发布时间 : 星期三 文章事业单位考试（医疗卫生系统）护理学专业知识真题及答案解析（word版）更新完毕开始阅读827ecb4d760bf78a6529647d27284b73f3423641
38.A 【解析】主要观察患者的末梢血液循环是否正常，避免绑得过紧导致血液不畅坏死等情况发生。
39.D 【解析】妊娠满28周不足37周之间分娩者就是早产。
40.B 【解析】疫苗类药物应该保存在2～10℃的环境中，所以选冰箱冷藏。
41.B 【解析】生后4～10个月乳牙开始萌出，6个月左右会独坐，7～9个月练习婴儿站立、坐下和迈步。
42.E 【解析】小儿一般发生缺铁性贫血即小细胞低色素性贫血和营养性巨幼细胞贫血即大细胞贫血；小细胞低色素性贫血出现血红蛋白减少，红细胞减少，中心淡染区扩大；大细胞贫血中心淡染区不明显，故选E。
43.C 【解析】患者出现抽搐，且给与碳酸氢钠溶液，可判断游离钙和碳酸根结合成碳酸钙，导致血液中的游离钙减少，故选C。
44.B 【解析】急性阑尾炎的最常见的并发症是腹腔脓肿，即盆腔、肠间隙和膈下脓肿，此患者出现里急后重和直肠壁饱满，故判定为肠间隙脓肿。
45.C 【解析】病毒性心肌炎发生严重的传导阻滞可安装临时起搏器。
46.B 【解析】患儿治疗后水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失后可下床做轻微运动；当血沉恢复正常后才可上学，此患儿血沉还未恢复正常，故选B。
47.D 【解析】应该先联合用抗生素治疗抗感染退热后，再确定病因进行下一步治疗。
48.B 【解析】患者大量尿蛋白>3.5g/d，血浆蛋白低于30g/L为低蛋白血症，并出现了水肿和血脂升高考虑为肾病综合征，肾活检可以明确肾小球病变的病理类型，指导治疗和判断预后。
49.B 【解析】枕骨大孔疝，当延髓呼吸中枢受压时，常突然呼吸停止而死亡。
50.A 【解析】患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，呼吸困难加重，并发肺水肿入院，此时止咳平喘会抑制呼吸，不利于缓解病情。
51.D 【解析】根据题干不难看出患者症状已经有所减轻，但仍然高热，现如今控制炎症是最重要的。
52.D 【解析】pH与PaCO2协同判断呼吸是否失代偿，患者血液pH7.35在正常范围内，PaCO2增高>45mmHg，提示呼吸性酸中毒代偿期。
53.B 【解析】本题考点是小儿股动脉穿刺法，首先让患儿取仰卧位，下肢外展，在股动脉内侧0.3～0.5厘米处垂直进针，抽血后无菌纱布按压5分钟。
54.B 【解析】患者出现肌无力、心律不齐等低血钾症状。
55.E 【解析】绝经后即没有生育功能，没必要在进行避孕工作，需取出节育器。
56.A 【解析】通过题干不难发现患者末梢血运不畅，已出现缺血等症状，说明夹板过紧，此时首要的护理措施就是恢复末梢循环的通畅，即放松夹板。
57.D 【解析】患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是视网膜脱离。
58.E 【解析】慢性呼吸衰竭的患者需卧床休息，尽量避免自理活动。
59.B 【解析】给患者进行穿衣脱衣时的原则是：先脱健侧，先穿患侧，故选C。
60.A 【解析】外阴癌术后按一般外阴、阴道手术患者护理外，术后取平卧外展膝体位，伤口加压包扎24h，压沙袋4～8h。
61.E 【解析】此患者诊断为“腹痛待查”，不适合采取治疗措施以免影响最终诊断。
62.C 【解析】2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器、如内镜等。
63.E 【解析】腹壁有炎症时，可引起局部疼痛、压痛及反射性肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。
64.E 【解析】急性胆囊炎常在进食油腻食物后发作，Oddi括约肌痉挛导致患者的腹痛。
65.D 【解析】整分合原则，是指为了实现高效率管理，必须在整体规划下明确分工，在分工基础上进行有效的综合。在这个原则中，整体是前提，分工是关键，综合是保证。
66.D 【解析】激励的基本原则包括：引导性原则、按需激励原则、合理性原则、时效性原则、物质激励与精神性相结合性原则。
67.A 【解析】0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用，口腔pH值为中性时适用。
68.A 【解析】缺铁性贫血，铁剂是治疗本病的特效药，铁剂多采用口服，如硫酸亚铁，疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。
69.B 【解析】床上擦浴：必要时闭门窗，用屏风遮挡患者，调节室温在24℃以上左右，调节水温至40～45℃。
70.E 【解析】物理治疗是临床上最常用治疗宫颈糜烂的方法，主要有激光治疗，冷冻治疗，红外线凝结疗法及微波疗法。
71.A 【解析】面部危险三角区疖被挤压或处理不当，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，从而引发败血症的发生。
72.A 【解析】据病例可诊断患者为腹股沟疝，治疗腹股沟疝最有效的方法是手术修补。
73.C 【解析】白细胞计数升高，X线左侧膈肌升高，肋膈角模糊，膈下有液气平面，提示膈下有脓肿含有气体，使用抗生素治疗手术切开排脓。
74.C 【解析】痛经的原因：痛经女子子宫内膜增厚月经中的前列腺素较正常妇女明显升高，可引起子宫平滑肌收缩，造成子宫缺血、乏氧状态从而出现痛经。
75.A 【解析】据题诊断该病为病毒性脑膜炎，80%为肠道病毒感染。
76.C 【解析】中度脱水临床表现：精神萎靡，皮肤弹性差，黏膜干燥，前卤眼窝凹陷，眼泪少，口渴明显，尿量明显减少，四肢稍凉。累计损失量：轻度为30～50ml/kg，中度脱水为50～100ml/kg，重度脱水为100～150ml/kg。
77.D 【解析】药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药物直接注入静脉和动脉进入血循环外，其他药物吸收速度由快到慢顺序是：吸入>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。
78.C 【解析】面部危险三角区疖被挤压或处理不当，细菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。
79.C 【解析】房间隔缺损主要表现为：患儿活动后气促，体型瘦长，哭闹时，右心房压力超过左心房，出现暂时性青紫，查体可见生长发育落后，胸骨左缘第2～3肋间听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导广泛。X线可见肺门“舞蹈”征。
80.E 【解析】髂前上棘间径正常为23～26cm;髂嵴间径正常值为25～28cm，；骶耻外径正常值为18～20cm;出口横径即坐骨结节间径，平均值为9cm;对角径正常值为12.5～13cm，每个平面经线均小于正常值2cm，或更多，称为小骨盆。
二、多项选择题
1.ACE 【解析】麻醉前用药的目的一共四条即①镇静和催眠；②镇痛；③抑制腺体分泌；④抑制因激动或疼痛引起的交感神经兴奋。
2.BCDE 【解析】人际交往的空间距离主要分为：亲密距离、个人距离、社会距离、公众距离。
3.ACE 【解析】上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径，妇女于月经期、新婚蜜月期、产褥期易感染患病。
4.BCE 【解析】护士与患者沟通时要注意倾听，不要随意打断患者谈话；护士应将接收到的信息反述给患者，使其对自己的谈话进行评估；采取开放式问题和封闭式问题两种；将患者关键的话重复一遍，恰当的重复可增强患者对护士的信任；澄清和阐明。
5.ABCD 【解析】一氧化碳中毒时脑、心对缺氧最敏感，加重一氧化碳中毒的因素包括：妊娠、贫血、慢性心肺疾病、肥胖、嗜酒等。
6.BCD 【解析】1.常规指导；2.随时指导：护士应正确掌握有关信息，及时进行指导，引导患者树立正确的角色意识，履行角色权利和义务；3.情感性指导：护士应经常与患者沟通，了解患者的情感和情绪的变化，并及时给予帮助，使其达到心理平衡状态。
7.BCE 【解析】尿标本根据检验要求的不同加入相应防腐剂。留24h尿标本：嘱患者于清晨7时排空膀胱，弃去尿液-后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。
8.AC 【解析】医院内感染是指住院患者在入院时不存在、也不处于潜伏期，是在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
9.ABCE 【解析】护理伦理学基本原则包括：自主原则，不伤害原则，公正原则，行善原则。
10. ACDE 【解析】完全肠外营养适用于营养不良，胃肠功能障碍，疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食，高分解代谢状态，抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。