样 2、系统抽样 3、分层抽样 4、整群抽样
4种抽样方法按抽样误差大小分：分层﹤系统﹤单纯随机﹤整群。
二、非概率性抽样：是指抽样是没有采取随机抽样的方法，不是总体中的每一个
研究个体都有机会被选择进入样本。
（方便抽样、配额抽样、主观抽样、网络抽样）
样本含量估计的参数1、体验水平（a值）a越小所需样本越大
2、检验效能
3、总体标准差或总体率π在其他条件相同的情况下，π越大，即总体中个观察单位计量值的变异程度越大，多需样本含量越大；反之，越晓，所需样本含量越小。
4、容许误差s 在其他条件确定的情况下，容许误差越小，样本含量越
大，反之，容许误差越大，样本含量越小。
样本含量的估计方法：1、经验法
2、查表法 3、计算法
样本含量估计的注意事项：1、多组设计时，一般要求各组间的样本含量相等
2、多种样本含量估计方法相结合
3、必须考虑样本的丢失情况，进行实验时尚增加10%—15% 4、提高试验效果的一般方法
（1）选择的总体单一，减少个体变异 （2）选择客观指标
（3）选择较优设计方案，严格控制试验条件 5、根据研究目的严格选择估算样本含量的方法
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第六章 影响科研质量的相关因素
偏倚：是治一切测量值对真值的偏倚。医学研究中的偏倚是指在临床研究中，研究结果总是
会或多或少的偏离真实情况，这种偏离称为误差。 偏倚产生原因：1、测量仪器不准
2、样本太小，试验设计不合理，分配或分组不均衡，抽样未随机 3、测量者有主观倾向等
偏倚的类型：选择性偏倚（初始阶段）、衡量性偏倚（研究实施阶段）、混杂性偏倚（结果
分析阶段）
一、选择性偏倚分类：1、诊断性偏倚
2、入院率偏倚 3、无应答偏倚 4、分组偏倚 5、检出偏倚 6、排除偏倚
选择性偏倚的控制方法：1、选择设计方案，
（1）采取随机对照设计方案
（2）调查表的设计：必备项目又不能过于繁杂，被调查对象不
能肯定回答是与否
（3）实验室检查项目：质量控制
2、设立严格的纳入与排除的标准：研究对象较好的代表了其总体，对其中的一些原则、标准的规定，应明确、具体、并严格掌握。制定纳入标准也有利于其他研究者在不同地区、不同的时间里，按此标准进行重复性验证。
3、采用两个或两个以上的对照组：在实际研究工作中常常使用。在对不同病种的对照时，对照组之一最好选自一般人群。将不同来原的对照组所获得的结果进行比较。 4、注意提高应答率：（1）取得研究对象的合作
（2）提高研究对象依从性 （3）做好研究的组织和宣传工作 （4）选择简便、易行的调查法 （5）对无应答者进行随机抽样调查
二、衡量性偏倚：又称为观察性偏倚，常发生与研究实施阶段。
1、衡量性偏倚的控制方法：（1）采用盲法收集资料
（2）采用客观指示收集资料 （3）适当控展收集资料的范围 （4）注意提高收集资料的质量
三、混杂性偏倚：
特点：1、混杂因素必须是所研究疾病的危险因素
2、混杂因素与所研究的研究因素有关，但不是研究因素作用的结果 3、混杂因素不应是研究因素与疾病因果链中的一个中间变量。
混杂偏倚的控展方法：（1）配对：使两组研究对象的特点保持相对的一致性，以增强试验结
果的可比性。常用的变量包括性别、年龄、病情等。配对时
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需注意 配对项目不宜过多，能将研究因素进行配对
（2）分层分析 （3）随机化
（4）限制：从统计学上讲，这是对研究总体作出了限定，以增强样本的
代表性。
依从性：是指病人对规定执行的医疗护理或科研的试验措施，接受和服从的客观行为和程度。 不依从表现：1、受试者拒绝接受护理试验措施2、选择性的接受治疗3、中途退出4、自行换组
改善依从性的方法：1、对病人本身的原因应注重加强卫生和医学教育
2、社会与家庭的有力支持对改善依从性是相当重要的。 3、在防治措施、试验检查项目方面注意力求简化、方便、有效。 4、提供便利的随访和复诊场所 5、建立良好的医患关系 6、提高医疗服务质量
第七章、收集资料的方法
资料：资料可来源于现有资料和新收集的资料。现有资料省时省力、经济
自陈法是护理研究中常采用的资料收集法，包括会谈法、问卷法、日记法等等资料直接从研
究对象处获取。分为非结构式、半结构式、以及结构式三类。
非结构式或半结构式自陈法的种类：1、完全非结构式会谈
2、深入会谈 3、小组深入会谈 4、个人生活史回顾 5、特定事件回顾 6、日记式
结构式自陈法：是以书面程序收集资料。
一、问题的形式：1、开放式问题—没有对答案进行任何预先设定
2、封闭式问题—答案是预先设定的研究对象不愿回答，让研究对象在事先设定的答案中进行选择，会忽视部分信息。
二、封闭式问题的种类：1、两分制问题
2、多选题式问题 3、自助式问题 4、编序式问题 5、等级式问题 6、检核表式问题 7、日历式问题
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