发布时间 : 星期四 文章01肺炎题更新完毕开始阅读808b08e350e2524de5187eca
B.细菌的内毒素 C.细菌的外毒素 D.细菌的荚膜
E.细菌含有杀白细胞素
8. 女,30岁,淋雨后,突发高热,达40℃,伴咳嗽,右胸痛。查体:神清,口周疱疹, Bp80/50mmHg,心率140次/分。辅助检查WBC30×10/L,胸片(33200029)。 下列诊断哪项正确? A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿 C.病毒性肺炎 D.军团菌肺炎 E.休克型肺炎
16. 男,25岁,1周前腿部疖肿挤压史,3天前突发畏寒、寒战、高热、咳嗽,咳脓痰。 查体:T39.5℃,R28次/分,心肺查体未闻及异常,血象:WBC19×10/L,N0.90, 胸片(33200037),下列诊断哪项可能性最大? A.克雷白杆菌肺炎 B.急性肺脓肿 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
28. 男性,60岁,咳嗽,右胸痛,气促,咳出两口铁锈色痰。查体:Bp64/40mmHg, P120次/分,口唇、舌质发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺少量湿罗音。WBC7.8× 10/L,N85%,你首先考虑的诊断应该是: A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎 E.休克型肺炎
33. 女,50岁,有糖尿病。发热胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:T39.5℃,R24 次/分,肺部无罗音。胸片(33200054),血WBC 18×10/L,N0.90,诊断应 首先考虑: A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核
C.肺炎杆菌肺炎 D.军团菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎
57. 女,30岁,高热,咳嗽,咳痰伴右侧胸痛3天。查体:右上肺语颤增强,闻及支气 管呼吸音和湿罗音。胸片(33200078),血WBC12×10/L,中性0.80,下列诊 断哪项可能性最大? A.肺脓肿
B.支气管扩张症 C.肺结核
D.细菌性肺炎 E.病毒性肺炎
58. 容易并发脓气胸的肺炎是: A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎
59. 男,18岁,1周前前胸脓疖,2天前突发高热、寒颤,咳嗽,咳脓痰,伴胸痛。血 WBC 28×10/L,N0.9,胸片示两肺散在密度较淡的圆形阴影,最可能的诊断是: A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.克雷白杆菌肺炎 C.多发性肺囊肿并感染 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎
60. 下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿? A.支原体肺炎 B.军团菌肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎
61. 对于金黄色葡萄球菌肺炎的诊断,下列哪项最重要?
A.白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加,核左移并有中毒颗粒 B.全身毒血症状、咳嗽、脓血痰 C.痰细菌培养阳性
D.X线显示片状阴影伴有空洞及液平 E.X线显示单个或多发的液气囊腔形成 63. 克雷白杆菌肺炎的治疗,抗菌素首选 A.青霉素族 B.头孢菌素 C.大环内酯类 D.氨基甙类 E.喹诺酮类
71. 男,42岁,淋雨后突起畏寒、寒战,高热,体温达40℃,伴咳嗽、胸痛4天。查体: 神清,Bp70/50mmHg,脉搏110次/分,血WBC 24×10/L,N0.90,L0.10,胸片示 右上肺大片状密度增高阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断最可能: A.休克型肺炎 B.支原体肺炎 C.脓胸 D.肺结核 E.肺脓肿
72. 肺炎球菌肺炎患者咳铁锈色痰,主要见于病理分期的哪一期? A.充血期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.消散期 E.慢性迁延期
79. 肺炎杆菌肺炎典型的X线表现是 A.按叶段分而的大片状影
B.有多发性蜂窝状肺脓肿,叶间裂下坠
C.肺段或叶突变影,其中有单个或多个液气囊腔 D.多叶段分布小片状影,伴有胸腔积液 E.弥漫性颗粒斑点状阴影
86. 20岁男性,渐起乏力、咽痛、咳嗽、发热。T38.0℃,右肺底少许湿罗音,X线 (33200108),血WBC 10.0×10/L,N0.75,选择下述何种抗生素治疗比较合适 A.青霉素 B.环丙沙星 C.头孢哌酮 D.妥布霉素 E.红霉素
90. 男,25岁,1周前右下肢外伤处化脓,2天前高热寒战、咳嗽,听诊两肺呼吸音 增强,血白细胞18×10/L,中性0.92。胸片示两肺散在圆形密度增深阴影,诊 断应考虑: A.肺念球菌病 B.肺炎球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.葡萄球菌肺炎
E.支气管囊肿继发感染
22. 关于肺炎球菌肺炎的临床表现,下列哪项是符合的? A.急起寒战、高热
B.胸闷、呼吸困难、紫绀、气急、口唇疱疹 C.咳嗽,咯铁锈色痰 D.病变部语颤减弱 E.病变部可闻湿罗音
29. 肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构为 A.纤维组织增生 B.有小空洞残留 C.肺泡壁水肿
D.局部支气管扩张 E.肺泡壁无损坏
30. 下列哪项符合肺炎感染性休克的临床表现? A.心动过缓、心音强而有力 B.四肢厥冷、大汗淋漓
C.肺无异常体征
D.口唇发绀、呼吸困难 E.脉搏细弱、血压下降
114. 肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物宜使用? A.氨茶碱 B.糖皮质激素 C.吗啡 D.心得安 E.西地兰
185. 所有常见厌氧菌肺部感染的菌种都对青霉素敏感,去: A.脆弱类杆菌 B.胨球菌 C.胨链球菌
D.微需氧链球菌 E.产黑色素杆菌
187. 关于支原体肺炎临床特点,下列哪项正确? A.乏力,咽痛,轻咳,缓慢起病 B.都有雷诺现象
C.常于冬季发病,中青年居多 D.可有血小板减少 E.可并发中耳炎
17. 关于肺炎球菌下列哪项是的? A.目前已知有86个血清型
B.成人致病菌中第3型致病力最强 C.阳光直射1小时,即可杀灭
D.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系 E.革兰氏阳性球菌,常成对排列
18. 下列哪项是葡萄球菌的主要致病物质? A.溶血毒素 B.杀白细胞素 C.肠毒素
D.血浆凝固酶 E.荚膜
22. 休克型肺炎,下列哪项可能出现 A.中心静脉压>12cmHO B.每分心输出量>5L/分 C.尿量<400ml/24h D.PaCO<30mmHg E.阴离子间隙>20
24. 40岁男性嗜酒者,突起高热,伴咳嗽,胸痛,较多血性粘稠痰。X线 (33200162)。下面治疗哪项适宜。 A.青霉素 B.奈替米星