发布时间 : 星期二 文章全市卫生系统“三基三严”知识竞赛题库更新完毕开始阅读82f766bf856a561253d36f22
A.物品名称 B.灭菌日期 C.打包者姓名 D.灭菌效果 E.失效时间 192.股静脉穿刺常用于（ABCD）
A.急救加压静脉输液 B.急救加压静脉输血 C.婴幼儿采集血标本 D.衰竭患者其他静脉采血困难者 E.静脉套管针留置输液着 193.小儿头皮静脉输液正确的是（ABCE）
A.准备输液，排尽空气 B.剃去局部头发，选择静脉
C.用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干 D.固定静脉两端持针沿静脉离心方向平行刺入 E.见回血后松开调节器
194.胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（BCDE） A.术后7天可以进行造影检查 B.造影前用生理盐水冲洗胆道 C.造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位
D.造影后应开放T型管引流 E.造影后有发热可用抗生素 195.胸外伤患者急救处理原则是（ABD）
A.保持呼吸道通畅 B.立即给予氧气吸入 C.张力性气胸应立即剖胸探查 D.迅速重建胸内负压 E.肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺裂切除术 196.膀胱癌术后，膀胱内灌注化学治疗药物错误的是（AC）
A.同药量>100mL/次 B.严重无菌操作 C.析出的液体可回注 D.注药前应先排尽尿液 E.灌注后先不排尿 197.皮肤病的护理应（ABCE）
A.避免患者食用辛辣食物及饮酒 B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离 C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作 D.涂药前，用肥皂洗净皮损面 E.瞩药疹患者牢记致敏药物，避免再使用 198.烧伤急救措施正确的是（ABCE）
A.迅速脱离致热源 B.镇静止痛 C.减少创面污染 D.衣服着火应用手立即扑灭 E.避免再损伤创面
199.手术进行中的无菌原则有（ABC）
A.手术台边缘以下视为有菌区 B.切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织 C.无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾 D.缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒 E.手套破了用碘酊、乙醇消毒
200.前列腺增生患者的术后护理主要有哪些（ABCD）
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A.妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅 B.有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度 C.术后1周内禁用肛管排气或灌肠 D.预防压疮及保持大便通畅 E.情况允许时尽早下床活动
三、填空题
1、患者入院告知包括：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、呼叫铃使用、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
2、患者入院时物品准备要符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。
3、患者出院指导包括: 办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。
4、评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。
5、长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
6、为男性患者插尿管时,遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。
7、鼻饲时应评估患者病情、意识状态、合作程度、鼻腔是否通畅、有无消化道狭窄或食道静脉曲张、以往是否有插胃管的经历;评估患者的消化、吸收、排泄功能和进食需求。
8、对患者进行降温灌肠时，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分钟测体温。 9、清洁灌肠应反复多次，首先用肥皂水，再用生理盐水，直至排出液澄清、无粪便为止。 10、静脉输液时应评估患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、血管状况。协助采取舒适体位。
11、输血时核对内容包括：患者姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液数量、血液种类、交叉试验结果、血液有效期、血袋完整性和血液的外观。
12、输血完毕，贮血袋在4℃冰箱保存24小时。
13、应用静脉留置针输液时应严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红肿热痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症。
14、经鼻/口腔吸痰插入吸痰管时不要带负压。吸痰时应旋转上提，自深部向上吸净痰液，避免反复上提。每次吸痰时间小于15秒。
15、吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2，当出现心率下降或SpO2低于90%时，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢复后再吸。判断吸痰效果。
16、整理床单位应遵循 标准预防 、节力 、安全的原则。
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17、面部清洁的目的使患者面部清洁、头发整洁 、感觉舒适。
18、协助患者翻身前要评估患者的年龄 、体重 、病情 、肢体活动能力 、心功能状况 、有无手术、引流管、骨折和牵引等。
19、对出现压疮的患者，评估压疮的 部位、面积、分期、有无感染等，分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属，进行压疮治疗。
20、失禁护理应遵循 标准预防、消毒隔离、安全 的原则。
21、对留置尿管的患者进行护理应 预防感染 、增进患者舒适、促进功能锻炼
22、留置尿管期间，妥善固定尿管及尿袋，尿袋的高度，不能高于膀胱，及时排放尿液，协助长期留置尿管的患者进行 , 膀胱功能训练。
23、更衣时脱衣方法：无肢体活动障碍时，先近侧 后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧；穿衣方法：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧。
24、对留置尿管的患者进行会阴护理，尿道口清洁，保持尿管的通畅，观察尿液颜色 、性状 、 量 、透明度、气味等，注意倾听患者的主诉。
25、温水擦浴护理过程中注意保护伤口和各种管路；观察患者的反应，出现寒战、面色苍白、呼吸急促 时应立即停止擦浴，给予恰当的处理。
26、告知患者，做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度，选择时间进行床上洗头。
27、修剪指（趾）甲过程中，与患者沟通，避免损伤甲床 及 周围皮肤，对于特殊患者（如糖尿病患者或有循环障碍的患者）要特别小心；对于指/趾甲过硬，可先在 温水中浸泡10－15分钟，软化后再进行修剪。
28、协助患者翻身应根据评估结果决定患者翻身的频次、体位、方式，选择合适的皮肤减压用具。
29、足部清洁操作过程中与患者沟通，了解其感受 及需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
30、特级护理病人留置尿管护理应每2次/日。 31、特级护理病人床上擦浴应1次/2-3日。 32、特级护理病人床上洗头应1次/周。
33、一级护理病人生活不能自理、部分自理协助翻身与有效咳嗽应1次/2小时。 34、一级护理病人生活不能自理、部分自理留置尿管护理应2次/日。
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35、 一级护理病人生活不能自理、部分自理床上擦浴应1次/2-3天。 36、一级护理病人生活不能自理床上洗头应1次/周。 37、二级护理病人生活部分自理晨间护理应1次/日。 38、二级护理病人生活部分自理晚间护理应1次/日。 39、二级护理病人生活部分自理协助翻身应1次/2小时。 40、二级护理病人生活部分自理有效咳嗽应1次/2小时。 41、二级护理病人生活部分自理留置尿管护理应2次/日。 42、二级护理病人生活部分自理协助沐浴应1次/2-3天。 43、二级护理病人生活完全自理整理床单位应1次/日。
44、皮下注射胰岛素时，嘱患者注射后15分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全。 45、特别护理记录单用于危重患者的护理记录。
46、备用医嘱包括长期备用医嘱和临时备用医嘱两种，其中临时备用医嘱的有效期在12小时内。
47、急性肾小球肾炎的三大并发症 急性心衰 、 高血压脑病、急性肾衰 。 48．灭菌后的无菌包有效期为7天。
49、肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。
50、同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意配伍禁忌。
51、在给患者吸氧时，应先调节流量，而后应用；停氧时应拔出导管，而后关闭氧气开关，以避免一旦开（关）错开关，大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。
52、敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠溶液洗胃，因为敌百虫遇碱性溶液药物会分解为毒性更强的敌敌畏。
53、休克患者体位宜采用中凹卧位，腹部手术后患者病情稳定后宜采用半坐卧位体位。 54、铺好的无菌盘有效期为4小时。
55、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是喉头水肿和气促。 56、临床上进行尸体护理的依据是医师作出的死亡诊断。 57、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是骶尾部。 58、世界上第一所正式的护士学校创办于1860年英国圣托马斯医院。 59、一般普遍病室适宜的温度是18-22℃ ，相对湿度为50%-60%。 60、两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌部位做肌内注射。
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