发布时间 : 星期日 文章药物知识更新完毕开始阅读83236912a8956bec0875e32e
西安医学院第一附属医院 产科 健康教育-专科药物知识
成人常用量： 厌氧菌感染，静脉给药首次按体重15mg/kg(70kg成人为1g)，维持量按体重7.5mg/kg,每6～8小时静脉滴注一次。 小儿常用量：厌氧菌感染的注射剂量同成人。 新生儿用量：每次剂量7.5mg/kg； 给药间隔时间如下： 体重＜1200g，日龄0～28天者，q48h。
体重＜2000g，日龄0～7天者，q24h；日龄＞7天者，q12h。 体重≥2000g，日龄0～7天者，q12h；日龄＞7天者，q8h。
厌氧菌感染，静脉滴注时间在1小时以上。疗程7日或更长。 【不良反应】15％～30％病例出现消化道不良反应。 【注意事项】
1. 肝损害患者用药每次剂量与正常用量相同，但使用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。
2.使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。 3.禁用于各种器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠早期（妊娠前三个月）和哺乳期妇女慎用。
4.米索前列醇片
【适应症】本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
【用法用量】本品与米非司酮序贯合并使用，在服用米非司酮36～
5
西安医学院第一附属医院 产科 健康教育-专科药物知识
72小时后，单次空腹口服米索前列醇0.6mg（3片）。 【不良反应】
部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。极个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒，甚至过敏性休克。 【禁忌症】
1. 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者；
2. 有使用前列腺素类药物禁忌者，如青光眼、哮喘及过敏体质者； 3. 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。 【注意事项】
1．本品用于终止早孕时，必须与米非司酮配伍，严禁单独使用。 2．本品配伍米非司酮终止早孕时，必须医生处方，并在医生监管下有急诊刮宫手术和输液、输血条件的单位使用。本品不得在药房自行出售。 3．服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。服用本品时必须在医院观察4~6小时，治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。
4．服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮后，即可自然流产，约80％的孕妇在使用本品后，6小时内排出绒毛胎囊。约10％孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5．服药后8～15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果。必要时作B超检查或血HCG测定，如确认为流产不全或继续妊娠，应及时处理。
6
西安医学院第一附属医院 产科 健康教育-专科药物知识
6．使用本品终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。 【孕妇及哺乳期妇女用药】除终止早孕妇女外，其他孕妇禁用，哺乳期妇女应权衡利弊慎用。
5.缩宫素
【适应症】
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）。 【规格】 1ml：10单位 【用法用量】
（１）引产或催产??静脉滴注，一次2.5～5单位，用氯化钠注射液稀释至每1ml中含有0.01单位。静滴开始时每分钟不超过0.001～0.002单位，每15～30分钟增加0.001～0.002单位，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不超过0.02单位，通常为每分钟0.002～0.005单位。
（２）控制产后出血每分钟静滴0.02～0.04单位，胎盘排出后可肌内注射5～10单位。 【不良反应】
偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。 【禁忌】
7
西安医学院第一附属医院 产科 健康教育-专科药物知识
骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史，子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血（包括胎盘早剥）、多胎妊娠、子宫过大（包括羊水过多）、严重的妊娠高血压综合证。 【注意事项】
（1）下列情况应慎用：心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者，用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。
（2）骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂。 （3）用药前及用药时需检查及监护： ①子宫收缩的频率、持续时间及强度； ②孕妇脉搏及血压； ③胎儿心率； ④静止期间子宫肌张力； ⑤胎儿成熟度； ⑥骨盆大小及胎先露下降情况；
⑦出入液量的平衡（尤其是长时间使用者）。 【孕妇及哺乳期妇女】
用于催产时必须明确指征并在密切监测下进行，以免产妇和胎儿发生危险。 【药理毒理】
本品为多肽类激素子宫缩药。（1）刺激子宫平滑收缩，模拟正常分娩的子宫收缩作用，导致子宫颈扩张，子宫对缩宫素的反
8