发布时间 : 星期六 文章病理疾病诊断镜下描述更新完毕开始阅读86d6502e647d27284b735166
杆状，大小较一致，无明显异型，未见核分裂像。间质中毛细血管增生，扩张，少量炎细胞浸润.
急性化脓性阑尾炎并化脓性阑尾周围炎: 送检阑尾组织粘膜面部分坏死脱落，阑尾壁各层有疏密不等的中性粒细胞浸润并有微小脓肿形成，浆膜面可见纤维蛋白脓性渗出物。
免疫组化：ER()、PR()、EGFR()、Her-2()、VEGF()、CD117()、P53()、Ki-67 %瘤细胞阳性、Bcl-2()、IGFR()、PCNA()
（左顶部）脑膜瘤（过渡细胞型）: 组织部分瘤细胞梭形，排列呈束状或编织状，部分瘤细胞多角形，似合体细胞样，两种细胞互相交错，形成许多漩涡状结构，漩涡中央可见较多砂粒体样结构。
（左乳房）表皮囊肿。: 送检肿物见薄层纤维结缔组织构成的囊壁样结构，囊壁内
衬复层鳞状上皮，细胞排列规则，无异型，腔内有大量均质红染无结构的角化物。
肠化生性萎缩性胃炎: 送检胃（）部粘膜（）块。粘膜固有层充血水肿，有较多淋巴细胞、浆细胞及少数嗜酸性细胞浸润。有灶状小肠型肠上皮化生，其柱状细胞胞浆嗜酸，有明显纹状缘，腺体底部可见潘氏细胞，有灶状大肠型肠上皮化生，其胞浆偏嗜碱，无明确纹状缘，核大染色较深，腺体底部未见潘氏细胞。肠化生灶占送检粘膜面积的（<1/3、<2/3>1/3、>2/3）。肠上皮（轻、中、重）度不典型增生。（未见、少数、较多、大量）中性粒细胞浸润。HP()
诊断：（）度肠化生型萎缩性胃（）炎，（）活动改变，HP() （二尖瓣） 符合慢性风湿性心脏病慢性心瓣膜病变: 送检二尖瓣组织被覆单层扁平上皮，见纤维组织增生，其间散在少许淋巴细胞浸润，部分区域透明样变性、粘液样变性及钙化。
（右咽隐窝）分化型非角化细胞癌: 送检组织内见瘤细胞呈不规则片巢状浸润生长，细胞多为梭形或多边形，胞浆红染，核大，圆形或椭圆形，核仁明显，部分瘤细胞核呈空泡状，可见核分裂像。
（左股直肌、缝匠肌）符合假肥大型肌营养不良。: 送检（左股直肌、缝匠肌）组织内肌纤维大小不等，肌纤维内膜纤维化，散在大的过收缩纤维，肌纤维坏死与再生性改变明显，部分肌纤维肌浆淡染，边界轮廓不清，间质纤维组织增生及大量脂肪组织增生，散在淋巴细胞与中性粒细胞浸润。 （直肠）管状腺瘤，局部癌变: 送检组织部分区域见瘤细胞成较规则的腺管状排列， 部分区域腺管大小不一，杯状细胞减少或消失，腺体被覆单层或假复层柱状上皮，部分形成乳头突出于肠腔，腺上皮细胞排列紧密，核呈杆状、浓染，向肠腔上移，达到全层，局部可见少量癌组织浸润。腺体间疏松水肿伴灶性慢性炎细胞浸润。
符合（右前臂背侧）腱鞘囊肿: 送检（右前臂背侧）组织主要为纤维结缔组织构成
的囊壁样结构，壁内无明显衬覆上皮，壁间血管扩张伴少量慢性炎细胞浸润。 (宫颈)鳞状上皮乳头状瘤样增生: 送检宫颈组织见鳞状上皮呈乳头瘤样增生，鳞状上皮角化不全，上皮浅层见少量挖空样细胞形成，间质内灶性淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。免疫组化：HPV检测未见胞核着色。
符合（双侧隆胸术后）轻度异物肉芽肿: 送检物为肌肉组织、成熟的脂肪组织、纤维结缔组织及均匀蓝染的胶原样填充物，部分填充物周围可见明显淋巴细胞浸润，多核巨细胞可见。
符合（右侧）卵巢黄体血肿并破裂: 送检卵巢组织见囊性肿物，中心为大量凝血块，外周为5－7层大小较一致的黄体细胞。
（鞍区）毛细胞型星形胶质瘤（Ⅰ级）: 送检组织瘤细胞分布较稀疏，细胞为修长的单极及双极细胞，胞核圆形或短梭形，胞浆稀少，在部分细胞的一端或两端，具有红染的纤细或稍粗的胶质纤维突起，瘤细胞构成的胶质纤维呈波浪或漩涡状，相互交错，排列紧密，可见红染的棒状或圆球状致密的神经纤维，即Rosenthal纤维。瘤组织内可见大小不等的空腔构成的微囊形成，毛细血管扩张充血。未见坏死及陈旧性出血灶。
弥漫型低分化肝细胞癌: 送检肝肿物部分区域癌组织排列成梁索状或片巢状，癌细胞大，异型性明显，境界清楚，胞浆丰富，核大圆形或不规则形，可见核仁，部分区域可见巨核、双核细胞，间质血窦丰富；部分区域癌细胞排列成腺样结构，癌细胞呈柱状，核大，深染，异型性明显，可见病理性核分裂象；送检胆囊粘膜上皮呈乳头状增生，局部粘膜上皮脱落，腺体伸入肌层形成R－A窦，壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。另见肝细胞间大量灶状的淋巴细胞浸润。1、弥漫型低分化肝细胞癌；2、周围肝组织慢性炎；3、慢性胆囊炎。
浅表性胃炎: 送检胃()粘膜（）块，粘膜固有层充血水肿（浅部、全层）,有（散在、较密集、大量）淋巴细胞/浆细胞及少数嗜酸性细胞浸润，（未见、少数、较多、大量）中性粒细胞浸润。（未见、见点状，片状，大片状）糜烂灶。HP（）
（右乳房）乳腺纤维腺瘤: 送检乳腺肿物表面可见纤维性包膜，其中中小叶结构基本消失，肿物由增生的乳腺导管及纤维组织构成，伴疏松水肿及粘液样变，挤压增生的腺体成裂隙状，部分区域导管上皮细胞增生成多层，但细胞分化良好，无异型。
（右侧）乳腺纤维腺瘤。: 送检乳腺肿物中可见部分小叶结构消失，肿物由增生的乳腺导管及纤维组织构成，伴疏松水肿及粘液样变，挤压增生的腺体成裂隙状，部分区域导管上皮细胞增生成多层，但细胞分化良好，无异型。 部分区域小叶结构存在，个别导管扩张，小叶间质纤维结缔组织增生，部分胶原化及玻璃样变。
（左侧）乳腺腺病: 送检乳腺组织小叶结构存在，乳腺小叶及小叶内管泡数量增多，小叶间质纤维结缔组织增生，部分胶原化及玻璃样变；部分区域小叶数目减少。
（左额叶）部分神经元发育不成熟，少量神经元变性，散在少量胶质细胞增生: 送检左颞叶前部组织见散在分布的神经元细胞，细胞体积大，部分细胞两侧突起清晰，部分细胞呈圆形，核圆形，细胞突起少见，部分神经元可见少量淋巴细胞侵入（即嗜神经元现象）；神经元周围可见胶质细胞增生，大部分为少突胶质细胞，细胞核周胞浆透明。
（左侧海马、杏仁核、前颞叶） 神经元萎缩减少，部分呈退行性改变，周围胶质细胞增生。: 送检海马区脑组织可见神经元细胞萎缩减少，周围胶质细胞明显增生；送检杏仁核脑组织神经元呈退行性改变，胶质细胞局灶性增生；送检前颞叶脑组织可见神经元萎缩，部分呈退行性改变，胶质细胞呈现较弥漫增生
（右肾）透明细胞癌，未穿破包膜，肾周脂肪囊未见癌组织浸润。060417PA602704 （左）肾透明细胞癌；060222PA601012（左）肾透明细胞癌；060429PA603163 : 送检肾脏肿物组织见癌细胞排列成腺管状，有小囊腔形成，细胞体积大，多边形，轮廓清楚，胞浆空泡状，核小而深染，圆形，位于边缘或中央，形态不规则，胞浆含大小不等的空泡；输尿管、肾上腺未见癌组织浸润；送检带线淋巴结未见明确的淋巴结结构。肾周脂肪囊组织未见癌组织浸润。瘤组织边缘片状上皮样细胞增生，形成血管样裂隙，免疫组化：CK(±)、CD34(－)、F8(－)、Vimentin(＋)。证明为血管内皮细胞增生。
（宫内物）为蜕膜组织: 送检子宫内膜组织腺体分布稀疏，腺上皮为立方状，呈分泌完成状态。子宫内膜间质疏松水肿，细胞大，呈多角形，核仁、核膜清楚，其间散在大量的凝血块及少量淋巴细胞浸润。未见绒毛与滋养叶细胞。
萎缩性胃炎普通型: 送检胃（）粘膜（）块，粘膜固有层充血水肿，有较多淋巴细胞浆细胞浸润。（<1/3、<2/3>1/3、>2/3）的胃（）腺萎缩消失。（不见、少量、较多、大量）中性粒细胞浸润。（未见、有点状灶状、有片状、有大片状）糜烂。HP()
诊断：（）度慢性萎缩性胃（）炎，（）急性活动，HP() （鼻咽部）未分化型/性非角化性/型细胞癌: 送检组织被假复层纤毛柱状上皮，见瘤细胞呈不规则片巢状浸润生长，细胞多为梭形或多边形，胞浆红染，核大，圆形、椭圆形或梭形，核仁明显，部分瘤细胞核呈空泡状，病理性核分裂象可见。
符合幽门管口慢性胃溃疡并穿孔: 送检组织幽门腺疏稀减少，粘膜下大量散在中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润。局部粘膜上皮坏死脱落，其下肉芽组织增生并大量炎细胞浸润，浆膜面被覆纤维素渗出物与大量中性粒细胞
中至低分化肝细胞癌: 肝肿物内癌组织呈梁索状或实体状排列，部分癌细胞多个聚
集成小叶，瘤细胞大，异型性明显，境界清楚，胞浆丰富，核大圆形或不规则形。癌组织周围正常肝组织小叶结构清楚，肝细胞形态正常，汇管区少量淋巴细胞浸润。胆囊壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。1、中至低分化肝细胞癌；2、慢性胆囊炎；3、周围肝组织汇管区慢性炎。
符合（腰4/5）椎间盘突出症: 查见退变的髓核组织，大部分区域粘液变性，软骨细胞减少，部分区域软骨细胞增生。
慢性胆囊炎: 送检胆囊粘膜上皮呈乳头状增生，局部粘膜上皮脱落，腺体伸入肌层，壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。
胆囊粘膜层慢性炎细胞浸润，局部粘膜上皮脱落、自溶。腺体伸入肌层局部形成R－A窦。壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。
病变符合肝内胆管结石: 送检肝脏组织内胆管扩张，管壁纤维组织增生，慢性炎细胞浸润，部分区域见灶性淋巴细胞浸润，周围肝组织结构大致正常，细胞无明显异型性
（右耳）胆脂瘤型中耳炎: 送检物被覆复层鳞状上皮，上皮表面角化过度，上皮下组织疏松、水肿，纤维组织增生，大量淋巴细胞、浆细胞浸润，见少量的嗜酸性粒细胞浸润，局部区域可见钙化，并可见较多角化物
（左中耳）胆脂瘤性慢性化脓性中耳炎: 送检组织中查见破碎、角化过度的鳞状上皮，并可见大量红染的角化物，周边组织可见大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润。
符合（左耳前部）先天性耳前瘘管伴慢性炎症: 送检组织表面被覆复层鳞状上皮，部分上皮细胞增生，但细胞排列规则无异型，局部纤维结缔组织增生伴大量慢性炎细胞浸润。部分区域可见异物巨细胞反应并形成肉芽肿样结构。
脂肪瘤: 送检肿物由分化好的脂肪细胞构成，其间有纤细的纤维结缔组织将其分隔。
（）平滑肌瘤: 送检子宫肿物见瘤细胞呈编织状、条束样排列，瘤细胞长梭形，胞浆丰富，嗜伊红，细胞核长梭形或点状，两端钝圆，染色质细颗粒状，未见核分裂象。
右侧腹膜后）脂肪瘤样脂肪肉瘤（高分化脂肪肉瘤）: 送检（右侧腹膜后肿物）组织中见瘤细胞弥漫分布，细胞为空泡样胞浆，胞核多形性，浓染，可见病理性核分裂，并可见脂母细胞，间质可见丰富的毛细血管。
免疫组化：Ki-67（+ 阳性指数约为10%），PCNA（+），HMB45（散在+）
（胃）恶性间质瘤: 送检肿物由纵横交错排列的梭形、卵圆形瘤细胞构成，细胞排列密集，部分瘤细胞体积较大，胞浆丰富，呈上皮样排列，瘤细胞核大小不等，有异型，分裂象可见(10/50HPF)。