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小切口白内障摘除术应用在急性闭角型青光眼合并白内障治疗中的疗效观察
作者：吾尔尼沙·喀哈尔 戴新 来源：《中国实用医药》2016年第23期
【摘要】 目的 探讨小切口白内障摘除术应用在急性闭角型青光眼合并白内障治疗中的疗效。方法 18例急性闭角型青光眼合并白内障患者， 按照治疗方法的不同分为常规组与治疗组， 各9例。常规组给予常规抗青光眼手术治疗， 治疗组给予小切口白内障摘除术治疗。比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组术后视力恢复情况优于常规组（P
切口白内障除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障临床疗效确切， 具有安全、有效、经济的优点， 值得在临床推广应用。
【关键词】 小切口白内障摘除术；急性闭角型青光眼；白内障 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.060
急性闭角型青光眼合并白内障为眼科常见病， 可对视功能产生不可逆性的损害[1]， 随着我国人口老龄化， 患这种疾病的人数也逐年增多， 是影响老年人视力的一个重要因素。急性闭角型表光眼发病急、致盲率高， 如治疗不及时易造成患者失明， 对患者的生活质量造成严重的影响。临床工作中越来越多的眼科医生主张采取联合手术的方式， 以期在提高患者视力的同时有效控制眼压[2]， 一般先采取药物控制眼压， 眼压平稳后再进行手术。本院采取小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障， 取得了良好的效果， 现报告如下。 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2014年1月～2015年7月收治的18例（18眼）急性闭角型青光眼合并白内障患者， 按照治疗方法的不同分为常规组与治疗组， 各9例。其中常规组男5例， 女4例， 年龄56～81岁， 平均年龄（66.8±6.7）岁；治疗组男6例， 女3例， 年龄55～82岁， 平均年龄（66.5±6.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 常规组：给予常规抗青光眼治疗， 根据患者情况先行小梁切除术， 了解患者的白内障情况， 待患者白内障发展至适合手术阶段再行摘除白内障手术。治疗组：给予小切口白内障摘除术， 术前使用利多卡因进行眼球表面麻醉， 鼻上方以穹窿为基底做球结膜瓣， 在鼻上方做反眉型或直线型的4.5～5.5mm的自闭式巩膜隧道小切口， 将透明质酸钠注入前房， 进行连续开罐式截囊或者环形撕囊， 充分进行水分层与水分离后， 将晶状体核旋转进入前房， 注入黏弹剂， 娩出晶状体核， 使用注吸式针头进行残留皮质的清除。再将后房型人工晶