发布时间 : 星期日 文章县慢性病综合防控示范区创建工作自查报告更新完毕开始阅读75af96b45a8102d277a22f55
局对辖区内食堂、餐厅的管理人员和厨师进行了合理膳食知识培训，通过讲课、考试等形式，宣传膳食营养健康知识，营造食堂（或餐厅）营养健康氛围；通过摆放身高体重计、腰围尺、食物能量图、膳食宝塔图、宣传折页等方式，指导就餐人员合理膳食、吃动平衡，改变不健康的生活方式。全县已创建5家健康单位、5家健康社区、5家健康食堂、5家健康餐厅、5家健康学校、1个主题公园、1个健康步道。在文化广场公园创建的“健康主题公园、健康步道”，占地面积广，按宣传内容分成了6个区域，分别是慢病政策宣传区、运动健身宣传区、糖尿病、高血压、心脑血管疾病防治宣传区以及健康生活方式宣传区。
我县因指标理解错误，未创建“健康酒店”，根据指标扣10分。
（二十）高危人群发现（应得分95分，自评95分） 我县各医疗卫生单位均开展了35岁以上首诊测血压，测血压率达到90%以上。2013年，全县共有99家机关、企事业单位，为职工进行体检86家，体检人数9137人，体检覆盖率86.87%。
设立了健康指标自助检测点27个，统一配发了电子体重秤、身高仪、腰围尺、套筒式血压仪及血糖仪等自助检测工具。为确保广大妇女身心健康，提高妇女的健康意识和自我保护能力，及时发现和治疗妇女疾病，在县妇联和总工会等部门的大
- 13 -
力支持下，我县2014年对全县10个乡镇已婚育龄妇女开展了已婚育龄妇女常见病普查及农村妇女“两癌”筛查工作，全县共有已婚育龄妇女87162人，进行妇科病普查及宫颈癌筛查人数共8696人，覆盖率达9.98%。其中脱落细胞检查1074人，液基细胞610人，查出外阴道假丝酵母菌病269人，单纯性阴道炎68人，滴虫性阴道炎7人，外阴色素减退5人，附件炎48人，宫颈炎146人，子宫肌瘤32人，附件包块10人，病理检查共158人，其中CIN１共17人，CIN2共12人，CIN3共9人，微小浸润癌1人，浸润癌4人，癌症早诊率为60.47%。HPV检测96人，均进行治疗随访。
（二十一）高危人群干预（应得分50分，自评0分） 各乡镇卫生院、社区卫生服务中心通过对职工体检、建居民健康档案等途径主动发现的慢性病高危人群建立高危人群健康档案，并有针对性地提供每年至少两次的健康指导，今年已建档并管理2100余人。
我县依托基本公共卫生平台开展此项工作所建档案，根据标准此项不得分。
（二十二）口腔卫生（应得分40分，自评5分） **县卫生局、教育局联合印发《关于在全县开展中小学生健康体检工作的通知》，县疾控中心于2013年度对全县28所学校进行了健康体检，其中中学15所、小学13所，受检学生数27350人，其中男生16751人，女生10599人，口腔检查率100%。检出龋患学生6493人，龋患率为23.74%；其中男生3472人，发病率为12.69%，女生3021人，发病率为11.05%。2014
- 14 -
年11月3日印发《**县2014年龋齿填充和窝沟封闭实施方案》的通知，按方案要求在全县范围内大力开展口腔卫生知识宣讲，完成城区4所小学二年级学生1046名适龄儿童龋齿填充倡议告知宣传，小学生口腔卫生知晓率达到85%以上，正确刷牙率达到70%以上。
2014年县人民医院在城区4所小学（建设小学、中枢小学、胜利小学、新华小学）开展了龋齿填充及窝沟封闭筛查及填充、封闭工作，全县共有小学校124所，覆盖率为3.23%。根据评分标准，此项仅得5分。
（二十三）基本公共卫生服务（应得分110分,自评100分） 工作中认真落实国家基本公共卫生服务规范，制定了《**县人民政府办公室关于印发**县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见的通知》，通过组织医务人员培训，实现居民健康档案计算机管理，开展高血压、糖尿病患者规范管理和干预服务。全县8个乡镇全部实现居民健康档案信息化管理，并将高血压、糖尿病患者管理及干预纳入公共卫生服务疾控包绩效考核。截止2013年12月全县城乡共建电子档案354185份，规范化电子建档率95.23%。高血压患者登记管理人数为33079人，患者建档率(健康管理率)为99.91%。其中已纳入规范化管理（每年开展1次免费体检，每季度1次随访）30242人，规范管理率为91.34%，控制率56.89%。糖尿病患者登记管理人数达到8597人，患者建档率(健康管理率)为98.44%。规范管理
- 15 -
8019人，规范管理率为91.82%；控制率61.53%。
由于目前管理患者血压控制率未达到70%，扣10分。 （二十四）患者自我管理（应得分60分，自评60分） 我县选择了在慢病中比较典型的高血压和糖尿病这两种病的防治作为试点内容，分别组建慢病患者自我管理小组，在全县范围内共组建高血压患者自我管理小组20个，糖尿病患者自我管理小组19个，共39个患者自我管理小组，并配备规范活动流程。社区患者自我管理小组覆盖率达到31.40%。
三、亮点与体会
亮点一：“家庭医生管理模式”。借鉴上海管理模式，我县创建工作注入新内涵，走出一条新路子。在农村，针对传统医防分离和基层医生“全科不全”的问题，在条件较好的乡镇卫生院探索开展“家庭医生管理模式”，由临床、公卫、护理、村医四类人员组成工作团队对重点人群实施健康管理，有效提高服务质量和管理效果。中枢镇卫生院首批与辖区内老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人等重点人群签约，首批300户家庭，今后将逐步向全社区覆盖。
亮点二：“慢性病精细化管理模式”。按照需求对病人进行套餐分流，对刚得病或控制不好的患者采用“细节关爱”，愿意接受健康知识培训的采用“团队关爱”，有自我管理技能的患者采用“友情关爱”。各村委会或社区成立“健康自我管理领导小组”，县疾控中心及各乡镇卫生院派出专业医生指导小组活动，
- 16 -