2015习题按章节外科重点 联系客服

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E. 扩充血容量是治疗休克的中心环节

5. 休克患者经快速补充血容量后,中心静脉压高,血压仍低,其原因可能是 A. 血容量严重不足 B. 血容量轻度不足 C. 心功能不全 D. 容量血管过度收缩 E. 容量血管过度扩张

6. 以下关于CVP 与BP 的监测反应,血容量明显不足的是 A. CVP↓BP↓ B. CVP↓BP正常 C. CVP↑BP↓ D. CVP↑BP正常 E. CVP正常BP↓ A2型题

7. 某休克患者经补液后,血压仍低。5 -10 分钟内经静脉注入等渗盐水250ml, 如血压上升,而中心静脉压不变,提示

A. 心功能不全 B. 血容量不足 C. 血容量过多 D. 血管张力升高 E. 血管张力降低 B1型题

(8 ~10 题共用备选答案)

A.肺 B.肾 C. 心 D. 脑 E. 胃肠道

8. 休克代偿期儿茶酚胺分泌增加,但不减少血液供应的脏器是 9. 休克代偿期外周血管首先收缩的是

10. 受CO2分压及酸碱度值高低来调节血量的脏器是 二、思考题

1. 简述感染性休克分为高排低阻型和低排高阻型的主要机制。 2. 简述测定中心静脉压的临床意义。

第六章

一、选择题 A1型题

1.以下属于肾后性肾衰的病因的是

A.休克 B.挤压综合症

C.溶血反应 D.尿道手术后继发尿道狭窄 E.大面积烧伤

2.有关急性肾衰,下列描述错误的是

A.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现 B.成人24小时尿量少于400ml称为少尿 C.成人24小时尿量少于100ml称为少尿 D.尿量是判断有无急性肾衰的唯一标准

E.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症 3.下列不是ARDS初期的临床表现的是

A.呼吸加快 B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法可以缓解 C.胸部听诊无啰音 D.X线胸片一般无明显异常 E.尚未出现明显的发绀

4.急性肾功能衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,不包括 A.高钾血症 B.高镁血症 C.高钙血症和低磷血症 D.低钠血症 E.水中毒 A2型题

5.男性,34岁,临床诊断左侧脑胶质瘤,施行脑胶质瘤切除术后第2天,患者出现上

腹隐痛不适感,随后突发呕鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先考虑

A.胃溃疡出血 B.应激性溃疡

C.十二指肠溃疡出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血 E.出血性胃炎 B1型题

(6~8题共用备选答案)

A.高钾血症 B.低钾血症 C.代谢性酸中毒 D.低钙血症 E.水中毒 6.急性肾衰竭造成死亡的主要原因是 7.急性肾衰竭多尿期的主要并发症是 8.能增加高钾血症对心肌毒性作用的是 (9~13题共用备选答案)

A.高钾血症 B.呼吸末正压通气 C.尿比重>1.020 D.尿钠>40mmol/L E.大便OB阳性

9.ARDS 10.应激性溃疡 11.急性肾衰竭少尿期 12.肾前性ARF 13.肾性ARF 二、思考题

1.简述急性肾功能衰竭少尿期主要的水、电解质、酸碱平衡紊乱。 2.ARDS早期的临床特点有哪些?

第七章

一、选择题 A1型题

1.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是

A.预防呕吐物误吸 B.防止术中排便

C.防止术后腹胀 D.利于术后胃肠功能恢复 E.减少麻药毒性反应

2.麻醉前用抗胆碱药物的作用是

A.镇静催眠 B.抗组胺作用 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋 3.下列静脉麻醉药物具有明显的镇痛作用的是

A.硫喷陀钠 B.异丙酚 C.氯胺酮 D.咪达锉仑 E.依托咪酯 4.麻醉前病情评估的主要目的是

A.认识患者以防发生麻醉错误 B.与患者建立感情,获得患者信任 C.了解手术方式 D.了解患者对麻醉手术的耐受力 E.确定麻醉方法

5.腰麻若引起血压骤降,最宜选用维持血压的药物为

A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.阿托品 D.哌替啶 E.麻黄碱 6.全麻时发生下呼吸道梗阻的原因为

A.舌后坠 B.口腔内分泌物阻塞 C.喉头水肿 D.支气管痉挛 E.喉痉挛 7.下列局麻醉药的使用极量,正确的是

A.普鲁卡因1000mg B.利多卡因600mg

C.布比卡因200mg D.罗哌卡因150mg E.丁卡因60mg A2型题

8.男性,28岁,因前臂骨折,在臂丛阻滞麻醉下施行手术,麻醉过程中患者出现头疼,头晕、口唇麻木、心悸、躁动、多言多语,考虑患者最可能发生

A.过敏反应 B.中毒反应 C.细菌污染反应 D.变态反应 E.心理恐惧反应

9.女性,34岁,患有甲亢。查体:意识清晰,BP130/82.5mmHg(17.3/11kPa),P102次/分,R18次/分,拟行手术治疗。进行术前准备中,下述术前处置不恰当的是

A.术前30分选用哌替啶肌内注射 B.术前30分钟选用阿托品肌内注射 C.术前禁食12小时 D.术前禁水4~6小时 E.术前需作麻醉过敏试验 A3/A4型题

(10~12题共用题干)

女性,55岁,拟行择期胆囊切除手术。患者咳嗽、多痰,近3年每到冬季就反复发作,持续3~4个月可缓解。

10.依据病史,该患者伴发

A.慢性支气管炎 B.哮喘发作

C急性支气管炎 D.上呼吸道感染肺炎发作 E.慢性支气管炎急性发作

11.麻醉前准备,下述检查中必不可少的是

D.胸部CT E.脑电图 12.手术的最佳时间是

A.体温降至正常以后 B.咳痰量明显减少以后

C.咳嗽缓解以后 D.急慢性肺部感染有所控制以后 E.彻底空之急慢性肺部感染1周后 B1型题

(13~15题共用备选答案)

A.地西泮 B.阿托品 C.哌替啶 D.氯丙嗪 E.异丙嗪

13.施行局麻前,镇静药首选 14.剧痛的患者,局麻前用药首选 15.曾有各种过敏史者,麻醉前用药首选

A.窒息的危险 B.全脊髓麻醉 C.体温过高、体温过低 D.有围术期受伤的危险 E.头疼的危险 16.全麻未清醒误吸可引起

17.硬脊膜外腔麻醉时将麻药误注入蛛网膜下腔可引起 二、思考题

1.在对患者实施全麻时,如何判断麻醉的深度? 2.局麻的方法有哪几种?说明其操作要点。 第八章 一、选择题 A1型题

1. 心肺复苏的“生存链”中,不包括

A. 早期识别和启动EMSS B. 早期运送 C.早期CPR

D.早期除颤 E. 早期由专业人员进行高级生命支持 2. 关于复苏的定义,正确的是

A. 指心脏按压 B. 指人工呼吸 C. 指容量治疗

D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施 E. 指一切为了挽救患者生命而采取的医疗措施 3. 心脏停搏早期的主要诊断依据是

A. 发绀 B. 瞳孔散大 C. 大动脉搏动和神志消失 D. 脑电波消失 E.心电图呈室颤

4. 急救复苏时,心外按压次数与人工呼吸次数比是 A. 30:2 B. 25:2 C. 20:2 D. 15:2 E. 10:2 5. 成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度是

A. 1~2cm B. 2~3cm C. 3~4cm D. 4~5cm E. 5cm以上 A3/A4型题

(6~7题共用题干)

男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。 6. 发生室颤最可能的原因是

A. 局麻药中毒 B. 全脊髓麻醉 C. 缺氧 D. 急性心肌梗死 E.全身麻醉过深 7. 抢救的首要措施是

A. 电除颤 B. 保持呼吸道通畅,人工通气给养,同时心脏外按压 C. 胸外心脏按压 D. 静脉注射肾上腺素 E. 继续行气管插管 B1型题

(8~10题共用备选答案)

A. 肾上腺素 B. 利多卡因 C. 阿托品 D. 碳酸氢钠 E. 洛贝林 8. 用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是 9. 用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是 10. 用于治疗室性心律失常的药物是 二、思考题

1. 简述心脏按压的操作要点。 2. 简述重症监测治疗的主要内容。 第九章 一、选择题 A1型题

1. 手术患者一般在术前6 ~12 小时开始禁食是因为

A. 利于患者休息 B. 减少胃肠道手术的污染 C. 避免术后腹胀 D. 防止麻醉或术中发生呕吐 E. 有利胃肠道手术时的显露 2. 手术后切口感染,一般发生在术后

A. 1-2天 B. 2-3天 C. 3-4天 D. 4-5天 E. 5-6天 3 预防手术创面外源性污染的措施不包括

手术器械、敷料灭菌和消毒 B. 手术室空气消毒

C. 切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染 D. 手术人员手、臂无菌准备 E. 手术人员戴口罩和手术帽 4. 术后腹胀的处理不包括

A. 肛管排气 B. 胃肠减压 C. 局部热敷 D. 新斯的明0. 5mg 肌注 E. 发生后即采取手术处理