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四、问答(每小题10分)憘

27.敌百虫中毒如何解救?为什么?

27.敌百虫属有机磷酸酯类药物,应用过量,能与动物机体内的胆碱酯酶结合成为磷酰化胆碱酯酶,使其失去水解乙酰胆碱的能力,乙酰胆碱大量堆积,出现一系列胆碱能神经兴奋症状,即敌百虫中毒(1分)。敌百虫轻度中毒,可单独用生理拮抗剂阿托品解救,中度中毒或严重中毒,必须将阿托品与胆碱酯酶复活剂联合应用(3分)。?因为阿托品只能对抗胆碱能神经兴奋症状,不能复活被抑制的胆碱酯酶(2分)。而胆碱酯酶复活剂如解磷定等既能夺取磷酰化胆碱酯酶的磷酸基,使胆碱酯酶游离恢复其活性,又能直接与体内游离的敌百虫结合,但不能对抗已经蓄积的乙酰胆碱的作用,所以,只有将阿托品与胆碱酯酶复活剂联合应用,才能标本兼治(4分)。

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